電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)治療老年早期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察

曲峻鋒，常浩，廖飛，趙智宏，王巨

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科，黑龍江哈爾濱150001

肺癌是一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤，隨著生活水平提高及生活方式改變，加之人口老齡化加劇和環(huán)境惡化，近年來其患病率逐年激增，有數(shù)據(jù)顯示全球范圍內(nèi)每年新增肺癌患者高達(dá)110萬，且病死率較高居全球惡性腫瘤第一位[1-2]。其中非小細(xì)胞肺癌（nonsmallcelllungcancer，NSCLC）為其主要類型，約占肺癌總患病率的80%，而高達(dá)50%的NSCLC患者年齡超過60歲[3-4]。手術(shù)為早期NSCLC首選治療方案，傳統(tǒng)開胸手術(shù)療效確切，可直接接觸并完全切除病灶，但手術(shù)切口大和失血量多，加之老年患者機(jī)體功能低下，耐受性差，因此術(shù)后肺部并發(fā)癥較多，不利于術(shù)后康復(fù)，部分患者甚至放棄治療，存在一定局限性[5]。隨著微創(chuàng)技術(shù)快速發(fā)展，電視胸腔鏡手術(shù)的出現(xiàn)為臨床治療NSCLC提供了新的選擇，其相比于開胸手術(shù)具有失血量少、創(chuàng)傷小、對(duì)患者機(jī)體造成疼痛小和對(duì)心肺功能影響小等優(yōu)勢(shì)。本研究選取我院69例老年早期NSCLC患者，通過分析研究，探討電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)對(duì)老年早期NSCLC患者術(shù)后康復(fù)及CEA水平變化的影響。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年11月—2017年1月收治的69例老年早期NSCLC患者，根據(jù)手術(shù)術(shù)式不同分組，對(duì)照組 34例，男 19例，女 15例，年齡60～80歲，平均年齡（74.5±5.0）歲，TNM分期：Ⅰ期30例，Ⅱ期4例；觀察組35例，男18例，女17例，年齡61～80歲，平均年齡（75.5±4.1）歲，TNM分期：Ⅰ期29例，Ⅱ期6例。2組臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＞0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) （1）符合陳孝平等編制的《外科學(xué)》中 NSCLC臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]；……