吳揚(yáng)
因?yàn)楦杉?xì)胞巨大的疾病治療潛力,近年來干細(xì)胞領(lǐng)域涌現(xiàn)出許多革命性的發(fā)現(xiàn)。干細(xì)胞的醫(yī)學(xué)應(yīng)用有多種方式,基本上都是基于其強(qiáng)大的分化和組織重建能力。干細(xì)胞移植(Stem Cell Transplantation) 或干細(xì)胞治療是目前最廣為人知的干細(xì)胞治療方式。
干細(xì)胞療法是通過利用對(duì)干細(xì)胞進(jìn)行體外分離、培養(yǎng)、定向誘導(dǎo)分化等,培養(yǎng)出一種全新的、正常的、更年輕的細(xì)胞、組織、器官等。通過特殊的移植技術(shù)將其移植到體內(nèi),干細(xì)胞植入人體后,可替代已損傷的細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),從而達(dá)到治療的目的,并且可在肝臟部位分泌細(xì)胞因子,促進(jìn)機(jī)體的自我修復(fù),從而恢復(fù)機(jī)體功能。
目前干細(xì)胞療法有三種:成人骨髓干細(xì)胞移植、成人末梢血干細(xì)胞移植、 臍帶血干細(xì)胞移植。其中兩種成人干細(xì)胞移植,均可能因?yàn)槠ヅ洳划?dāng)而出現(xiàn)移植排斥反應(yīng),臍帶血干細(xì)胞出現(xiàn)排斥反應(yīng)的可能性則要小得多。
干細(xì)胞可應(yīng)用于體外培養(yǎng)重建組織器官。該目標(biāo)如果得以實(shí)現(xiàn),可以解決器官移植的難題,并且器官移植可成為癌癥治療的手段之一,但這項(xiàng)工作目前主要在理論研究過程中。另外,干細(xì)胞還可應(yīng)用于動(dòng)物體內(nèi)培養(yǎng)人的組織器官。干細(xì)胞的另一重要應(yīng)用是將病人組織細(xì)胞去分化和再分化,已分化細(xì)胞可通過簡單的遺傳操作去分化和再分化,這是干細(xì)胞理論研究和臨床應(yīng)用的革命性飛躍。在臨床應(yīng)用上,這意味著可以使用該病人(比如肺癌病人)特異的、已分化的細(xì)胞(比如皮膚細(xì)胞)去分化后形成干細(xì)胞,再分化成相應(yīng)的疾病組織。
需要指出的是,正因?yàn)楦拍畹暮唵涡院蛷?qiáng)大商業(yè)利益的驅(qū)動(dòng),干細(xì)胞移植亦成為商家和醫(yī)院最為濫用的干細(xì)胞治療方式之一。目前醫(yī)院和商家宣傳的各種疾病的干細(xì)胞治療手段多為實(shí)驗(yàn)性嘗試 (Experimental Therapy),或未經(jīng)最終批準(zhǔn)的臨床試驗(yàn)(Clinical Trial),沒有足夠的科學(xué)研究基礎(chǔ)證明其對(duì)治療疾病有效,因此也是不合法的。國際干細(xì)胞研究協(xié)會(huì)也提供了相關(guān)建議:目前,只有少部分干細(xì)胞治療是安全有效的。當(dāng)前全世界范圍內(nèi)提供的多種未經(jīng)最終確立的干細(xì)胞治療手段,只有很小的成功率,它們均存在很大的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)健康的負(fù)面影響難以控制,且花費(fèi)高昂。干細(xì)胞治療的潛能和安全有效的臨床應(yīng)用之間還有不小的距離。因此,消費(fèi)者和病人需要謹(jǐn)慎看待這種治療手段。