溫中平潰方、艾灸聯合治療

茍學理 茍文婕 李潔

【摘 要】目的：觀察溫中平潰方、艾灸聯合治療胃潰瘍脾胃虛寒型患者的臨床治療效果。方法：回顧性抽取100例于2017年7月-2018年7月至我院治療的胃潰瘍脾胃虛寒型患者，并根據數字隨機表法將所有患者分為A組（n=50）與B組（n=50）。其中，對A組患者采用常規臨床西藥進行治療，B組患者在A組患者的治療基礎上加用溫中平潰方與艾灸聯合治療。觀察對比兩組患者的臨床治療效果與治療前后的疼痛評分變化。結果：A組治療總有效率為78.00%，低于B組治療總有效率的96.00%；對比兩組患者治療前的疼痛評分發現，P>0.05，組間差異不存在統計學意義。對比兩組患者治療后的疼痛評分發現，相較于A組，B組分數降低更明顯，P<0.05，兩組對比差異具有統計學意義。結論：在對胃潰瘍脾胃虛寒型患者進行西藥治療的基礎上加用溫中平潰方與艾灸聯合治療，能夠有效提高臨床治療效率，且能夠有效改善患者的疼痛評分指標，具有較高的使用價值，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】溫中平潰方、艾灸、聯合治療、胃潰瘍脾胃虛寒型患者、臨床療效

【中圖分類號】R65.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

胃潰瘍屬于臨床消化科（胃腸病科）最常見的消化道疾病之一，根據相關調查數據顯示[1]，近年來，該疾病的發病率正逐漸上升。目前，臨床針對胃潰瘍患者主要給予西醫聯用方案進行治療，在西藥在使用過程中存在一定的耐藥表現與不良反應，容易導致疾病復發。由此，為了進一步觀察溫中平潰方、艾灸聯合治療胃潰瘍脾胃虛寒型患者的臨床治療效果，本研究回顧性抽取100例于2017年7月-2018年7月至我院治療的胃潰瘍脾胃虛寒型患者作為研究對象，現將具體情況匯報如下：

1 觀察對象與方法

1.1 觀察對象

回顧性抽取100例于2017年7月-2018年7月至我院治療的胃潰瘍脾胃虛寒型患者，并根據數字隨機表法將所有患者分為A組（n=50）與B組（n=50）。

A組中包括男性患者20例，女性患者30例；該組患者年齡為32歲-77歲，平均年齡為（51.77±7.45）歲；B組中包括男性患者21例，女性患者29例；該組患者年齡為33歲-78歲，平均年齡為（51.79±7.55）歲。

納入標準：（1）經過檢查，確診為胃潰瘍脾胃虛寒型；（2）經臨床檢查見過顯示，無合并其他器官疾病者；（3）患者本人及其家屬對本次研究知情并同意參與本次研究。

排除標準：（1）患有重度精神類疾病，無法配合醫護人員治療者；（2）對本次研究所用藥物存在嚴重過敏反應者。

通過對比上述兩組患者的臨床資料發現，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對A組患者采用常規臨床西藥進行治療，具體操作如下：對該組患者給予20mg雷貝拉唑膠囊，1次/d；同時給予1.0g阿莫西林膠囊，3 次/d，0.5g替硝唑片，2 次/d；該組患者接受持續治療14d。

B組患者在A組患者的治療基礎上加用溫中平潰方與艾灸聯合治療，具體操作如下：西藥的使用方法與A組相同；在此基礎上，給予患者溫中平潰方治療。藥方成分包括文黨參24g、炙黃芪30g、炒白術30g、白芍12g、桂枝10g、干姜10g、砂仁10g、白寇10g、高良姜10g、炒香附6g、元胡10g、海螵蛸10g、三七粉4g（另包，沖服）炙甘草5g、大棗3枚、生姜3片，以水煎熬服用，2次/d。同時根據患者的實際病情表現確定詳細的治療療程；另外，對該組患者給予艾灸進行治療，取患者天樞穴、神闕穴以及中脘穴、足三里，30min/次，1次/d。使用艾灸盒，在盒內插入長度為3cm-4cm的艾柱4根，并點燃艾柱，將其放置與患者腹部肚臍位，用毛巾將盒蓋住，以此防治其燙傷患者皮膚，每5min-10min移動以此艾灸盒的位置，患者接受持續治療14d。

