新時代新形勢下的醫院文化建設

黃恩松

摘要：十九大對健康中國戰略的提出，促進了公立醫院的改革，在新時代新形勢下醫療體制改革必須要建設好發展好醫院文化。

關鍵詞：醫院文化;新時代;可持續性發展

黨的十九大報告提出了健康中國戰略，對新時代公立醫院改革提出了新部署、新要求。醫院文化是社會文化體系的重要組成部分，是醫務工作者在長期的醫療、科研、教學、管理實踐中積累形成并認可和遵循的，具有醫院自身特點的價值取向、道德規范、管理理念、行動準則和環境面貌的總和。在醫療體制改革深人推進和醫院競爭日益激烈的今天，醫院文化的建設顯得尤為重要。想要從變革中求發展，從積淀中樹新風，我們還得從醫院文化建設人手，醫院文化是醫院持續發展的源泉，良好的醫院文化具有凝聚、激勵和約束作用，可以提高員工和病人的滿意度。

1 醫院文化的涵義

醫院文化是適應現代醫院管理客觀要求的產物，是醫院在建設和發展過程中逐步形成的物質文明和精神文明的總和;是一種以醫院的價值體系為中心，以人的思想觀念為主體，以醫院管理哲學和管理行為為出發點的現代醫院管理理論，被人稱之為“管理之魂”。它是醫院長期以來形成的一種穩定的文化傳統，能將醫院內部各種力量統一于共同的指導思想和經營哲學之下，匯聚到一個共同的目標和方向上，從而對促進醫院的全面發展有著重大的現實意義。醫院文化作為一種全新的醫院管理理論，是以形成最佳的經營管理為目的，“以人為本、以病人為中心”為主體，以對醫院共同價值觀的共識和醫院經營目標的認同為基礎。以形成團隊意識和精神為核心的嶄新的醫院管理理論。它同傳統的管理模式的主要區別就在于，它強調人的因素的重要性的同時，更重視群體力量的發揮和群體優勢的建立。醫院文化滲透在醫院各項工作的一切活動中，它不僅是一種文化現象，也是一種管理理念。2醫院文化建設的原則和內容

2.1 醫院文化建設的原則

醫院在內部建設與管理方面要始終圍繞著“一個中心，兩個至上，三個原則，四個特色”為主線，來建設醫院和發展醫院。一個中心：以病人為中心;兩個至上：患者至上，醫德至上;三個原則：最優質的服務、最合理的收費、最良好的效果;四個特色：特色醫療、特色護理、特色服務、特色管理。

2.2 醫院文化建設的內容

醫院文化概而論之，包含三方面內容：即物質文化、管理文化、精神文化。它們的不斷建設和完善是醫院文化成熟的標志。物質文化建設方面：不僅體現在投資現代化設備，建設園林化醫院等方面，還體現在為了病人、方便病人的細節上。如簡化就診流程，導醫分流，主動幫扶老弱病殘，設立便民設施、措施等。管理文化建設方面：建立一整套行政和醫療管理制度，實行標準化質量管理。通過各種制度和條例規范醫務人員的行為。同時領導班子實行人性化管理，關心職工的生活，做到以情感人，以情用人，將制度文化建設與凝聚力工程、形象建設、職工道德和素質教育結合起來。精神文化建設方面：建立一套完整的醫院文化價值觀體系，如醫院精神、醫院宗旨、醫院理念、質量方針等。創辦內部刊物，定期反映醫院大事及醫學動態。實行院務公開制度，請全體員工參與經營管理及監督。積極開展文體活動，豐富員工精神文化生活，培養集體主義精神和主體意識。“以高超的醫術救人，以高尚的醫德感人”以行為準則來回報病人。

2.3 醫院文化建設的要求

建設醫院文化的宗旨是形成一種以人為本的價值觀念和行為規范。其最終目的是為了給病人提供更好的服務。因此，按照圍繞上述行為準則來建設醫院文化是必然要求。而且，醫院文化的不斷完善，是醫院從經驗管理走向科學管理，并跨人現代化的文化管理階段的標志。

3 醫院文化的功能

醫院文化在醫院的發展中起著內聚人心、外樹形象的核心作用，決定著醫院的經營管理、領導決策以及全院職工的工作態度和醫療作風，對提高醫療質量、強化醫院管理有著十分重要的意義。其主要功能有以下幾種：

（1）導向功能。醫院文化反映的是醫院整體的共同追求，它以精神理念和價值觀念為核心，根據時代的精神要求，結合工作實踐，通過文化的教化、熏陶和影響，使職工在潛移默化中樹立積極向上、團結創業等先進的價值觀念，并以此作為醫院行為的方向和準則。醫院文化引導職工將個人目標趨同于醫院整體目標，以更大的熱情投入工作，為實現醫院的特定目標而努力。

