運用中醫按摩方法治療頸椎病的臨床效果觀察

徐洪章

（鞍山市湯崗子醫院按摩科，遼寧 鞍山 114000）

頸椎病在臨床當中屬于一種常見疾病，其病情反反復復，病程相對比較長，大部分由于頸椎間盤變性和繼發性病變，對其周圍組織進行刺激或者壓迫所致，經常出現頭暈、惡心、上肢無力以及頸肩疼痛等相關表現，嚴重的甚至有可能出現雙下肢僵硬，行走困難以及癱瘓，對患者的生命安全帶來巨大威脅[1]。目前，對頸椎病在臨床當中主要采取中藥、刮痧以及按摩等相關措施。本研究主要對中醫按摩方法在頸椎病治理中的效果進行分析，從而為臨床選擇更為安全有效的治療方法提供參考價值，以進一步促進中醫按摩方法的臨床應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年8月至2016年8月在我院接收的頸椎病患者一共有92例，對其臨床資料進行回顧性分析。隨機分為兩組，當中，觀察組男32例，女14例。年齡在24～53歲，平均為（42.8±3.4）歲；對照組男35例，女11例。年齡在26～55歲，平均為（43.9±4.1）歲。

1.2 臨床療法

1.2.1 對照組方法：對照組對患者采取中藥湯劑進行治療，其藥方成分包括有寄生15 g、威靈仙10 g、白芍10 g、獨活15 g、紅花15 g、粉葛根10 g、當歸10 g、桃仁15 g、杜仲10 g以及甘草5 g。另外，對于病情嚴重的患者，可適當增加藥物劑量，如制草烏以及烏鞘蛇等；對部分較為偏寒的患者采取附子以及防風等相關中藥。采取沸水煎服，取藥汁200 mL，每日1副藥劑，1個治療療程為15 d[2]。

1.2.2 觀察組方法：觀察組對患者采取中醫按摩進行治療，患者采取坐立體位，之后患者需要給予局部肌肉的松解活動，主治醫師拇指平推，推拿按摩操作一定要輕重適宜，當患者機體出現局部酸麻的時候最為適宜；另外，點按患者的局部穴位，采取一指禪法在患者的天柱穴位和缺盆穴位等點按4分鐘，之后對患者采取頸部扳動發，在患者身后，保證患者進行頸部屈伸，首先向右旋轉到最大的限度，之后再向左旋轉到最大限度，這樣交替進行按摩，每日1次，1個治療療程為14 d[3]。

1.3 觀察指標：對兩組患者的治療效果、癥狀緩解時間以及治療前后的VAS評分給予記錄和對比，VAS評分越低，則表明患者疼痛程度越輕，反之疼痛越加嚴重[4]。

1.4 治療效果判定標準。治愈：其相關自覺癥狀完全消失，同時功能全部恢復正常；好轉：其相關自覺癥狀大致消失，同時功能大致恢復正常；無效：其相關自覺癥狀沒有任何改善，功能也呈現進一步加重[5]。

1.5 統計學分析：本研究中搜集所得的所有數據資料均應用SPSS23.0軟件進行統計學處理，相關計量資料均應用 表示，兩組間比較進行t檢驗；計數資料采用百分率表示，采用卡方檢驗進行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果情況對比：觀察組患者一共有46例，治愈一共有25例，好轉一共有18例，無效一共有3例，臨床治療總有效率為93.49%，對照組患者一共有46例，治愈一共有22例，好轉一共有15例，無效一共有9例，臨床治療總有效率為80.43%，結果顯示，治療以后，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者癥狀緩解時間情況對比：治療以后，對照組患者的癥狀緩解時間為（5.49±3.47）d，觀察組患者的癥狀緩解時間為（3.47±1.02）d，觀察組患者的癥狀緩解時間明顯低于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者治療前后VAS評分情況對比：治療之前，觀察組患者的VAS評分為（7.3±1.2）分，對照組患者的VAS評分為（7.2±1.1）分；治療以后，觀察組患者的VAS評分為（1.8±0.5）分；對照組患者的VAS評分為（4.3±1.2）分，觀察組患者的VAS評分明顯低于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，隨著我國人民的生活水平日益提高，生活以及工作節奏日益加快，頸椎病的發病率明顯上升，同時呈現低齡化發展的趨勢，這主要是由于患者長時間的伏案工作以及游戲等，同時缺少運動和相關保健知識。所以，臨床當中頸椎病的預防和治療已經成為相關臨床人員熱烈討論的話題，已經人們廣泛關注[6]。頸椎病的主要發病誘因就是頸椎退行性改變，當中椎間盤的退變非常關鍵，是頸椎各個結構退行性改變的首要因素，同時逐漸會演變多種頸椎病的解剖和病變。

現如今，對頸椎病主要采取非手術治療，其中包括有推拿、刮痧以及按摩等，并且可以取得一定的治療效果。根據相關實踐研究結果表明[7]，對頸椎病采取中醫按摩治療，可以取得令人滿意的效果，對患者局部肌肉給予松解，提捏肩頸部位，同時對其相關穴位給予點按，這樣能夠有效松解頸部肌肉痙攣，使局部血液循環保持穩定，對無菌性炎癥的吸收以及消退起到良好的促進作用。除此之外，中醫按摩的優勢在于可以使小關節功能紊亂給予有效糾正，同時可以通過機械動能產生熱能，進而對氣血運行起到良好的促進作用，使頸椎力學保持平衡。

頸椎病屬于一個逐漸病理改變的過程，所以，在臨床治療期間要正確指導患者活動，同時改變自己的生活習慣，如不可長時間低頭，并適當進行頸部活動，進而才可以取得顯著的治療效果，使患者生活質量進一步提高[8]。本文結果顯示，治療以后，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）；治療以后，對照組患者的癥狀緩解時間為（5.49±3.47）d，觀察組患者的癥狀緩解時間為（3.47±1.02）d，觀察組患者的癥狀緩解時間明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的VAS評分明顯低于對照組（P＜0.05），與上述相關報道基本相同。

綜上所述，對頸椎病采取中醫按摩進行治療，其治療效果可靠，使疼痛明顯減輕，使癥狀緩解明顯縮短，在臨床當中得以廣泛應用。

[1] 李偉民,郭探軍,葉磊,等.牽引及中醫按摩對椎動脈型頸椎病的療效及對經顱多普勒超聲和腦干聽覺誘發電位異常率的影響[J].中國醫藥導報,2014,9(35):124-126.

[2] 謝興文,工春曉,李寧.頸椎病發病特征與影響因素的流行病學調查[J].中國中醫骨傷科雜志,2014,20(7):46-47.

[3] 高腸,胡志俊,崔學軍,等.神經根型頸椎病的于法治療現狀[J].中國中醫骨傷科雜志,2014,20(3):64-67.

[4] 張麗,夏清,葉亞玲.綜合性康復護理在頸椎病治療中的應用[J].實用臨床醫藥雜志,2014,16(20):67-69.

[5] 蔡麗莉.頸椎病患者采用中醫護理干預的效果觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014,22(28):3178-3180.

[6] 戴金依,申鵬飛.動物藥在頸椎病治療中的應用特點和前景[J].河南中醫,2014,33(1):125-126.

[7] 梁盛恒,黃芝青.麻桂溫經湯合牽引按摩治療頸椎病[J].浙江中醫藥大學學報,2014,33(3):356-357.

[8] 葉銳彬,羅小兵.牽引、按摩治療神經根烈頸椎病的臨床研究[J].頸腰痛雜志,2015,26(2):113-115.