霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的效果及安全性評價

付佳

小兒急性感染性喉炎在臨床上十分常見，是由于病毒性或細菌性感染導致的咽喉部黏膜組織急性彌散性炎癥，患兒常常出現聲音嘶啞、呼吸困難、發熱、喉鳴以及喉梗阻等多種臨床癥狀[1]。由于小兒依從性差，給藥存在困難，常采取霧化吸入的方式進行治療，具有較好的治療效果。本文對霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的效果及安全性評價展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從我院兒科2016年9月—2017年10月接收的小兒急性感染性喉炎患兒100例作為本次研究對象，所有納入的患兒均符合急性感染性喉炎的診斷標準，且均沒有發生喉梗阻的情況，將所有患兒分成觀察組與對照組，每組50例。觀察組中，男患兒24例，女患兒26例；年齡2個月～3歲，平均（1.27±0.32）歲。對照組中，男患兒25例，女患兒25例；年齡1個月～3歲，平均（1.25±0.36）歲。對兩組患兒的年齡以及性別進行統計學分析，差異不具有統計學意義，可比性較好。

1.2 方法

首先，對兩組患兒均采取綜合治療的方式，包括清除呼吸道雜物、分泌液、口腔黏液等，保持患兒呼吸道的通暢，并進行補液、抗病毒、止咳、控制體溫、吸氧、化痰等綜合治療。然后，對照組患兒給予地塞米松2 mg與生理鹽水2 ml混合后霧化吸入治療，1次/d；觀察組患兒采取霧化吸入布地奈德0.5 mg與生理鹽水2 ml混合后霧化吸入治療，2次/d[2]。兩組患者均持續治療5 d。

1.3 觀察指標

分別觀察和記錄兩組患兒臨床癥狀消失以及緩解時間，比較臨床治療效果。觀察兩組患兒治療之間以及治療后的不良反應情況，并進行對比分析。

1.4 統計學方法

用統計學軟件SPSS 23.0 進行數據處理，計數資料和計量資料分別應用n（%）和 （±s）表示，分別通過 χ2檢驗和t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的治療效果比較

觀察組患兒的治療總有效率為100%，高于對照組的90%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒的治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患兒的治療安全性比較

兩組患兒在治療過程中均未發生嚴重的不良反應癥狀，觀察組患兒中有1例（2%）患兒出現輕微發熱，且在停藥后自行消失。對照組中有3例（6%）患兒出現瘙癢，4例（8%）患兒出現食欲不振癥狀，都在用藥停止后逐漸恢復，不良發生率為14%。觀察組患兒出現不良反應的發生率（2%）比對照組（14%）低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

布地奈德屬于一種吸入性激素藥，其具有很好的抗過敏以及抗炎的作用，其耐受性也很好[2-3]。在小兒急性感染性喉炎治療中的應用十分廣泛[4-5]。經過相關的實踐與研究表示，吸入性布地奈德可以直接送達患者的肺部，從而有效促進肺內組織微型血管的收縮，使得炎癥滲出較少，緩解患者毛細血管擴張以及水腫的狀況，達到抑制過敏的治療效果[6-9]。在本文的研究中，觀察組患兒給予布地奈德霧化吸入治療，患兒的治療有效率達100%，且患兒出現不良反應的情況也很少；而對照組患兒給予地塞米松霧化治療，治療有效率為90%，不良反應發生率14%，雖然其治療效果也較為顯著，但與觀察組相比，觀察組的治療效果明顯要好，且安全性也更高，因此筆者認為，霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的效果及安全性良好。

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