補腎扶正湯在治療免疫性不孕不育中的應用價值分析

李明英

[摘要] 目的 分析在免疫性不孕不育治療中應用補腎扶正湯的臨床價值。方法 研究對象為方便選取該院在2016年3月—2017年3月間所收治的免疫性不孕不育患者64例，以隨機數字表法進行分組（32例/組）。對照組予以常規的西藥進行治療，觀察組予以補腎扶正湯治療，對比患者的內分泌指標與治療效果等。 結果 患者在予以不同的治療方案之后，觀察組治療的總有效率96.87%、E2（55.46±21.91）pg/mL、LH（6.75±2.64）IU/L、T（0.84±0.16）μg/mL、PRL（18.53±6.53）μg/mL、FSH（5.22±1.64）IU/L等內分泌指標相比對照組治療總有效率68.75%、E2（24.86±16.89）pg/mL、LH（5.23±2.85）IU/L、T（0.64±0.26）μg/mL、PRL（21.97±6.84）μg/mL、FSH（6.61±2.13）IU/L更優，數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針對免疫性不孕不育的臨床患者而言，實施補腎扶正湯可以提升患者治療效果，具有較高的安全性，臨床具有推廣意義。

[關鍵詞] 補腎扶正湯；免疫性不孕不育；應用價值

[中圖分類號] R271 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）10（b）-0168-03

[Abstract] Objective This paper tries to analyze the clinical value of the application of kidney tonic soup in the treatment of immunological infertility. Methods 64 cases of immunological infertility received by this hospital from March 2016 to March 2017 were convenient selected and divided into two groups by random digital table method， with 32 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine， and the observation group was treated with kidney tonic soup and the endocrine index and therapeutic effect of the patients were compared. Results After being given different treatment methods， the total effective rate in the observation group was 96.87%， E2 （55.46±21.91）pg/mL， LH（6.75±2.64）IU/L， T （0.84±0.16）μg/mL， PRL （18.53±6.53）μg/mL， FSH（5.22±1.64）IU/L； and those in the control group were 68.75%， E2 （24.86±16.89）pg/mL， LH （5.23±2.85）IU/L， T （0.64±0.26）μg/mL， PRL （21.97±6.84）μg/mL， FSH （6.61±2.13）IU/L， and the differences were statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion As for immunological infertility， the implementation of the kidney tonic soup can improve the therapeutic effect of patients with high safety and clinical significance.

[Key words] Kidney tonic soup； Immunity infertility； Application value

不孕不育屬于比較常見的一種病癥，然而，免疫性不孕不育屬于其中的一種，在社會的快速發展下，逐漸增多了不孕不育患病人數，同時，提示治療免疫性不孕不育患者的最佳方法在康復中具有顯著、直觀的臨床效用[1]。該院方便選取在2016年3月—2017年3月間所收治的免疫性不孕不育患者64例作為該次研究的主要對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為方便選取該院所收治的免疫性不孕不育患者64例，以隨機數字表法進行分組（32例/組）。在對照組中有13例為男性與19例為女性，25～42歲為選取的年齡段，平均年齡約（31.9±8.22）歲，病程大約1～6年，平均病程為（3.4±1.1）年；在觀察組中有11例為男性與21例為女性，24～42歲為選取的年齡段，平均年齡約（31.9±8.06）歲，病程大約1～6年，平均病程為（3.4±1.3）年。對比64例免疫性不孕不育患者的樣本基礎資料（性別、年齡、病程），經統計學軟件檢驗組間數據對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規的西藥進行治療[2]，①予以維生素C片（批準文號：國藥準字H41021066）進行口服治療，劑量為100～200 mg/次、3次/d；②予以強的松片（批準文號： 國藥準字H33021207）進行口服治療，劑量為5 mg/次、2次/d；③予以維生素E片（批準文號：國藥準字H14022558）進行口服治療，劑量為100 mg/次、2次/d；觀察組予以補腎扶正湯治療[3]，基礎的藥方為：20 g黃芪、20 g貫眾、20 g當歸、15 g丹參、15 g茯苓、15 g赤芍、10 g白術、10 g枸杞子、10 g紅花、10 g山藥、10 g牡丹皮、10 g菟絲子、5 g紫河車、5 g防風、5 g甘草，依照辨證分型采取加減治療原則，患者為腎陽虛及脾胃虛弱型，需要增加10 g巴戟天、5 g黨參、5 g肉桂；患者為濕熱型，需要增加15 g白術、15 g茵陳、10 g黃柏，用水進行煎服，保證1劑/d，且溫服分為2～3次[4]?；颊哌M行為期3個月（1個療程）的治療，共予以2個月治療后予以療效的觀察。endprint

1.3 觀察指標

對患者的E2（雌二醇）、LH（促黃體激素）、T（血清睪酮）、PRL（催乳素）、FSH（卵泡刺激素）等內分泌多項指標與受孕狀況進行觀察.

