綜合護理對改善剖宮產患者術后康復、護理滿意度的效果分析

邵慧黎

（大連市金州區第一人民醫院手術室，遼寧 大連 116100）

剖宮產指的是切開孕婦腹部及子宮以分娩嬰兒的一種生產方式，該生產方式一般適用于高危妊娠產婦[1]，但近年來由于種種原因我國每年剖宮產率持續上升，臨床研究表明，剖宮產對孕婦及嬰兒傷害最大[2]，且經剖宮產的孕婦術后最難恢復，無論是身體還是心理上均受到一定影響，為改善剖宮產術后患者受到的身心影響，加強術后護理是主要解決途徑[3]，本次研究主要探討綜合護理用于剖宮產后護理的效果和對患者的影響，現將研究過程整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年5月至2016年5月在我院接受剖宮產的30例患者作為研究對象，其中最大年齡34歲，最小年齡26歲，平均年齡（30±2.1）歲，初產婦19例，二次產婦11例。將30例患者隨機均分為觀察組和對照組。觀察組平均年齡（30±1.8）歲，初產婦9例，二次產婦6例；對照組平均年齡（30±1.7）歲，初產婦10例，二次產婦5例。觀察組和對照組兩組患者在年齡、初產婦和二次產婦例數上比較無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組剖宮產后在我院接受常規護理，觀察組剖宮產后在我院接受綜合護理，具體方法如下：①患者產后6 h內醫師叮囑禁止進食，以免傷及腸胃，使腸胃有漲痛感。患者回到病房后護士去除病床上枕頭，告知患者這樣做是為了放平緩身體，減輕疼痛感。除此之外，術后6 h內護士采用沙袋輕放置在患者腹部，以減少患者腹部術后出血。②術后6 h護士可以給患者墊上枕頭，將被褥放置在患者后背，保持在20°～30°，減輕身體平移時腹部痛疼感。③針對少數疼痛加劇者，醫院給予患者少量止痛藥，以緩解患者痛疼感。④飲食上，醫院制定適合患者的食物，蔬菜類以蘿卜湯為主，肉食類以雞湯為主，避免給患者攝入淀粉類食物，防止患者腹部脹氣。⑤早起后或午睡后給患者播放輕緩舒適的音樂，分散患者注意力，忽視疼痛。⑥心理醫師定期對患者進行心情輔導，采用心理疏導法或心理暗示法減輕患者焦慮心理，調節患者心情。除此之外，更要隨時記錄患者的心理變化，避免患者患上產后抑郁。⑦護士叮囑患者家屬和患者多溝通，將嬰兒抱給患者看，讓患者感受新生媽媽的喜悅，積極接受醫院護理。

1.3 護理效果評價指標：①自制護理滿意度調查問卷表，選取百分制，60分為及格，80分為優秀，95分以上為非常優秀，統計觀察組和對照組的護理及格、優秀、非常優秀例數，并計算概率。②以1個月為期，統計觀察組和對照組兩組患者傷口愈合和出院例數，并計算概率。

1.4 統計學方法：本次研究觀察組和對照組兩組患者均采用軟件SPSS20.0進行統計分析，觀察組和對照組患者均采用標準差（x-±s）表示，組間比較采用t檢驗，當P＜0.05時，則表示統計學有意義，當P＞0.05時，則表示統計學無意義。

2 結 果

2.1 觀察組和對照組經1個月護理后發放護理滿意度表調查，觀察組15例患者均超過及格線，其中達到優秀11例，非常優秀4例。及格、優秀、非常優秀概率分別為100%、73%、27%；對照組11例超過及格線，其中達到優秀4例，非常優秀1例。及格、優秀、非常優秀概率分別為73%、26%、1%。

2.2 經統計，觀察組經綜合護理1個月后15例患者全部傷口愈合且出院，概率100%；對照組經常規護理1個月后，傷口愈合和出院例數為9例，概率60%。

3 討 論

剖宮產作為一種適用于高危妊娠產婦生產的分娩方式，大多數孕婦因為害怕自然順產帶來的疼痛而選擇剖宮產，卻不知剖宮產是三種分娩方式中對孕婦傷害最大的一種分娩方式[4]。采用剖宮產的孕婦術后往往恢復時間慢，且還要忍受手術傷口帶來的疼痛折磨，研究表明，多數選擇剖宮產后婦女心情經常性的低落焦慮，嚴重者會導致產后抑郁[5]，因此，預防剖宮產后婦女患上各種并發癥最主要的方法是加強產后護理。

本次研究中，采用綜合護理的觀察組護理滿意度和出院率均高于對照組，由此可知，綜合護理有效提高患者護理滿意度，更能提高患者傷口愈合時間和出院時間。因此，在剖宮產后婦女護理中，應提倡采用綜合各護理。

[1] 趙春鳳.近10年剖宮產率與剖宮產指征的分析[J].中國衛生 標準管理,2014,5(23):87-88.

[2] 諶利花,吳小春.綜合護理干預對剖宮產患者術后生活質量的影響[J].護士進修雜志,2014,29(15):1429-1430.

[3] 吳冰.剖宮產患者手術期間的心理護理分析[J].中國繼續醫學教育,2015,7(12):262-263.

[4] 盧寶華,況麗.綜合護理干預預防初產婦產后出血的效果分析[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(5):550-551.

[5] 金善玉,武彬,丁琳.剖宮產術患者的心理護理[J].中國衛生標準管理,2014,5(3):68-69.