脾胃虛弱型胃潰瘍應用半夏瀉心湯治療的臨床療效評價

王小彪

（遼寧省錦州市中醫醫院 ，遼寧 錦州 121000）

胃潰瘍屬于多發的消化道疾病，患者大多表現為反酸、嘔吐、惡心等，疾病具有治療周期長、反復發作的特點，容易出現脾胃虛弱等并發癥狀[1]，如果沒有得到及時治療，很有可能引發胃穿孔等嚴重疾病，不利于患者健康生活。當前臨床大多采取西醫治療方式，常用的治療藥物有克林霉素、阿西莫林等，但患者易出現不良反應，且疾病復發率較高。基于此，本文重點探究脾胃虛弱型胃潰瘍應用半夏瀉心湯治療的臨床療效，現將結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究對象為2013年8月至2015年8月我院收治的脾胃虛弱型胃潰瘍72例患者，按照隨機方式，分為觀察組與對照組，對照組36例患者中，男19例，女17例，年齡22～65歲，平均年齡（41.7±3.2）歲，病程3個月～1年，平均病程（6.7±1.2）個月；觀察組36例患者中，男18例，女18例，年齡23～66歲，平均年齡（41.7±3.2）歲，病程2個月～1年，平均病程（6.9±1.4）個月，對比兩組患者臨床資料，不存在明顯差異，能夠將其進行比較（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組采取常規西醫治療：口服克拉霉素，0.5 g/d，1天2次；口服阿莫西林，1.0 g/d，1天2次；口服奧美拉唑，20 mg/d[2]，1天2次。持續服用1個月。

觀察組在西醫治療基礎上加入半夏瀉心湯，組方為[3]：黃岑、海螺蛸、黨參各10 g；干姜9 g；炙甘草6 g；半夏15 g；組方加減：針對胃陰虧虛患者，加沙參15 g、玉竹、天冬各10 g；針對肝胃郁滯患者，加枳殼、柴胡各9 g；針對出血患者，加三七、白及各15 g。采取水煎方式，取汁200 mL，1天2次，持續服用1個月。

1.3 評定標準：根據我院相關標準，脾胃虛弱型胃潰瘍患者治療效果分為治愈、好轉和無效，其中，經過治療后，患者由胃鏡檢查后結果顯示潰瘍位置愈合良好，嘔吐惡心等臨床癥狀均消失，胃黏膜功能恢復正常為治愈；患者由胃鏡檢查后結果顯示潰瘍面積大大縮小，但有輕微水腫、充血情況，臨床癥狀基本緩解，胃黏膜功能逐步恢復為好轉；患者潰瘍位置無變化甚至擴大為無效。總治療有效率=[（治愈例數+好轉例數）/總例數]×100.0%。治療后1年對患者進行隨訪，了解患者疾病復發情況。

1.4 統計學方法：統計兩組患者臨床數據，借助SPSS17.0統計學軟件進行處理，計數資料使用百分數表示，并進行χ2值的檢驗，通過P值判定數據的差異，P值＜0.05時，說明數據之間存在顯著差異，反之，則無統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果對比：經過治療后，觀察組治愈例數、好轉例數、無效例數分別為23例（63.89%）、12例（33.33%）、1例（2.78%），總治療有效率為97.22%；對照組治愈例數為17例（47.22%），比觀察組少6例，對照組好轉例數為9例（25.00%），比觀察組少3例，對照組無效例數為10例（27.78%），比觀察組多9例，對照組總治療有效率為72.22%，比觀察組低25.00%，且數據間存在明顯差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者疾病復發情況對比：治療后1年對患者進行隨訪，觀察組僅2例復發，疾病復發率為5.56%；對照組11例復發，疾病復發率為30.56%，比觀察組高25.00%，且數據間存在明顯差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍屬于消化系統常發疾病，隨著人們不良生活習慣的逐漸增多，如暴飲暴食等，極大程度上提升了該疾病的發病概率，嚴重影響到患者的健康生活。臨床大多采取西醫治療的方式，雖然能夠在短時間內取得較好效果，但對患者的傷害較大，易出現各種不良反應，且疾病復發率較高，不利于提升整體治療效果。

本研究中通過分析半夏瀉心湯應用在脾胃虛弱型胃潰瘍患者治療過程的臨床價值可知，觀察組治療總有效率達97.22%，明顯高于對照組的72.22%，且觀察組疾病復發率僅5.56%，比對照組低25.00%，說明半夏瀉心湯的治療效果顯著。在中醫范疇中，胃潰瘍屬于胃脘痛的領域，受到脾胃等因素的影響，導致患者機體氣血逆亂，引發患者脾胃郁滯的問題，因此，在治療過程中應堅持調和脾胃、理氣、疏肝、活血化瘀的原則。半夏瀉心湯由黨參、干姜、炙甘草等藥物組成，具備調和脾胃、改善患者體內寒熱交錯的效果，能夠有效促進胃潰瘍位置的愈合，提升患者整體治療效果。

綜上所述，將半夏瀉心湯應用在脾胃虛弱型胃潰瘍患者治療過程中，能夠有效降低患者疾病復發率，促進患者潰瘍位置的愈合，值得在臨床大力推廣。

參考文獻

[1] 吳勇惠,方明亮,張武林,等.常規西藥三聯療法聯合半夏瀉心湯治療胃潰瘍的臨床效果觀察[J].中國中西醫結合消化雜志,2014,22(2):102-103.

[2] 卞艷君,張書賢.半夏瀉心湯加減治療寒熱錯雜型胃潰瘍及慢性潰瘍性結腸炎療效觀察[J].吉林中醫藥,2013,33(6):588-589.

[3] 黃宇,麥梅飛,譚妙群,等.加味半夏瀉心湯聯合奧美拉唑治療胃潰瘍19例臨床效果分析[J].實用中西醫結合臨床,2015,15(6):42-43.