超聲霧化吸入治療小兒肺炎的臨床護理干預

劉亞鳳

（沈陽市遼中區人民醫院，遼寧 沈陽 110200）

兒科中較為常見的疾病便是小兒肺炎，其臨床癥狀主要有發熱、咳嗽和呼吸困難、肺部啰音等[1]。該疾病一年四季均可發病，其中，冬季和春季以及氣溫驟變時為高發期，因患兒抵抗力差，一旦患病如若未得到及時和有效的治療，將會對患兒造成致命傷害。在進行小兒肺炎治療過程中，超聲霧化吸入治療較為便捷且有效，而治療過程中常配以護理干預，以保障治療順利進行，使患兒減輕痛苦，盡快康復。因此，分析較為有效的護理方案十分必要。本文將我院兒科于2015年4月至2016年4月收治利用超聲霧化吸入治療的116例小兒肺炎患兒作為研究對象，對采用超聲霧化吸入治療的肺炎患兒進行臨床護理，分析其護理效果進行觀察，取得效果滿意，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院兒科于2015年4月至2016年4月收治利用超聲霧化吸入治療的116例小兒肺炎患兒作為研究對象，所有患兒均符合小兒肺炎診斷標準。將其根據所選護理方式分為應用常規護理的常規組（58例）和在常規護理基礎上加用臨床護理干預的干預組（58例）。干預組58例患兒中有男32例，女26例，年齡為3個月～4歲，平均年齡（1.59±3.42）歲，病程時間為1～5 d，平均時間為（2.45±1.32）d；常規組58例患兒中有男29例，女29例，年齡為4個月～3.8歲，平均年齡（1.65±3.14）歲，病程時間為1～4 d，平均時間為（2.78±1.51）d。干預組與常規組患兒在性別、年齡和病程時間方面比較無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法：兩組患兒均給予超聲霧化吸入治療，并且配以常規護理，內容包括抑制感染和對患兒進行喂藥護理，并告知家長用藥相關知識。干預組患者在此基礎上加用臨床護理干預，具體內容包括：①環境護理：患兒病房要保持清潔衛生，溫度保持在25 ℃，濕度不能低于55%且不高于60%，定期進行通風換氣，以此降低患兒反復感染概率。②心理護理：在進行治療過程中，患兒會出現恐懼、排斥等逆反心理，所以，針對不同年齡段的孩子要有不同的對策，為了讓年齡較小的患兒配合治療，可以采用玩具分散注意力，并且給予患兒精神支持，使其可以放松，進而配合治療。而＞3歲的患兒，護理人員可與其進行溝通，告知孩子是十分勇敢的，樹立榮譽感，讓其成為其他孩子的典范，這樣可以大幅度提升患兒治療依從性。③霧化護理：超聲霧化治療時，應該讓患兒體位舒適，對霧化劑量進行控制，并且，掌握好霧化的時間以及吸入時間間隔，可應用加溫霧化來改善患兒氣道血液循環和氣道黏膜水腫情況。除此之外，還應做好器械消毒工作，避免出現交叉感染。④排痰護理：在患兒超聲霧化治療后，可以采用叩背法幫助患兒排痰，應用叩背法時切記用力要均勻。也可選擇吸痰管幫助患兒排痰，插管動作應輕柔，為避免傷害患兒黏膜，吸痰時應旋轉，且邊退邊吸。吸痰管選擇也十分重要，對于新生兒應選擇6、8號管，嬰幼兒則選擇10號管。

1.3 觀察指標：對兩組護理滿意度進行統計，并且，記錄患兒體溫恢復、哮喘緩解、啰音消失時間，以供對比分析。

1.4 統計學分析：所得結果采用SPSS 10.0統計分析軟件進行t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒護理滿意度比較：經過護理之后，干預組護理滿意度為94.8%，常規組護理滿意度為86.2%，干預組高于常規組，結果顯示有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒護理滿意度比較（n，%）

2.2 兩組患兒臨床情況比較：干預組患兒體溫恢復、哮喘緩解、啰音消失時間均少于常規組，比較有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒臨床情況比較（d，±s）

表2 兩組患兒臨床情況比較（d，±s）

*注：與常規組相比，（P＜0.05）

組別 例數 體溫恢復正常時間 哮喘緩解時間 啰音消失時間干預組 58 2.64±0.73* 3.15±0.43* 5.82±1.36*常規組 58 5.22±1.65 5.29±1.17 8.85±0.89

3 討 論

超聲霧化吸入治療是利用超聲將藥霧化，通過患兒呼吸道到達支氣管末端和肺泡部位，對于小兒肺炎治療具有重要作用，不僅能夠有效祛熱，而且，還能夠對患兒啰音等癥狀進行緩解。而在為患兒進行超聲霧化吸入治療時，護理方式的選擇對于治療效果有著重要影響，常規護理與臨床護理干預聯合應用成為首選方案。

在常規護理基礎上應用臨床護理干預，通過環境護理、心理護理、霧化護理以及排痰護理的應用，為患兒提供優質的治療環境，緩解患兒對治療的恐懼心理，使其積極的配合治療，并且，使患兒在霧化治療過程中更加舒適，提高治療依從性，由于，患兒年齡較小不能自主排痰，所以，通過排痰護理幫助患兒盡快將痰液排出，提高治療效率，使患兒盡快恢復健康[2-4]。本研究結果顯示，經過護理之后，經過護理之后，干預組護理滿意度為94.8%，常規組護理滿意度為86.2%，干預組高于常規組，結果顯示有統計學意義（P＜0.05）；干預組患兒體溫恢復、哮喘緩解、啰音消失時間均少于常規組，比較有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在常規護理基礎上應用臨床護理干預，可以有效提升護理滿意度，并且，縮短臨床癥狀消失時間，使患兒盡快恢復，減輕患兒的痛苦，具有顯著效果，應被廣泛推廣。

[1]何瑛.空氣壓縮泵霧化吸入法治療小兒肺炎的臨床效果及護理方法[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(36):73.

[2]陳昌萍.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的臨床效果及護理方法[J].中國醫藥指南,2016,14(23):274-275.

[3]莊健霞.氧氣驅動霧化吸入配合綜合護理干預治療小兒肺炎的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,22(3):137-138.

[4]徐曉紅.中藥溻漬護理干預聯合超聲霧化吸入治療小兒肺炎喘嗽的臨床療效及護理體會[J].河北中醫,2016,38(5):775-778.