趙禹明
(遼寧省海城市中醫院骨科,遼寧 海城 114200)
骨折遲緩愈合具體指的是骨折愈合時間超出正常愈合時間,患者接受臨床檢查顯示,骨折位置結痂比較少,骨折線較為突出,骨骼存在輕度缺鈣現象,對于患者的生活產生了不便[1]。骨折遲緩愈合出現因素很多,包括骨折傷口感染、骨缺損以及固定不穩定等,現在臨床治療骨折遲緩愈合主要采取西醫手術方式,獲得了一定的治療效果,但是由于不同患者的實際承受能力存在差異,也會影響到手術治療效果[2]。本文選取我院在以往1年之內所接診的骨折遲緩愈合患者資料100例實施回顧性分析,所選患者根據治療方法的差異接受分組,平均每組50例,對照組接受西醫方式進行治療,研究組接受中醫方式進行治療,兩組治療4周作為1個療程,一共治療3個月療程,對比兩組治療效果,報道如下。
1.1 一般資料:選取我院在2016年1月至2017年1月所接診的骨折遲緩愈合患者資料100例實施回顧性分析,所選100例患者中男性40例,女性60例,患者中最小年齡53歲,最大年齡81歲,平均(64.4±2.2)歲,病程時間最短3個月,最長9個月,平均(4.10±0.28)個月;100例患者的骨折部位處于肱骨骨干骨折10例,橈骨遠端骨折60例,股骨頸骨折10例,脛骨干骨折20例;所選患者根據治療方法的差異接受分組,平均每組50例,對照組接受西醫方式進行治療,研究組接受中醫方式進行治療,研究組與對照組患者的一般資料對比不存在統計學差異。
1.2 方法:對照組接受西醫治療:給予患者脈沖電磁場治療方式,調整正波脈沖寬度處于300 us,峰值處于65 mV,負波脈沖寬度處于3.6 μs,峰值處于10 mV,脈沖頻率處于75 Hz,在患者骨折位置實施固定術,將X射線作為標志,保持線圈中心連線在骨折位置沒有愈合的中心位置重合,患者接受治療10 h,每天治療1次,通過X線檢查骨折愈合時將固定物進行拆除,指導患者開展負重訓練,治療4周作為1個療程,持續治療3個療程。研究組接受中醫治療:給予患者活血化瘀、補益肝腎以及補益氣血治療,組方包括自然銅100 g、骨碎補120 g、血竭80 g、續斷120 g、杜仲60 g、丹參100 g、土鱉蟲30 g、乳香60 g、人參80 g、西藏紅花30 g、牛膝30 g、木瓜30 g以及當歸30 g,將上述藥物研磨混合,通過水蜜調為丸狀,指導患者口服,每天3次,每次3顆,治療4周作為1個療程,持續治療3個療程[3]。
1.3 評價標準:患者接受治療之后,骨折完全愈合,畸形得到矯正,對線對位全部表現良好,活動功能恢復到正常水平,代表治愈;患者接受治療之后,骨折基本愈合,骨折線模糊,存在較多連續性骨結痂,活動功能得到改善,代表好轉;患者接受治療之后,骨折沒有愈合,不存在對線對位,活動功能沒有改善,代表無效[4]。
1.4 統計學方法:根據SPSS15.0統計軟件實施計算,其中所得P值決定是否存在統計學差異。
研究組患者中治愈27例,好轉20例,無效3例,治療有效率為94.0%,對照組患者中治愈11例,好轉23例,無效16例,治療有效率為68.0%,研究組臨床有效率顯著高于對照組,兩組比較存在統計學差異(P<0.05)。
機體出現骨折之后,由于肝腎不足以及氣血虛弱,修復功能降低,通過受到患者自身條件的影響,會引發骨膜與軟組織挫傷,血液供養不良以及血運障礙等,對于骨折位置骨結痂形成產生影響,中醫治療骨折遲緩愈合,一般給予虛則補之的治療原則[5]。根據本文的研究顯示,選取我院在以往1年之內所接診的骨折遲緩愈合患者資料100例實施回顧性分析,所選患者根據治療方法的差異接受分組,平均每組50例,對照組接受西醫方式進行治療,研究組接受中醫方式進行治療,兩組治療4周作為1個療程,一共治療3個月療程,對比兩組治療效果,結果表明,研究組臨床有效率顯著高于對照組,兩組比較存在統計學差異。根據中醫病癥理論來說,患者骨折之后會引發肝腎功能不足,氣血虛弱,機體修復能力下降,同時患者自身活動不謹慎,非常容易引發血液運行障礙、軟組織挫傷以及骨膜挫傷等,上述因素對骨折愈合造成影響,對此中醫治療原則為虛則補之,將補腎活血為主,補益肝腎,骨碎補發揮調理血脈以及續傷止痛作用,丹參發揮祛瘀止痛作用,血竭發揮止血生肌以及消炎作用,當歸發揮補血活血作用,多種中藥合用,發揮促進骨折愈合的效果。
綜上所述,對于骨折延遲愈合采取中醫治療效果理想,能夠促進骨折脫位以及筋絡關節損傷的修復,具有臨床推廣價值。