捏脊配合中藥敷貼治療小兒咳嗽臨床應用

邵胡林

【摘 要】目的：探討分析捏脊配合中藥敷貼在治療小兒咳嗽中的臨床療效。方法：以我科2015年6月至2017年12月期間收治的小兒咳嗽患兒90例作為研究對象，所有的患兒都采用了捏脊配合中藥敷貼的方式進行治療，對這組患兒的治療效果進行觀察分析和對比。結果：所有患兒均經過治療都得到了恢復，由于患兒的病情程度不同，所以恢復時間為1至5天左右，其中有8例較為嚴重的患兒采取了霧化輔助治療，沒有發生肌膚過敏的情況。結論：在小兒咳嗽的臨床治療中，采用捏脊配合中藥敷貼的治療方法非常有效，成績顯著，讓患兒的咳嗽能夠很快得到緩解，并且不良反應的發生概率很小，可以進步一在臨床中推廣。

【關鍵詞】捏脊配合中藥敷貼；小兒咳嗽；臨床療效

【中圖分類號】R725 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

由于環境污染的問題，小二肺系疾病的發病率呈現出逐年升高的趨勢，小兒咳嗽就是常見的肺系疾病，空氣中的煙霧和粉塵都會對小兒的肺部帶來很大的影響。在發病之初就要進行及時有效的治療，以避免發生更加嚴重的疾病，小兒的抵抗力較低，很容易由咳嗽引發咽喉、氣管和肺部以及鼻部的問題，對小兒的生命健康帶來較大的隱患，不容忽視。在中醫學中小兒被稱為是稚陽稚陰的體質，生理上的說法就是氣血不足，筋骨和肺臟等未發育完全，所以抵抗力更差，對于復雜惡劣的外部環境更沒有抵御能力，因而會讓肺部的疾病呈現出較高的發病率。以我科的90例小兒咳嗽患兒為例，采用了捏脊配合中藥敷貼治療的方法，觀察其療效和不良反應，現將詳細情況匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 以我科2015年6月至2017年12月期間收治的小兒咳嗽患兒90例作為研究對象，所有的患兒都采用了捏脊配合中藥敷貼的方式進行治療，并且都取得了患兒家屬的簽字同意，將患有皮膚類和其他嚴重疾病的患兒排除在外，對患兒的情況作了回顧性的分析和研究。這組患兒中男性為47例，女性為42例，年齡從2歲至8歲不等，平均年齡為4.18±0.28歲，發病時間為2天至25天不等，癥狀表現就是咯痰和不同程度的咳嗽，沒有出現呼吸上的問題，也沒有發燒的情況。

1.2 治療方法 90例患者都采用捏脊配合中藥敷貼的方法進行了治療，中藥敷貼的成分包括了大黃、芒硝和大蒜，根據患兒的情況進行配比，將中藥磨成粉，然后和凡士林進行混合并且加熱，采用專業的敷貼紙加上攪拌好的藥物，最后敷在患兒的雙肺腧穴處，每次敷貼半小時，每天一次。捏脊治療指的是拇指的指腹以及中指和食指的指腹相合，將中指和食指放在前，拇指至于后，挾持患兒的肌膚，要掌握好力度，然后再將中指和食指往后進行捻動，把拇指不斷往前推，同時兩只手隨著患兒的脊柱從上至下進行持續的挾提，一邊捏一邊往前推動，從頸枕處到大椎穴，重復做l6次，在對肺俞穴和風門穴分別按摩1分鐘，每天進行1次。

兩種方法進行配合治療，嚴格按照標準和方法執行，并且在治療5天之后對療效進行分析和觀察，評測結果。

1.3 評測指標和標準 對本組90例患兒的治療結果進行評測，統計患兒的不良反應，包括肌膚過敏等情況，痊愈的標準就是患兒的咳痰和咳嗽現象得到了顯著的改善，肺部的啰音已經消失，體溫和飲食都完全正常。

2 結果

本組90例患兒均采用了相同的治療方法，咳嗽和咳痰等癥狀都已經基本恢復，由于患兒的病情程度不同，所以恢復時間為1至5天左右，其中有8例較為嚴重的患兒采取了霧化輔助治療，沒有發生肌膚過敏的情況，并且極少出現不適之癥。

3 討論

咳嗽的原理基于自身呼吸系統的自我保護，呼吸系統需要清除內部收到細菌或者是病毒感染所產生的炎性分泌物，可是隨著病情的不斷發展，如果不能采取及時有效的治療，就會對小兒的身體甚至是生命健康帶來嚴重的威脅。咳嗽的情況可以說四季常見，患兒的肺脾等器官都沒有發育完全，所以很容易出現感染，所以小兒咳嗽治療的根本就在于肺脾，不能讓患兒出現肺脾不調的現象。由于小兒的身體嬌弱等情況，所以治療的研究方法都盡量圍繞外部和刺激性較小的治療方案，本組患者就采用了捏脊配合中藥貼服的治療方案，除了較為嚴重的8例患兒采用了霧化進行配合治療以外，其余的81例患兒都通過此方法達到了治愈的目的。

中藥敷貼在中醫治療的臨床中較為常見，可以減少藥物的副作用，結合中醫的經絡知識，把對應的藥物磨成粉之后再進行混合，最終制成軟膏之類的藥物貼在患兒的穴位上。藥物通過經絡對患兒的機體帶來改變，激發經氣，從而改善患兒的臨床癥狀，還可以刺激食欲，有利于疾病的進一步緩解，由于中藥敷貼是經過小血管傳輸，所以發揮藥力的同時沒有其他刺激性傷害，所以帶來的不適之癥也更少。大黃的藥性溫和，能起到利水滲濕和發函平喘的效果，芒硝的通經和除濕清熱等效果都很明顯，配合大蒜更是可以激發機體的抵御能力，從而達到治愈疾病的目的。捏脊是兒科中中醫常用的方法，可以通過按揉等動作刺激患兒的太陽膀胱經和督脈，而這兩個經脈與臟腑密切關聯，讓患兒的臟腑局部增加供血量，改善機體的微循環系統，讓細胞供血和新陳代謝速度加快，降低體內有害物質對機體的損害幾率，更加的安全和有效。捏脊還能進一步提高患兒的免疫力，讓患兒的肺部抵抗力提升，從而進一步緩解病情。

這兩種治療方法配合使用，能夠進一步更快的讓小兒咳嗽的病情得到緩解，有效的提高了臨床治愈率，讓患兒的臨床癥狀很快得到改善，而且治療方法非常的安全可靠。通過短時間的治療，讓患兒的飲食很快恢復正常，而且咳痰和咳嗽的情況都得到改善，作用時間在1至5天左右，起效的時間更快，可以大大降低咳嗽對患兒帶來的影響，也能避免病情進一步的發展帶來的危險，不良反應和不適之癥發生的幾率也非常低，所以值得在臨床中大力推廣并做出進一步的深入研究。

參考文獻

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