健康教育對提高小兒哮喘護理質量及治療依從性的影響評價

胡時先

【摘 要】：目的 探討分析使用健康教育對提高小兒哮喘護理質量、治療依從性的影響。方法 選擇于2016年7月—2018年3月間我院所接收的哮喘患兒84例，隨機分組護理，對照組予以常規法臨床護理，研究組便在常規基礎上，實施健康教育指導，對比兩種護理方法在護理質量、依從性方面的影響。結果 研究組患兒的哮喘發作次數少于對照組、哮喘持續時間短于對照組，比較存在差異（P<0.05）；研究組患兒的治療依從性優于對照組，組間數據具有統計學意義（P<0.05）。結論 使用健康教育對哮喘患兒護理，可提高護理質量與治療依從性，值得將其推廣使用。

【關鍵詞】：健康教育；哮喘；小兒；護理質量；治療依從性

【中圖分類號】R494 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

前言：哮喘，即支氣管哮喘，是臨床較為常見的慢性疾病，具有較高的發病率與疾病復發率，主要發病人群為兒童，患兒會出現咳嗽咳痰、氣促及喘息等一系列的臨床癥狀，若未得到有效、及時的臨床治療很有可能致其發展為慢性哮喘疾病，既增加了臨床治療難度、又影響了患兒的生活質量[1-2]。除對癥治療外，針對性護理措施的實施也很必要，因此本研究選了到我院治療的哮喘患兒，給予健康教育指導，探究其在臨床上的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選出我院呼吸內科在2016年7月—2018年3月此期間，接收后對癥治療的84例哮喘患兒，按照隨機法抽取后予以隨機分組，每組是42例。研究組男性23例、女性19例，年齡2～11歲，平均（6.53±1.54）歲，病程22～63d，平均（42.57±6.82）d；對照組男性24例、女性18例，年齡3～12歲，平均（7.52±1.53）歲，病程23～64d，平均（43.56±6.81）d。對比患兒的基本病例信息，顯示數據間不存在統計學的差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規方法對哮喘患兒進行護理。護理人員對患兒實施用藥指導，為其實施排痰護理，向患兒家屬進行霧化吸入治療時應當注意的相關事項。對于年齡較小、治療依從性較差的患兒，護理人員可同播放動畫、給予玩具等方式來分散其注意力，以更順利的實施臨床治療。

研究組：在行常規護理模式的同時實施健康教育指導：

①呼吸運動健康教育：護理人員應讓患兒在凳子上靜坐，雙手自然下垂，方在兩側，耐心囑咐、指導患兒緩慢的深呼吸，以此來進行胸部擴張運動指導；同時，護理人員應協助患兒進行背部伸直狀調整，讓其下低直至膝部，盡可能鼻腔吸氣、口部緩慢呼氣，實施彎曲運動呼吸指導；取平臥位，讓患兒的雙膝彎曲，鼻腔吸氣、緊閉雙唇，完成后緩慢吐出。

②咳嗽咳痰健康教育：護理人員應按時對患兒病房實施清潔消毒處理，開始開窗通風、確保空氣流通順暢，不可放置含有纖維粉末的物品。若患兒痰液較多，可通過叩背的方式幫助其排痰，對患兒家屬進行正確的叩背方式指導，并告知、指導患兒在吸氣時予以腹部肌肉收縮，呼吸1次持續咳嗽3聲，告知患兒家屬該操作能夠反復實施。

③飲食教育：哮喘患兒咳嗽咳痰的臨癥狀明顯，會逐漸消耗其大量的體力、降低其體內的分泌量，可能導致患兒產生厭食等的臨床癥狀，因此護理人員應為其實施具有針對性的飲食指導方案，告知患兒家屬日常飲食應以易消化且清淡，維生素與蛋白質含量豐富的食物，讓患兒多飲水，確保順暢排便，禁止其食用辛辣、生冷等具有刺激性的飲食等。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒在哮喘發作次數、哮喘持續時間及治療依從性方面的情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS23.0專用軟件在統計后對數據整理，計數資料%表示，X2檢驗；計算量資料（）表示，t檢驗。當P值<0.05時，組間數據對比，有差異性。

2 結果

2.1 兩組的相關指標比較

研究組患兒的哮喘發作次數較對照組更少、哮喘持續時間更短，組間比較存在差異性（P<0.05），見表1。

2.2 兩組的治療依從性比較

在研究組哮喘患兒中，有40例治療依從、2例不依從，治療依從性為95.24%；對照組31例患兒治療依從、11例不依從性，依從性為73.81%；研究組的治療依從性明顯更高（P<0.05，X2=7.372）。

3 討論

哮喘為呼吸內科十分常見的慢性呼吸道疾病，多發生于兒童，環境因素與遺傳因素等均是導致該疾病發作的主要原因，病程長且易反復發作，會對患兒的生長發育與日常生活造成很大影響，臨床必需對及時治療、早期護理干預十分重視，治療期間為患兒實施健康教育指導，提高患兒及家屬對疾病、護理知識的認知，幫助患兒養成良好的生活習慣，以此來更好的病情控制、身體恢復。護理人員對哮喘患兒實施健康教育指導，導致患兒及家屬如何進行正確的呼吸運動，能夠幫助患兒更好的進行肺功能改善，咳嗽咳痰、叩背指導能夠幫助痰液較多的患兒更好的將痰液排出，有利于治療的順利進行，而飲食指導的實施能夠讓患兒更合理科學的日常膳食，確保營養攝入量均衡，增加患兒的機體免疫力，幫助其更好的身體恢復[3-4]。根據本研究，在實施健康教育后，患兒的哮喘發作次數較更少、哮喘持續時間更短，且治療依從性更高，說明在小兒哮喘疾病治療中運用健康教育指導的臨床應用價值更高。

綜上所述，對哮喘患兒實施健康教育，能夠有效控制患兒病情、降低疾病發作次數，使患兒的治療依從性提高，因此更值得被予以廣泛推廣。

參考文獻

潘秀云. 用iPad實施床邊健康教育對小兒哮喘護理質量的影響[J]. 中外醫學研究， 2016， 14（26）：61-63.

歐陽知明， 葉永青， 周榮鋒. 健康教育聯合家屬參與護理對哮喘患兒霧化吸入治療依從性的影響[J]. 河南醫學研究， 2017， 26（7）：1308-1310.

黃鳳玲. 個體化健康教育對小兒哮喘治療依從性及哮喘控制率的影響[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（11）：147-148.

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