海藻酸鹽臨床應(yīng)用研究進展

葉翔凌，夏遠軍，章 瑩

作者單位：510010廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科通信作者：章瑩，E-mail：zhangying_doc@yahoo.com.cn

海藻酸鹽是一種聚陰離子的天然親水性多糖，主要來源于海藻和微生物，水解產(chǎn)物主要是D-甘露糖醛酸（M）和L-古洛糖醛酸（G）[1-2]。作為一種天然高分子生物材料，海藻酸鹽不僅具有良好的生物相容性和降解性，還具備優(yōu)異的成凝膠性和成膜性，目前已被美國食品藥品管理局批準使用。它可以被制成多種生物材料形式，如水凝膠、微球、多孔支架、纖維、膜、栓塞劑等，廣泛應(yīng)用于創(chuàng)面敷料、組織工程、生物制藥等方面。本文就海藻酸鹽生物材料在傷口敷料、組織工程、栓塞劑和載藥微膠囊領(lǐng)域的臨床應(yīng)用進行綜述。

1 傷口敷料

傷口敷料是指用以臨時覆蓋各種傷口的材料，不僅為創(chuàng)面提供保護，還可防止微生物侵入，預(yù)防創(chuàng)面交叉感染。傳統(tǒng)敷料主要是指天然紗布（棉墊）或合成的繃帶和紗布，吸水能力強，成本低廉，便于操作，但易引起繼發(fā)性剝離損傷，且無法提供潮濕的傷口環(huán)境，不利于傷口愈合[3]；而現(xiàn)代敷料能夠在傷口周圍創(chuàng)造一個潮濕封閉的環(huán)境，促進傷口愈合，常用的有薄膜類、水凝膠類、藻酸鹽類、泡沫類、生物類、水膠體類以及載藥類敷料等。

Blaine[4]于1946年首次將海藻酸鹽敷料用于傷口愈合，療效顯著。其治療機制可能在于某些海藻酸鹽敷料可吸收傷口滲液并形成凝膠，為傷口提供相對濕潤的環(huán)境并減少細菌感染，從而促進傷口快速上皮化及肉芽組織形成；……