高效抗逆轉錄病毒治療對艾滋病的療效分析

杜秀華

【摘 要】目的：高效抗逆轉錄病毒治療對艾滋病的療效分析。方法：納入2015年4月至2017年12月我市在服藥治療的艾滋病患者總計100例，所選取研究對象均接受高效抗逆轉錄病毒治療（HAART），查閱并記錄與研究選取患者相關的各方面資料，通過對比治療前后患者的CD4+T淋巴細胞計數以及血漿HIV病毒載量，分析HAART的應用效果。結果：治療后研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數顯著提高，HIV病毒載量與治療前進行比較明顯降低（P<0.05），其中8例患者在治療過程中失去生命，停止用藥患者2例，其余患者均在繼續治療中。結論：HAART能夠有效抑制HIV的活性，從而改善患者的病情，延長患者的生存時間，作用效果顯著，值得全面落實于艾滋病治療工作中。

【關鍵詞】高效抗逆轉錄病毒治療；艾滋病；臨床療效

【中圖分類號】R228.27 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20-0-01

近些年，艾滋病患者數量明顯增多，給人們的正常生活造成較大影響，找到安全有效的艾滋病治療方法是當下需要重視并解決的主要問題[1]。就目前而言，主要采用的方法有高效抗逆轉錄病毒治療（HAART），本次抽取部分艾滋病患者并開展研究，選用高效抗逆轉錄病毒治療（HAART）患者，分析其應用效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2015年4月至2017年12月我市在服藥治療的艾滋病患者總計100例，所選取研究對象均符合2002年國家衛生部制定的HIV/AIDS的相關診斷標準[2]，（1）存在相關臨床病癥；（2）CD4+ T淋巴細胞計數低于350個/mm3。患者均接受高效抗逆轉錄病毒治療（HAART），查閱并記錄與研究選取患者相關的各方面資料，其中男、女患者之比為9：1，患者年齡的最大值、最小值分別為64歲、18歲，年齡平均值為（33.8±5.4）歲，經性傳播的患者有91例、經注射吸毒傳播的患者有9例，研究選取患者均了解本次研究的具體內容并愿意成為研究對象。

1.2 方法 根據《國家免費抗病毒治療手冊》中的相關要求，患者均填寫知情同意書并接受一線治療方案，治療藥物包括奈韋拉平、拉米夫定、齊多夫定、依非韋倫等，齊多夫定：口服，每次300毫克，每天服用兩次；奈韋拉平：口服，每次200毫克，每天服用一次，治療兩周后改為每天服用兩次，每次的服用劑量不變；依非韋倫：口服，每次600毫克，每天服用一次；拉米夫定：口服，每次300毫克，每天一次。結合患者的具體癥狀和體征選擇用藥方案。

1.3 觀察指標 記錄患者的生存情況以及用藥情況。并檢測血漿病毒載量以及CD4+T淋巴細胞計數，其中CD4+T淋巴細胞計數明顯上升，血漿HIV病毒載量在半年內降低至50copy/ml以下為有效；患者CD4+T淋巴細胞計數上升幅度低于30%、血漿HIV病毒載量無明顯變化或者在治療過程中失去生命為無效。

2 結果

2.1 治療前后研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數以及血漿HIV病毒載量比較 治療前研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數為（335.6±22.8）個/mm3，治療結束后研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數為（412.7±28.4）個/mm3，開展HAART治療后艾滋病患者的CD4+T淋巴細胞計數明顯提高（t=13.389，P=0.000）；治療前研究選取患者的血漿HIV病毒載量為（80.5±6.8）copy/ml，治療結束后患者的血漿HIV病毒載量為（46.9±5.4）copy/ml，開展HAART治療后艾滋病患者的血漿HIV病毒載量明顯降低（t=24.473，P=0.000）。

2.2 研究選取患者的治療結果 研究選取患者中8例在治療過程中失去生命，2例患者因身體原因停止用藥，其余90例患者均在繼續治療中，患者的CD4+T淋巴細胞計數與接受治療前明顯上升，血漿HIV病毒載量已降低至50copy/ml以下，療效評定結果為有效，在總選取患者中占據比例為90.00%。

3 討論

艾滋病是人體免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的傳染性疾病，患病后HIV會在人體內不斷復制并攻擊CD4+T淋巴細胞，導致人體出現細胞免疫功能障礙，從而引發各種感染以及腫瘤疾病，危及到患者的生命安全。就目前而言，艾滋病的傳播途徑有三種，包括母嬰傳播、血液傳播、性傳播，在治療的過程中，相關的專家學者發現HAART能夠抑制人體內HIV病毒的復制，減輕其對人體免疫系統的影響，從而延長患者的生存質量，除此之外，HAART能夠降低人體內的HIV病毒量，從而抑制艾滋病的傳播，作用效果顯著[3]。本次抽取部分艾滋病患者作為研究對象，患者均接受高效抗逆轉錄病毒治療，開展治療工作后患者的CD4+T淋巴細胞計數明顯提高，血漿中HIV病毒載量明顯降低，有效預防了艾滋病的傳播，延長了患者的生存時間，作用效果顯著。值得注意的是，高效抗逆轉錄病毒治療（HAART）并不能完全清除患者體內的HIV，即使治療后未在患者血漿內檢測到HIV，HIV仍存在于患者體內，此時停止用藥或者不規則用藥將會導致HIV病毒載量上升，因此應當加強健康教育，幫助患者認識到按時按量服藥的重要性，從而提高其治療依從性，減少停藥、漏服等情況的出現，提高病情控制效果。在本次研究中，發現艾滋病患者通過治療后CD4+T淋巴細胞計數與接受治療前明顯上升，血漿HIV病毒載量有所下降，因此高效抗逆轉錄病毒治療對艾滋病的治療有一定的作用。

綜上所述，HAART應用到艾滋病的治療中能夠有效抑制HIV的活性，降低血漿中HIV病毒載量，預防艾滋病的傳播，作用效果顯著，值得全面落實于艾滋病治療工作中。

參考文獻

韋斯軍，梁燁，鄒才華，等.高效抗逆轉錄病毒治療艾滋病合并急性盆腔炎患者臨床療效觀察[J].中國醫院藥學雜志，2016，36（15）：1312-1315.

韋靜彬，溫小鳳，蔣忠勝.高效抗逆轉錄病毒治療艾滋病的生存時間及臨床療效觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（13）：1645-1647.

陳素梅，林永年，何秀華，等.高效抗逆轉錄病毒療法治療艾滋病患者的療效與安全性[J].中國臨床藥理學雜志，2017，33（17）：1618-1620.