整合到融合 合并到合力

文/周廣斌 張瑩瑩

2016年8月，安徽省蚌埠市婦幼保健計劃生育服務中心正式掛牌，標志著該市婦幼保健和生育服務機構整合全面展開。機構整合后，對婦幼保健和生育技術服務提出了數量、內容、方式上的諸多挑戰。面對挑戰，蚌埠市婦幼保健計劃生育服務中心，從整合到融合，從合并到合力，構建了婦幼保健與計劃生育一體化服務新模式。

按照國家衛生健康委員會《關于優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》精神，中心結合工作實際，合理設置四大業務部門（孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部和計劃生育服務部）和下屬業務科室。在8項職能中，把婦幼保健、臨床服務、計生咨詢等職能保留；融合相同或相近職能，切實保持婦幼保健和計生技術兩個服務不缺失、不缺位。

在工作職能融合的基礎上，對院區進行重新規劃布局和裝修改造，將東院區規劃為臨床、門診、醫技功能，改造完善婦產科病房，同時門診部、中心會議室、醫技檢查區、停車場等也將于今年完工；西院區規劃為保健和計劃生育服務功能，新建婚前檢查一站式服務中心、停車場等。規劃后的院區結構較整合前更為合理、有效。

該中心以職能整合為基礎，以部門設置為依據，科學制訂《關于優化整合婦幼保健和計劃生育人力資源實施方案》，實行競聘上崗、逐級聘任、雙向選擇、分步實施。從2016年11月中旬開始到2017年2月底，歷時3個月，全面完成了從職能科室和四大部門負責人、業務科室負責人、職能科室工作人員、護理崗位負責人，各業務科室工作人員五大階段的競聘上崗、雙向選崗工作。在工作中主要體現在：一是參與度高。涉及崗位從職能科室負責人到一般工作人員，全院職工人人參與，參與度100%；二是透明度高。嚴格按照方案的實施步驟和方法操作，做到崗位公開，條件公開，程序公開，結果公開，透明度100%；三是融合度高。以崗位促進人員融合，以競聘、選崗推進人員融合，原計生服務站3名同志新聘任職能科室管理崗位，1名同志新聘任業務部門負責人，8名同志聘任業務部門工作人員，融合度達100%。

鞏固拓展服務范圍，開展了特色項目，在各自原有業務的基礎上，拓展婦女保健、兒童保健、圍產保健及計劃生育服務內容，實行系統化、規范化的一體化服務平臺。

科室設置一體化服務。在整合中，打破傳統慣例，進行科室設置和融合。在保健與臨床相結合的基礎上，建立“保健—治療—康復—保健”一體化健康服務模式。孕產保健部，提供從婚前保健到孕前保健、從孕期保健和產前篩查到分娩，最后到產后保健的一體化服務模式。兒童保健部、婦女保健部和計劃生育服務部的科室設置全部與臨床保健有機結合，一體化服務入手，構建起一體化服務平臺，服務能力明顯增強。

業務工作一體化落實。把免費孕前優生健康檢查納入婦幼重大公衛項目，并與婚前檢查進行有效結合，實行統一的質量控制、績效考核和運營管理。把以避孕節育、優生優育、生殖健康為主的計生技術服務納入婦女保健的重要內容，在實際工作中，把婦科病普查與生殖健康普查、疾病篩查等服務進行整合。實現了醫療技術人員、特色技術和專科設備優化組合以及各科室之間的業務協作和資源互補，也為人民群眾提供了科學、高效、質優、經濟的保健服務。