丁苯酞注射液對急性腦梗死患者神經功能及脂質過氧化的影響分析

張建輝

急性腦梗死是當前臨床較為常見的一種腦血管疾病類型，對患者生命安全造成嚴重影響[1]。選擇恰當的治療藥物，對保障患者生命安全、提升患者預后效果有重要意義[2]。本次研究將丁苯酞注射液用于急性腦梗死患者治療進程中，取得良好效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究中77例急性腦梗死患者入院時間均為2016年1月—2017年1月，依據患者入院時間先后將其分為兩組。觀察組（39例）患者中男性、女性比例為24：15，年齡50～82歲，平均（66.9±4.5）歲；對照組（38例）患者中男性、女性比例為23：15，年齡50～81歲，平均（66.2±4.8）歲。觀察組、對照組患者上述臨床資料進行統計學分析均差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受基礎治療方案，患者用藥包括阿司匹林100 mg/d、阿托伐他汀鈣片20 mg/d、長春西汀注射液30 mg/d、奧拉西坦注射液3 g/d，持續治療14 d。

觀察組患者在上述用藥方案基礎上添加丁苯酞注射液治療，100 ml/d，持續14 d。

1.3 觀察指標

（1）使用卒中量表評分（NIHSS量表）[3]測定兩組患者治療前后神經功能缺損情況，得分越高則代表患者神經功能缺損情況越嚴重。治療效果[4]：顯效：患者治療后NIHSS評分降低幅度＞90%；有效：患者治療后NIHSS評分降低幅度在46%～90%；穩定：患者治療后NIHSS評分降低幅度在18%～45%；無效：患者治療后NIHSS評分降低幅度＜18%，甚至增長。

（2）抽取患者靜脈血樣并測定其血漿中氧化修飾低密度脂蛋白（ox-LDL）含量變化[5]。

1.4 統計學分析

將本次研究數據輸入統計學軟件SPSS 18.0中，分別以（±s）、（%）表示計量資料、計數資料，并分別予以t檢驗、χ2檢驗，如P≤0.05，則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

觀察組患者中顯效18例、有效11例、穩定8例、無效2例；對照組中依次為12例、10例、10例、6例。觀察組患者治療有效率（74.4%）與對照組患者（57.9%）相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 神經功能

觀察組患者治療前NIHSS評分（11.9±2.1）分、治療后（6.3±1.5）分；對照組患者治療前NIHSS評分（12.1±2.1）分、治療后（7.7±1.8）分。對比可見觀察組患者治療后NIHSS評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 脂質過氧化

觀察組患者治療前ox-LDL水平（0.85±0.08）mmol/L、治療后（0.62±0.06）mmol/L；對照組患者治療前ox-LDL水平（0.86±0.08）mmol/L、治療后（0.73±0.07）mmol/L。對比可見觀察租患者治療后ox-LDL水平低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急性腦梗死是一種由于患者腦組織血液供應突然中斷而引發的急性腦組織缺氧、壞死及神經功能受損癥狀[6]?；颊吆罄m病發過程中將出現能量快速消耗、酸中毒、氧自由基生成、細胞內鈣離子超載等一系列生理變化，加重患者神經損傷的同時直接威脅患者生命安全[7-8]。當前臨床針對急性腦梗死患者最有效的治療方案莫過于超早期溶栓治療，但其對患者治療時間具有嚴格限制。因此大部分急性腦梗死患者仍然需要接受藥物方案治療。

丁苯酞注射液是當前臨床一種較為新穎的化學合成一類新藥。臨床研究證實[9]，丁苯酞在人體內的應用能有效提升患者腦缺血區域內的毛細血管數量，對恢復患者腦缺血區域內的血液供應、改善人體腦缺血后能量代謝等均具有積極作用。本次研究結果中觀察組患者在治療效果及神經功能評分上均優于對照組（P＜0.05），也更加充分的說明了丁苯酞對急性腦梗死患者的治療有效性。同時由于急性腦梗死患者自身生理功能紊亂而出現脂質過氧化反應，這種反應將會進一步影響患者皮膚、神經、血管等結構，對患者病情康復造成不利影響。而丁苯酞則能有效抑制人體內氧自由基的活性，對保護人體線粒體功能、提高人體抗氧化酶活性、穩定人體生理秩序與功能等均有良好效果。本次研究結果中觀察組患者治療后ox-LDL水平明顯低于對照組（P＜0.05），也正是對丁苯酞抑制急性腦梗死患者脂質過氧化反應的良好說明。

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