1.3 觀察指標和評定方法

觀察對比兩組患者的臨床治療效果與治療前后的疼痛評分變化。

臨床治療效果的評定方法：

（1）治療顯效：經過治療后，患者各項臨床癥狀得到顯著改善，且疼痛評分明顯降低；

（2）治療有效：經過治療后，患者各項臨床癥狀得到改善，且疼痛評分逐漸降低；

（3）治療無效：經過治療后，患者各項臨床癥狀并未得到改善，甚至出現病情惡化的情況。

治療總有效率=治療顯效+治療有效/總例數*100%。

疼痛評分方法：采用我院自制疼痛評分表（10分制），分數越低代表治療效果越好。

1.4 統計法分析

本研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS20.0統計處理，計數資料用“[例（%）] ”表示，用“”檢驗；計量資料用“”表示，用“t”檢驗，若P<0.05，提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察對比兩組患者的治療效果

A組治療總有效率為78.00%，低于B組治療總有效率的96.00%，P<0.05，兩組對比差異具有統計學意義，見表1。

2.2 對比兩組患者治療前后的疼痛評分

A組與B組患者治療前的疼痛評分分別為（6.62±1.44）分、（6.78±1.36）分，經對比發現，P>0.05，組間差異不存在統計學意義。A組與B組患者治療后的疼痛評分分別為（5.71±1.08）分、（3.11±0.77）分，經對比發現，兩組患者接受治療后疼痛評分均得到了有效降低，但相較于A組，B組分數降低更明顯，P<0.05，兩組對比差異具有統計學意義。

3 討論

溫中平潰方的藥方基礎為黃芪建中湯，并在該基礎上加以良附丸加減而成[4]。其基礎藥方中的黃芪建中湯具有溫中補氣與和里緩急的功效，根據相關醫學臨床研究資料表明[5-6]，對胃潰瘍患者給予該藥方進行治療能夠達到理想的治療效果。而良附丸具有溫胃理氣、散寒止痛的功效[7]。

由此，由黃芪建中湯與良附丸調制而成的溫中平潰方具有溫中養胃、緩急理氣、平潰止痛等功效。艾灸治療法通過使用艾草的藥力，通過溫熱法刺激并熏灼對應的穴位，以此起到溫通氣血、扶正祛邪以及散寒行氣的效果，且能夠有效避免藥物成分對患者胃粘膜造成刺激的情況出現，在最大程度上降低了臨床不良反應事件的發生率[8]。

根據相關醫學臨床研究結果表明[9-10]，在使用西藥治療胃潰瘍脾胃虛寒型患者的基礎上，加用溫中平潰方聯合艾灸進行治療，能夠獲得顯著的治療效果，且能夠有效提升臨床治療效果，對改善患者臨床癥狀有著至關重要的作用。

本研究結果顯示，A組治療總有效率為78.00%，低于B組治療總有效率的96.00%；對比兩組患者治療前的疼痛評分發現，P>0.05，組間差異不存在統計學意義。對比兩組患者治療后的疼痛評分發現，相較于A組，B組分數降低更明顯，P<0.05，兩組對比差異具有統計學意義。進一步證實了中西藥聯合治療胃潰瘍脾胃虛寒型患者，對提高臨床治療效率與促進患者身體康復均有著重大現實意義。

綜上所述，在對胃潰瘍脾胃虛寒型患者進行西藥治療的基礎上加用溫中平潰方與艾灸聯合治療，能夠有效提高臨床治療效率，且能夠有效改善患者的疼痛評分指標，具有較高的使用價值，值得臨床推廣使用。

參考文獻

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