電視胸腔鏡肺葉切除術治療老年早期非小細胞肺癌的臨床觀察

曲峻鋒，常浩，廖飛，趙智宏，王巨

哈爾濱醫科大學附屬第一醫院胸外科，黑龍江哈爾濱150001

肺癌是一種發病率較高的惡性腫瘤，隨著生活水平提高及生活方式改變，加之人口老齡化加劇和環境惡化，近年來其患病率逐年激增，有數據顯示全球范圍內每年新增肺癌患者高達110萬，且病死率較高居全球惡性腫瘤第一位[1-2]。其中非小細胞肺癌（nonsmallcelllungcancer，NSCLC）為其主要類型，約占肺癌總患病率的80%，而高達50%的NSCLC患者年齡超過60歲[3-4]。手術為早期NSCLC首選治療方案，傳統開胸手術療效確切，可直接接觸并完全切除病灶，但手術切口大和失血量多，加之老年患者機體功能低下，耐受性差，因此術后肺部并發癥較多，不利于術后康復，部分患者甚至放棄治療，存在一定局限性[5]。隨著微創技術快速發展，電視胸腔鏡手術的出現為臨床治療NSCLC提供了新的選擇，其相比于開胸手術具有失血量少、創傷小、對患者機體造成疼痛小和對心肺功能影響小等優勢。本研究選取我院69例老年早期NSCLC患者，通過分析研究，探討電視胸腔鏡肺葉切除術對老年早期NSCLC患者術后康復及CEA水平變化的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年11月—2017年1月收治的69例老年早期NSCLC患者，根據手術術式不同分組，對照組 34例，男 19例，女 15例，年齡60～80歲，平均年齡（74.5±5.0）歲，TNM分期：Ⅰ期30例，Ⅱ期4例；觀察組35例，男18例，女17例，年齡61～80歲，平均年齡（75.5±4.1）歲，TNM分期：Ⅰ期29例，Ⅱ期6例。2組臨床資料差異無統計學意義（＞0.05）。

1.2 納入及排除標準 （1）符合陳孝平等編制的《外科學》中 NSCLC臨床診斷標準[6]；……