尿常規應用干化學法與尿沉渣檢驗的效果分析

陳 巖

（遼寧省葫蘆島市中心醫院檢驗科，遼寧 葫蘆島 125001）

臨床上，尿常規檢驗的方法比較多，最常見的是干化學法與尿沉渣法，前者可有效檢測患者的紅細胞數值，而后者則能有效檢測患者的白細胞數值[1]。雖上述兩種方法的工作原理具有較大的差異性，但在實際檢驗的工作當中，白細胞與紅細胞的測定都可為患者病情的診斷提供重要依據。對此，本文將重點分析干化學法與尿沉渣法聯合用于尿常規檢驗中的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院門診接診病例共120例，入組時間：2015年3月至2016年10月。利用電腦隨機雙盲法，分組120例病例：A、B、C 3組各40例。A組男性患者17例，女性患者23例；年齡為10～74歲，平均（37.25±6.13）歲。B組男性患者18例，女性患者22例；年齡為11～75歲，平均（37.41±6.08）歲。C組男性患者16例，女性患者24例；年齡為10～75歲，平均（37.58±6.24）歲。3組民族、病情等基線資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：3組患者均收集尿樣，并采取不同的方式對尿樣進行檢驗。其中，A組聯合應用干化學法與尿沉渣法，B組單用干化學法，C組單用尿沉渣法，詳細如下：①干化學法：嚴格按照干化學分析儀的使用方法與操作步驟，對患者的尿樣進行規范化的檢測，同時記錄白細胞與紅細胞檢測數值。②尿沉渣法：留取尿樣約10 mL，并將其置于離心管中，經為期5 min的離心處理（轉速1500 r/min）后，取上層清液，并獲取剩余的尿沉渣，然后再利用高倍鏡進行檢測，記錄分析患者白細胞與紅細胞檢測的結果。

1.3 臨床觀察指標：定量紅細胞數值＞7.0 μg/L，提示陽性；定量白細胞數值＞10.0 μg/L，提示陽性[2]。定量紅細胞數值為0～7.0 μg/L，提示陰性；定量白細胞數值為0～10.0 μg/L，提示陰性[3]。綜合分析兩組經不同方法檢驗后的結果，并作對比。

1.4 統計學分析：本研究數據用SPSS 20.0 軟件進行綜合分析，比較以t作為檢驗標準；計數資料的比較經χ2檢驗，α=0.05作為數據的檢驗水準，以P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

A組定量白細胞陽性檢出者有31例，所占百分比為77.5%；B組定量白細胞陽性檢出者有17例，所占百分比為42.5%；C組定量白細胞陽性檢出者有9例，所占百分比為22.5%。A組定量白細胞陽性率顯著高于B、C兩組，χ2=10.8630，P＜0.01，差異具有統計學意義。針對定量紅細胞陽性率，A、B、C 3組分別為65.0%、22.5%、40.0%。A組顯著比B、C 兩組高。組間差異明顯，具有統計學意義（χ2=8.1342，P＜0.05），見表1。

3 討 論

綜上所述，尿常規檢驗在臨床泌尿系統疾病的診斷中具有較廣泛的應用，且其也能為臨床醫師判斷患者的療效與評估預后提供重要依據。一直以來，干化學法都是患者尿常規檢驗的一種重要方法，但隨著我國醫療技術的進一步發展，此法已經不能滿足現代的醫學水平了。對此，我們還應考慮將尿沉渣法和干化學法進行合理的聯用，以盡可能的提高患者尿常規檢查結果的準確性，為臨床醫療工作奠定堅實的基礎。

吳桂玲等研究發現[4]，聯合應用干化學法與尿沉渣法，可取得比單純尿沉渣法（或干化學法）更顯著的成果，且其在提高定量白細胞亦或者是紅細胞檢出率中也有較積極的作用。本研究中，A組的定量白細胞陽性率為77.5%、定量紅細胞陽性率為65.0%，B組分別為42.5%、22.5%，C組為22.5%、40.0%。經綜合分析后，我們可以得知：A組不論是定量白細胞陽性率還是定量紅細胞陽性率，都顯著高于B、C 兩組。組間差異明顯，P＜0.05，具有統計學意義。這一結果提示，在尿常規檢驗中，合理聯用干化學法與尿沉渣法，可顯著提高定量白細胞與紅細胞的陽性檢出率。究其原因，主要是因為：干化學法側重于氧鐵血紅素的檢測，故在利用干化學法試紙（含過氧化物）對尿樣進行檢測時，可有效檢驗出紅細胞的數值[5]。而尿沉渣法則側重于定量白細胞的檢測，有報道稱，此法對定量白細胞數值的檢測準確性顯著高于干化學法。所以，在現階段中，當我們在對患者施以尿常規檢驗時，可優先選擇使用干化學法與尿沉渣聯合法。

總之，將干化學法與尿沉渣法進行合理的聯用，有助于提高臨床尿常規檢驗的準確性，為臨床醫師判斷患者病情與臨床療效以及評估預后提供重要依據。

[1] 商青勇,尹俊芝.尿常規檢驗通過尿沉渣聯合干化學法的效果觀察[J].中國保健營養,2015,25(10):148-149.

[2] 翟志強.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床效果觀察[J].醫藥前沿,2015,5(12):155-156.

[3] 刁殿琰,王玉潔,蓋蔚麗等.尿常規干化學法與尿沉渣鏡檢的相關性分析[J].吉林醫學,2013,34(18):3653.

[4] 賀凱紅.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].心理醫生,2016,22(23):252-253.

[5] 王琳.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].中國保健營養,2016,26(6):373-374.