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電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)治療老年早期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察

2018-01-15 01:53:10曲峻鋒常浩廖飛趙智宏王巨
老年醫(yī)學(xué)與保健 2017年5期
關(guān)鍵詞:肺癌康復(fù)手術(shù)

曲峻鋒,常浩,廖飛,趙智宏,王巨

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科,黑龍江哈爾濱150001

肺癌是一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤,隨著生活水平提高及生活方式改變,加之人口老齡化加劇和環(huán)境惡化,近年來其患病率逐年激增,有數(shù)據(jù)顯示全球范圍內(nèi)每年新增肺癌患者高達(dá)110萬,且病死率較高居全球惡性腫瘤第一位[1-2]。其中非小細(xì)胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)為其主要類型,約占肺癌總患病率的80%,而高達(dá)50%的NSCLC患者年齡超過60歲[3-4]。手術(shù)為早期NSCLC首選治療方案,傳統(tǒng)開胸手術(shù)療效確切,可直接接觸并完全切除病灶,但手術(shù)切口大和失血量多,加之老年患者機(jī)體功能低下,耐受性差,因此術(shù)后肺部并發(fā)癥較多,不利于術(shù)后康復(fù),部分患者甚至放棄治療,存在一定局限性[5]。隨著微創(chuàng)技術(shù)快速發(fā)展,電視胸腔鏡手術(shù)的出現(xiàn)為臨床治療NSCLC提供了新的選擇,其相比于開胸手術(shù)具有失血量少、創(chuàng)傷小、對(duì)患者機(jī)體造成疼痛小和對(duì)心肺功能影響小等優(yōu)勢(shì)。本研究選取我院69例老年早期NSCLC患者,通過分析研究,探討電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)對(duì)老年早期NSCLC患者術(shù)后康復(fù)及CEA水平變化的影響。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年11月—2017年1月收治的69例老年早期NSCLC患者,根據(jù)手術(shù)術(shù)式不同分組,對(duì)照組 34例,男 19例,女 15例,年齡60~80歲,平均年齡(74.5±5.0)歲,TNM分期:Ⅰ期30例,Ⅱ期4例;觀察組35例,男18例,女17例,年齡61~80歲,平均年齡(75.5±4.1)歲,TNM分期:Ⅰ期29例,Ⅱ期6例。2組臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) (1)符合陳孝平等編制的《外科學(xué)》中 NSCLC臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[6];……

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