急診異位妊娠患者在手術室中的搶救及護理措施

周靜琳

（吉林省延邊婦幼保健院手術室，吉林 延邊 133001）

為了進一步研究急診異位妊娠患者在手術室的搶救及護理方法，本次研究選取我院在2014年9月至2016年9月期間在收治的48例急診異位妊娠患者，分析不同護理模式效果?，F將具體研究內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取我院在2014年9月至2016年9月期間在收治的48例急診異位妊娠患者。所有患者均出現了停經、腹痛嘔吐、陰道流血、休克、腹腔內出血等癥狀，經臨床確診為異位妊娠，需接受手術室搶救[1]。將全部患者隨機劃入觀察組和對照組，其中觀察組24例，年齡18～36歲，平均年齡（28.2±9.4）歲；對照組24例，年齡20～36歲，平均年齡（29.8±9.3）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法：對照組患者接受常規手術是急診護理，對照組患者接受異位妊娠手術室搶救護理配合：①心理護理：要加強與患者之間的溝通和交流，鼓勵患者，并盡可能地消除患者負面情緒，激發患者戰勝疾病的信心，用簡潔明確的語言詢問患者基本信息，為患者簡單介紹疾病相關知識[2]；②環境護理：保持手術室內清潔干燥，所有，設備、儀器、器械擺放整齊，保持室內空氣濕度，溫度恒定，調整無影燈，避免患者通過無影燈看到手術操作[3]；③體位護理：為患者簡單介紹，體位擺放的要點和注意事項以及必要性，避免患者抵觸；④并發癥預防：護理人員在術中需要嚴密地監測患者生命體征，并觀察患者是否出現呻吟、呼吸急促、四肢動作，發現異常及時通知醫師，手術超過30 min及時提醒，休克患者做好腦保護[4]。

1.3 觀察指標：比較觀察組和對照組患者的平均住院時間、術中出血量以及術后并發癥發生情況。

1.4 統計學方法：本次次研究對所收集到的數據均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析及處理，并發癥發生例數以（n，%）表示，并經卡方檢驗，平均住院時間及術中出血量資料以（±s）表明，經t值檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者平均住院時間（15.2±1.3）d，術中出血量（92.4±2.7）mL，術后并發癥2例；對照組患者平均住院時間（18.3±1.4）d，術中出血量（126.4±1.9）mL，術后并發癥8例；組間差異有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

異位妊娠是常見婦產科急腹癥，短期內就可造成嚴重腹腔內出血，導致休克，威脅患者生命，需要接受急診搶救和手術治療[5]。護理配合對于異位妊娠患者的手術室搶救非常重要，護理工作人員需要積極配合醫師組織手術室搶救，首先進行護理安全檢查，異位妊娠急診手術患者來不及進行術前探訪，手術室護士需要負責落實各種查對制度，迅速了解患者的基本情況，保證患者安全，除了護理工作人員之外，護送人員、麻醉師、手術室醫師都需要遵循安全核查制度，進行多崗位聯合核查，確?；颊呋A信息真實準確[6]。搶救與護理配合方面，巡回護士需要提前準備好搶救儀器，接到急診手術通知之后，立即準備各種儀器、設備、藥品、器械，包括心電監護儀、呼吸機、除顫器、無菌包等[7]?；颊卟∏榫o急，需第一時間建立靜脈通道，確保靜脈留置針通暢，方便快速補液和輸血治療，維持血壓，必要時可以使用血管活性藥物，并對患者的各項生命體征進行嚴密監測，了解患者循環功能變化，及時發現可能威脅生命的高危因素，遵循輸血搶救流程進行輸血治療，手術后及時清點手術臺上的所有器械用品，做好登記[8]。

異位妊娠患者的手術室搶救和護理配合效果顯著，有較高的臨床應用和推廣價值。

參考文獻

[1] 黃歡,樊志娟,張俐玲,等.急診異位妊娠患者在手術室的護理體會[J].當代醫學,2016,22(16):92-93.

[2] 湯秀梅.急診異位妊娠患者的手術室搶救與護理體會[J].工企醫刊,2014,27(3):780-781.

[3] 汪孫燕,銀萍.急救流程在急診異位妊娠中的應用[J].安徽衛生職業技術學院學報,2016,15(1):119-120.

[4] 李淑珍.異位妊娠破裂急診手術護理體會[J].醫學理論與實踐,2012,25(18):2303-2304.

[5] 羅佳.67例異位妊娠合并腹腔內出血癥術中回收式自體血液回輸的護理[J].醫藥前沿,2012,2(28):287-288.

[6] 黃巧彩,趙淑賽異位妊娠保守治療的觀察及護理[J].當代醫學,2013,28(19):1770-1771.

[7] 尚愛香異位妊娠保守治療74例護理體會[J].鄭州大學學報(醫學版),2012,41(3):602-603.

[8] 喬軍.異位妊娠患者的搶救及護理體會[J].中外醫學研究,2013,11(2):83-84.