優質護理干預在強迫癥患者中的應用效果分析

秦 妍

（丹東市第三醫院精神五療科，遼寧 丹東 118000）

強迫癥是指以強迫觀念與強迫動作的神經癥狀，臨床主要表現為反復洗手、洗手時間長、反復做沒必要做的事、必須按照一定順序做事等[1]。優質護理干預是指根據患者的實際情況，對患者實施針對性的護理，能有效提高患者的滿意度。本研究在強迫癥患者實施優質護理干預，取得不錯的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將本院收治的136例強迫癥患者隨機分至對照組和觀察組各68例，對照組男38例，女30例；年齡18～60歲，平均（38.82±3.31）歲；病程3個月～10年，平均（5.51±1.26）年。觀察組男37例，女31例；年齡18～60歲，平均（38.80±3.29）歲；病程3個月～10年，平均（5.53±1.29）年。2組患者的年齡、性別、病程等基線資料經統計學分析，統計結果無差異，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：對照組予以常規精神科護理，包括常規的用藥指導、生命體征監測等。觀察組在對照組常規護理基礎上加以優質護理干預，具體如下：①心理護理。積極與患者進行溝通交流，鼓勵患者說出自己的內心困惑，引導患者正確認識強迫癥，從而提高患者的信心。若患者病情較為嚴重，禁止強迫患者做其不樂意做的事情，鼓勵其多參與社會娛樂活動，根據患者的興趣愛好，組織患者聽音樂、下象棋、看電視等。告知患者家屬多關心患者，從經濟、精神上給患者以支持。②健康宣教。根據患者的文化程度及性格特點，選擇合適的宣教方式向患者介紹強迫癥的相關知識，指導患者避免負面刺激的方法。告知患者用藥治療的劑量、使用方法及注意事項等。③飲食護理。告知患者應多進食一些富含蛋白質、維生素等食物，如瘦肉、豆制品、蔬菜、牛奶、水果等，以提高患者的抵抗力。④睡眠護理。了解患者的睡眠情況，同時白天注意組織患者積極參與娛樂活動，以增加患者的疲勞感，告知患者在睡覺前應先如廁，指導患者使用熱水泡腳，以提高患者的睡眠質量。

1.3 觀察指標：比較護理干預前后2組患者的強迫癥Y-BOCS量表得分情況，同時比較2組患者的護理滿意度。Y-BOCS量表共10項內容，主要評價患者的強迫癥思維和強迫行為嚴重程度，得分越高表示患者的嚴重程度越嚴重。

1.4 統計學方法：本研究中的數據處理以及數據分析均在統計軟件SPSS20.0進完成，以χ2檢驗作為計數資料組間比較的統計方法，計數資料以百分數表示；以t檢驗作為計量資料組間比較的統計方法，計量資料以（x-±s）表示，P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

護理前，對照組及觀察組的Y-BOCS量表得分分別為（25.59±2.23）分、（25.58±2.25）分，經t檢驗，護理前2組患者的Y-BOCS量表得分比較差異無統計學意義，P＞0.05。護理后，對照組及觀察組的Y-BOCS量表得分分別為（21.45±2.12）分、（18.31±1.05）分，經t檢驗，護理后2組患者的Y-BOCS量表得分均顯著低于護理前，且觀察組下降得更明顯，P＜0.05。觀察組護理滿意度為91.18%（62/68），對照組護理滿意度為70.59%（48/68），經χ2檢驗，觀察組的護理滿意度顯著提高，P＜0.05。

3 討 論

強迫癥屬于一種焦慮障礙，強迫思維及強迫行為是其主要臨床表現。研究顯示，強迫癥的患病率為1%～29%，當前臨床對強迫癥的治療主要以對癥治療為主，療效并不是十分理想。強迫癥屬于一種心身疾病，與心理因素、社會因素、遺傳因素等有關[2]。本研究中對患者實施優質護理干預，主要包括心理護理、健康宣教、飲食護理、睡眠護理。通過心理護理，指導患者多參加社會娛樂活動，有效緩解了患者的負性情緒；通過健康宣教，患者的強迫癥相關知識得以進一步提高，從而更有效的配合護理[3-5]。本研究結果顯示，護理后2組患者的Y-BOCS量表得分均顯著低于護理前，且觀察組下降得更明顯，觀察組的護理滿意度顯著提高，結果表明，在強迫癥患者中施以優質護理干預，能有效改善患者的臨床癥狀，具有十分重要的臨床意義。

[1] 傅祎俊,方澤忠,夏佩利.優質護理服務在強迫癥患者中的應用及效果分析[J].護士進修雜志,2014,29(20):1920-1921.

[2] 羅群,王蘭蘭,許麗燕,等.綜合心理護理在改善強迫癥患者癥狀的應用價值分析[J].臨床醫學工程,2015,35(1):79-80.

[3] 尹華,趙曉艷,謝俊霞.優質護理干預在精神分裂癥患者中的應用效果[J].中國實用神經疾病雜志,2015,18(12):123-124.

[4] 周樺.優質護理服務在強迫癥患者中的應用效果分析[J].中醫臨床研究,2017,9(18):22-24.

[5] 胡昕.強迫癥患者施行心理護理干預的價值評估及分析[J].中國醫藥指南,2017,15(2):222-223.