氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高脂血癥的臨床療效觀察

鄧 霞 劉鴻濤 謝展雄 劉江紅

（深圳市龍華區中心醫院 （廣東醫科大學附屬龍華中心醫院)，廣東 深圳 518110）

當今社會，人們的生活方式以及生活習慣也開始出現了較大的變化，居民日常攝取油脂等成分也出現了逐漸增加的趨勢，再加之居民吸煙、飲酒等習慣的影響，臨床中高血壓合并高脂血癥的發病率呈現出逐漸增加的趨勢，嚴重地影響了居民的身形健康[1]。相關研究顯示氨氯地平阿托伐他汀鈣片對治療該癥具有較好的效果，本次研究就對此進行了探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年8月至2018年8月于我院進行治療的患者共計96例，根據患者的就診時間將其分為研究組和對照組。對照組患者48例，男25例，女23例，年齡45～76歲，平均年齡（58.55±5.12）歲；研究組患者48例，男28例，女20例，年齡46～77歲，平均年齡（59.12±4.96）歲。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：在進行治療前2周，要求對照組患者停止服用其他降壓、降血脂以及調節類藥物，對照組患者選擇口服阿托伐他汀鈣片進行治療，每天服用1次，服用劑量為20 mg，叮囑患者在睡前進行服藥，連續服用8周。

1.2.2 研究組：研究組患者入院后同樣現要求患者停止服用其他藥物，以免影響研究結果，然后讓研究組患者使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療，同樣每天服用1次藥物，服用劑量則為15 mg，同樣在睡前服用，治療時間為8周。

1.3 觀察指標：對兩組患者的臨床療效進行記錄，將相關數據進行比較。療效判定：①顯效：患者的舒張壓＜90 mm Hg，下降的幅度超過了10 mm Hg且恢復到正常水平，舒張壓下降20 mm Hg，TC下降20%以上，TG下降40%以上，LDL-C下降＞30%，HDL-C上升不＜0.26 mmol/L；②有效：患者的舒張壓下降至正常水平的，但是下降幅度＜10 mm Hg，或者其下降幅度在10～20 mm Hg，或者收縮壓下降幅度＞30 mm Hg，TC下降在10%～20%，TG下降在20%～40%，HDL-C上升在0.104～0.26 mmol/L；③無效：患者相關數據變化未達到上述任何標準。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析：使用SPSS 22.0對患者的相關參數進行分析，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05作為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 研究組和對照組患者臨床療效比較：研究組患者48例，治療顯效8例，占比16.67%，治療有效35例，占比72.91%，治療無效5例，占比10.42%，研究組患者治療的總有效率89.58%；對照組患者48例，治療顯效5例，占比10.42%，治療有效28例，占比58.33%，治療無效15例，占比31.25%，對照組患者治療的總有效率為68.75%，將兩組數據進行比較，χ2=25.350，P=0.000，研究組患者的臨床療效要明顯好于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 研究組與對照組患者治療后相關數據比較：治療后，研究組患者收縮壓為（118.36±8.36）mm Hg，對照組為（150.13±9.55）mm Hg，t=17.342，P=0.000；研究組患者舒張壓為（82.69±5.88）mm Hg，對照組為（90.78±9.66）mm Hg，t=4.956，P=0.000。

3 討 論

隨著經濟得到了有效的發展，我國居民的生活水平以及方式也發生了巨大的改變，隨之而來的則是居民高血壓和高脂血癥疾病的發病率呈現出了明顯提高的趨勢，逐漸成為了臨床中導致患者出現心血管疾病的主要危險因素，為患者的健康埋下了隱患。由于高血壓和高脂血癥都是臨床中的一種慢性疾病，尚沒有根治的方法，目前臨床中主要使用藥物對患者進行相關情況的控制，并且在臨床中具有一定的效果[2]。

阿托伐他汀鈣片是臨床中常用的一種調節患者膽固醇的藥物，是一種HMG-CoA還原酶的選擇性、競爭性抑制劑，其通過阻斷患者體內的膽固醇合成路徑，來實現改善內皮功能和減少細胞外脂質沉淀的作用，從而能夠有效地對血脂水平進行控制。

綜上所述，在臨床高血壓合并高脂血癥患者的治療中，氨氯地平阿托伐他汀鈣片較之阿托伐他汀鈣片具有更好的臨床療效，具有正要的臨床意義，值得推廣使用。