（2）凝聚功能。醫院文化是醫院的物質財富和精神財富的總和，是醫院取之不盡，用之不竭的精神動力和智慧之源，是醫院內部一種強大的動力源。通過醫院文化建設，可以擴大職工間交流，加深彼此了解，有利于職工與職工、部門與部門、上級與下級間的理解溝通，使之齊心協力搞好工作;通過醫院文化建設，可以使廣大職工對醫院產生強烈的責任感和使命感;通過醫院文化建設，不斷統一全體職工的價值觀、道德觀，并用它來指導醫院的各項行政及醫療行為，確立醫院目標，可以使廣大醫護人員對醫院產生歸屬感和認同感。在這種文化氛圍的作用下，又能激發出職工對本職工作的自豪感，進而產生對醫院的向心力，這種巨大的心理力量，把每個個體職工都凝聚在醫院集體中，形成了一個堅不可摧的整體。

（3）約束功能。醫院文化是一種無形的行為準則，通過一系列為人們所普遍接受的價值觀念來約束職工行為，樹正氣，剎歪風，以潛移默化的方式來指導入們應該做什么，不該做什么，并通過宣揚健康向上的文化理念，遏制不利于工作、有損醫院團結的不良思想和傾向。醫院文化又是一種軟性控制，是一種觀念力量，通過輿論和信念的向心作用，形成一個強大的自約力量，規范、約束、塑造著職工的思想與行為，從而有效保證了醫院經營目標和服務宗旨的實現。

（4）激勵功能。醫院文化是一種“以人為本”的管理理念，人是其中最重要最活躍的因素，醫院文化可以為員工實現自我價值提供平臺，并把精神激勵與物質激勵相結合，最大限度地調動員工的積極性和創造性。一是可以通過良好的醫院文化氛圍，激發職工的事業心和責任感，使之產生出一種高昂情緒和進取精神;二是可以建立與醫療市場競爭相適應的競爭機制、激勵機制、績效機制和分配機制，為職工實現自我價值提供有利條件。優秀的醫院文化，對職工的激勵不僅是一種外在的推動，而且是一種內在的積極性、創造性的促進，并源源不斷地提供激勵的力量。

（5）啟發功能。醫院文化反映的是醫院整體的共同追求，通過提供共同文化觀念、價值觀，啟發人們自覺工作，調動人們內在蘊藏的社會主義積極性。通過提供良好的文化氛圍，啟發職工開拓創新，不斷提高管理創新和技術創新能力，提高醫院對競爭的應變能力。

（6）效益功能。醫院文化是一種無形的資產，通過醫院職工高尚的醫德和精湛的醫術來提高醫院的經濟效益，進一步實現救死扶傷的人道主義精神。

（7）輻射功能。醫院文化一旦形成，不僅會在一定區域范圍內發揮作用，而且也會通過各種渠道對社會產生影響。因為醫院是面向社會、服務大眾的，所以，醫院文化向社會的輻射性很強。因此，醫院要大力加強文化建設，塑造獨具特色的醫院形象，通過實施品牌管理，拓展傳播力，提高醫療服務質量和文化品位，并把醫院文化作為紐帶，將醫院的經營理念、服務宗旨、價值取向等傳遞給廣大患者與群眾，進而樹立良好的社會形象。

4 創新醫院文化建設，促進醫院可持續發展

創新力決定競爭力，只有不斷地自我超越，醫院才能實現人無我有、人有我專，人專我優的良性格局，才能實現醫院可持續發展。在創新文化建設中重點抓好以下幾個方面：

4.1 完善制度文化建設

狠抓首診負責、首問負責、急診急救、危重病報告、疑難病會診和術前討論核心制度的落實，嚴格控制基礎質量和環節質量，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫療安全。

4.2 促進科技創品牌文化建設

創建品牌是醫院生存和發展的必由之路。在文化建設中，找準自己的位置，根據廣大患者對醫療保健的需求，創出自己的醫療特色，形成自己的“拳頭產品”。

4.3 加強醫德醫風行為建設

醫者德為先，在醫療市場競爭日趨激烈的今天，要把醫德醫風建設作為醫院發展的第一競爭力，堅持“以病人為中心”的服務宗旨，在醫院形成“機關為基層服務、領導為群眾服務、后勤為醫療服務、全院為病人服務”的工作機制。

4.4 加強理想信念人文建設

首先是加強發展型班子建設，領導班子是一個單位的核心力量。只有一流的班子，才能帶出一流的隊伍，創出一流的業績。其次是加強職工理想信念教育，堅持以科學的理論教育職工，把職工的積極性、主動性和創造性引導好、發揮好、形成共同的價值取向。再次是大力弘揚“醫院精神”。著力培養的人文意識，營造醫院的人文氛圍，打造出一系列如院徽、院訓、院歌等昂揚向上的精神文化品牌，形成團隊特有的精神文化。

在醫院改革與發展的新時期，醫院真正提高醫院的社會效益，提高醫院職工的整體素質，展示醫院美好形象，增強醫院綜合實力，就要不斷重視創新和加強醫院文化建設，推動醫院全面可持續發展。