1.4 統計方法

64例免疫性不孕不育樣本數據在統計學之中的處理選取SPSS 19.0統計學軟件，各項內分泌指標等計量資料運用（x±s）表示，且采取t檢驗；治療總有效率等計數資料運用[n（%）]表示，且采取χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組的內分泌指標

觀察組的各項內分泌指標（E2、LH、T、PRL、FSH）相比對照組的每1項內分泌指標明顯更優，數據對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比2組的治療總有效率

觀察組的治療總有效例數為31例，總有效率96.87%；相比對照組的治療總有效例數為22例，總有效率68.75%；明顯更高，數據對比差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

免疫性不孕不育正以遞增的趨勢在增多患者數量，此種病癥在不孕不育的眾多原因中占據30%左右，甚至高達40%。對患者正常的婚姻生活產生極大的影響。致使此種病癥產生的最關鍵原因就是ASAb（抗精子抗體），出現免疫功能異常的患者，會顯著降低精子的成活率、減少精子數目，進而致使疾病產生[5]。在西醫的治療中主要是應用強的松（免疫抑制劑）對其治療，在整體的治療效果上較差。然而，中藥能在整體上進行活血化瘀、扶正固本，實現對機體免疫力的提升[6]。

在補腎扶正湯的藥方中，茯苓、山藥具有補脾腎的效用，牡丹皮、當歸、赤芍、丹參具有活血化瘀的作用，以上中草藥在抗自由基、抗缺氧、抗凝集等方面具有顯著的作用，白術、黃芪具有增高機體免疫力、益氣健脾的作用，紫河車、菟絲子、枸杞子有著補腎益精的效果，紅花具有去瘀止痛、活血通經的功效，貫眾可以令子宮功能產生興奮以及發揮消炎止血的作用[7]，防風在抗變態反應中具有顯著作用，然而甘草具有類似激素的臨床作用。

在該研究之中，觀察組T（0.84±0.16）μg/mL、E2（55.46±21.91）pg/mL、FSH（5.22±1.64）IU/L、LH（6.75±2.64）IU/L、PRL（18.53±6.53）μg/mL、治療總有效率96.87%（31/32）優于對照組中的數據。所有數據經對比檢驗差異有統計學意義（P<0.05），以上研究結果與與徐夏菲[8]文獻大體相同?；颊叩腡（0.75±0.17）μg/mL、E2（55.47±21.92）pg/mL、FSH（5.23±1.65）IU/L、LH（5.24±2.86）IU/L、PRL（19.54±6.54）μg/mL、治療總有效率80.9%，證實：與中藥聯合治療可以提升治療的總有效率。補腎扶正湯針對免疫性不孕不育患者而言是具有較好治療效果的一種中藥，在接受治療不久可以受孕。

綜上所述，對不孕不育臨床患者實施治療的時候，可以采取補腎扶正湯實現對療效的提升，比較安全性，值得臨床應用。

[參考文獻]

[1] 楊岑.補腎扶正湯在治療免疫性不孕不育中的應用[J].大家健康，2016，10（11下旬）：31-32.

[2] 王景春.中西醫結合治療免疫性不孕不育的療效觀察[J].中國傷殘醫學，2013，21（12）：26-27.

[3] 彭天芹，黎凌.不孕不育癥運用補腎扶正湯治療的療效分析[J].中醫臨床研究，2016，8（13）：111-112.

[4] 竇麗紅，李錦婧.補腎扶正湯在治療不孕不育癥中的臨床應用[J].中國現代藥物應用，2014（9）：155-156.

[5] 羅丹峰，汪錦飄.補腎扶正湯在治療免疫性不孕不育中的應用[J].醫藥前沿，2017，7（6）：338-339.

[6] 孟焱.中西醫結合治療免疫性不孕不育癥臨床療效觀察[J].河北醫學，2014，20（6）：1029-1031.

[7] 李改非，周小琳.補腎扶正湯在治療免疫性不孕不育中的應用[J].新中醫，2012，44（11）：46-47.

[8] 徐夏菲.補腎扶正湯治療免疫性不孕不育療效分析[J].系統醫學，2017，2（5）：141-143.

（收稿日期：2017-07-13）endprint