慢性支氣管炎合并糖尿病患者的臨床療效及其護理對策

周毛措

（青海省海南藏族自治州共和縣中醫院 青海 海南 813099）

慢性支氣管炎是臨床較為常見的呼吸內科疾病，其具有起病緩慢、病程長以及反復急性發作的特點，若是沒有給予及時有效的治療，病情嚴重時可能會引發肺源性心臟病，而糖尿病由于長期存在高血糖現象，會對病患的各組織器官造成慢性損害及功能障礙，兩者合并會增加臨床的治療難度，因此需要加強對此類病患的護理工作，因此在本次研究中，旨在研究探討慢性支氣管炎合并糖尿病患者的臨床療效及其護理對策，具體情況如下。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年1月在我院接受慢性支氣管炎合并糖尿治療的病患60例，對其臨床資料進行回顧性分析，總結探討慢性支氣管炎合并糖尿病的臨床治療效果，并分析其護理對策，其中病患男31例，女29例，年齡55～76歲，平均（65.5±10.5）歲。

1.2 方法

首先給予所有病患抗感染、化痰、止咳等對癥支持治療，然后給予病患硫酸慶大霉素（生產廠家：江西制藥有限責任公司，批準文號：國藥準字H36020691）靜脈滴注8萬U/次；取5mg地塞米松注射液（生產廠家：天津金耀藥業有限公司，批準文號：國藥準字H12020514）溶于5%葡萄糖溶液給予病患靜脈滴注[1]，并給予病患以下護理對策：

（1）健康教育

護理人員可定期開展相關健康知識座談會，鼓勵病患積極的參與進來，同時為病患講解疾病的危害、防治知識等，針對病患提出的疑問及時進行解答，保證病患對疾病能有大概的了解，糾正病患的錯誤認知，有利于其采取正確的態度來對于疾病。

（2）心理護理

慢性支氣管炎合并糖尿病為慢性疾病，可能需要終身的治療，而病患長時間接受治療后，仍舊會受到疾病的折磨，難免會產生焦躁、抑郁等不良情緒，從而導致其治療依從性較差，因此護理人員需要加強與病患之間的溝通，疏導病患的不良情緒，鼓勵并引導病患多參與社交娛樂活動，轉移病患的注意力，調節病患的身心狀態，協助病患建立起良好的心理狀態，并積極配合治療工作。

（3）排痰護理

由于慢性支氣管炎合并糖尿病患者會消耗較大的能量，其呼吸肌通常處于一種疲憊的狀態，以致于病患的排痰能力有所降低，無法有效將支氣管內的痰液排除，因此，護理人員需要指導病患進行正確有效的深呼吸排痰措施，同時叮囑進行適當的運動鍛煉，以改善呼吸功能[2]。

（4）呼吸訓練

護理人員可以指導病患進行縮唇以及腹式呼吸訓練，首先協助病患采取臥位或者是坐位，將手放置于腹部及胸前，然后指導病患用鼻充分吸氣之后，腹部用力呼出氣體，每天訓練十分鐘。

（5）飲食護理

慢性支氣管炎合并糖尿病是消耗性疾病，護理人員在為病患制定飲食方案時，應該遵循兩種疾病的飲食原則，既要保證病患攝入足夠的營養，同時還要維持病患的血糖濃度，叮囑病患多食用新鮮的瓜果蔬菜以及富含纖維的食物，同時控制糖的攝入量。

（6）糖尿病護理

糖尿病患者通常采用胰島素進行治療，其通常會出現過敏、胰島素水腫等現象，因此護理人員需要嚴密觀察病患的不良反應，一旦病患出現異常反應，立即告知主治醫師采取相應的措施進行治療。

1.3 觀察指標

對本組病患的治療效果進行研究分析。

病患臨床癥狀消失，肺功能正常，痰量減少，血糖水平恢復至正常水平，則視為顯效；病患臨床癥狀有所緩解，肺功能改善，痰量減少，血糖水平基本正常，則視為有效；病患臨床癥狀、血糖水平及肺功能未改善，則視為無效；

2.結果

本組60例病患經治療和護理后，顯效35例，有效22例，無效3例，總體治療有效率為96.7%，病患未出現嚴重不良反應。

3.討論

糖尿病、慢性支氣管炎均屬于慢性疾病，糖尿病屬于一種終身性的疾病，在老年人群中的發病率較高，而慢性支氣管炎也多發于老年疾病患者，兩種疾病合并存在時，病患的病情較為復雜，針對此類病患，臨床主張改善呼吸功能以及控制血糖，從而達到治療的目的，但兩種疾病都需要病患長期堅持治療，而病患在治療的過程中通常會受到較多因素的影響，繼而影響治療效果，因此我院認為需要給予病患相應的護理工作[3]。在本次研究中，我院對病患進行治療的同時給予健康教育護理、心理護理、排痰護理、呼吸訓練等護理對策，研究結果顯示，60例病患的總體治療有效率達到96.7%，提示治療配合護理對提高病患的治療有效率具有重要的意義。

綜上所述，在慢性支氣管炎合并糖尿病患者的治療中給予有效的護理工作，可有效改善病患的臨床癥狀，維持病患的血糖水平，促進病患的恢復。