云板書在基礎護理學教學中的應用研究*

徐 萍

(江西科技學院護理學院，南昌 330098)

云板書在基礎護理學教學中的應用研究*

徐 萍

(江西科技學院護理學院，南昌 330098)

隨著無線網絡和媒體技術的發展，教育信息化發展成為必然趨勢，云板書則是在這個背景下應運而生的一種極具特色的教學資源。云板書是云課程中的課件形式，它主要通過將圖片、PPT或PDF文件上傳到云服務器轉化而成，教師還可以進一步標注圖片、名詞、百科、視頻、聲音和文獻等網絡資源。在整個教學環節中，教師和學生可依托無線網絡、手機及平板電腦等使用云板書完成線上、線下教學活動的全過程。《基礎護理學》作為護理專業的基礎課、核心課，要求學生掌握護理專業的基本理論、基本知識和基本技能，知識點較多，強調理論與實踐相結合，學生在學習過程中往往過分關注書本知識和操作步驟，不能將所學知識靈活應用到臨床實踐當中，自主學習能力并不理想[1]。因此，結合學科特點，教師以云板書形式通過在線教學平臺，將知識點以可視化、可延展、可互動的形式呈現，幫助學生更好地理解與掌握知識或操作的重點、難點，為學生創造性學習提供了有利條件，對提升護生的自主學習能力也有一定的促進作用，該種教學方式的實施收到了較滿意的教學效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 采用整群隨機抽樣的方法從江西科技學院護理學院2014級自然分班的4個班中選取四班48人為試驗組，選取一班47人為對照組。試驗組男7人，女41人；年齡20～25歲，平均(22.19±1.04)歲；對照組男5人，女42人；年齡20～26歲，平均(22.17±1.29)歲。兩組學生先修課程、教學內容、教學學時安排等均相同，上一學期專業基礎課總成績平均分試驗組為(74.02±7.85)分，對照組為(73.62±7.10)分。 兩組學生在性別(χ2=0.335，P=0.563)、年齡(t=-0.072，P=0.272)、上一學期學習成績(t=-0.276，P=0.625)比較，差異均無統計學意義，具有可比性。

1.2教學方法 教學使用的紙質版教材為李小寒、尚少梅主編的《基礎護理學(第5版)》?；A護理學在第3～6學期開設，理論總學時為96個學時，實訓為114個學時。兩組學生均由同一組教師任教理論課和實訓課，課前均統一集體備課，教學的重點、難點相一致，教學過程中，試驗組采用云板書進行教學，對照組則采用講授法為主的教學方法。具體做法如下：

1.2.1試驗組 (1)素材準備：以教學小組為單位，在實施教學活動前，通過互聯網分別收集與各章節教學內容相關的高清圖片、案例、教學視頻、音頻、百科(百度或維基)、文獻等，部分操作視頻由實訓課教師自行拍攝制作完成。(2)云板書制作：使用Photoshop、Xmind、Office等軟件，將教學內容分章節制作成云板書并上傳至在線教學平臺。以管理員身份進入管理后臺后，使用在線編輯功能將視頻、音頻、百度、微信等鏈接以標注形式添加在教學界面上。(3)利用在線平臺進行教學：課前1周將云板書上傳至平臺，給出課前學習任務和要求，讓學生先提前預習，要求學生將自學過程遇到的疑問在云板書上進行標注，并在教學平臺上完成課前習題，以檢測預習效果。課堂教學過程中，教師可根據學生預習時所提出的疑問重點講解，并利用各種在線資源，理論結合實踐，適當進行知識點的擴展；實訓課教學以實景案例(視頻)為導入，參考操作標準要求進行講解，同時將操作視頻在練習過程中同步播放，反復強化。課后布置任務，要求學生根據教師課堂講解的內容，在自己的云板書上重新整理筆記，便于今后課程的復習。

1.2.2對照組 采用傳統的教學方法進行教學，理論課以教師講授為主，包括講授法、討論法、示教等方法。課前要求學生提前做好預習工作。實訓課以案例導入，按照護理程序要求進行教師示教后，學生分組練習，教師隨堂指導。

1.3教學評價方法

1.3.1考試評價 兩組學生采用相同的考核方式，包括期中理論考試、期末綜合考試和技能操作考核。期中理論考試均為選擇題，共50道單選題；期末綜合考試由教研組教師統一命題，其中單選題占20%，多選題占10%，名詞解釋占20%，簡答題占30%，案例分析題占20%；技能考核從本學期所學習的8項操作中抽2項進行考核取平均分。兩組學生的考試方式、考試時間、評分標準均一致。筆試閱卷為流水批改，操作考核為同一組教師進行考評，學生以抽簽分組的方式進行考核。

1.3.2問卷調查 兩組學生在開課前后分別采用護理專業大學生自主學習能力測評量表[2]對自主學習能力進行評價。該量表包括自我管理能力(10～50分)、信息能力(11～55分)、學習合作能力(7～35分)3 個分量表，共8個維度，28道題，總分28～140分。各條目采用Likert量表5級評分法，正向題目從“完全符合”到“完全不符合”分別賦值5～1分，反向題目則相反。量表有良好的信效度，Cronbach′s系數為0.771[3]。問卷得分越高，表示該學生的自主學習能力越強。開課前后均當場發出并當場回收問卷，兩組學生共發出問卷190份，回收問卷190份，有效回收率為100%。

2 結 果

2.1課程考核 兩組學生的期中理論考試、期末綜合考試和技能操作考核成績比較，試驗組均高于對照組(P<0.05)，見表1。

2.2自主學習能力比較 開課前，兩組學生的自我管理能力、信息能力、合作能力得分及自主學習能力總分比較，差異均無統計學意義(t=-0.364、1.128、0.875、0.657，P=0.717、0.262、0.384、0.513)；課程結束時，試驗組學生的上述各項得分明顯高于對照組，差異均有統計學意義(t=2.081、5.310、3.801、4.708，P=0.040、0.000、0.000、0.000)，見表2。

表1 兩組學生考核成績比較分)

表2 開課前及兩組學生自主學習能力的比較分)

*：P<0.05，與對照組比較

3 討 論

3.1云板書形式豐富了教學資源，為教學方式的改革提供了一個新的視角 國內外關于信息化教學的相關研究相繼展開，如云課堂的開發與設計[4]，云教學資源平臺的構建[5]，護理專業數字化資源建設[6]等。但大多數對網絡硬件安裝、軟件運行環境、操作方法等要求較高，教學資源的使用和教學成果的推廣存在一定的困難。為提高教學效果，也有許多教師開展了多種形式的教學方法改革，如角色扮演在護理安全教育中的應用[7]，以問題為基礎的教學方法[8]，線上線下結合翻轉課堂的教學改革[9]等，而教學方法的改革往往需要更多優秀教學資源的支撐。云板書在教學中應用的優勢主要體現在以下4個方面：(1)教學資源制作和管理的便捷性，操作界面簡單，教學資源便于管理；(2)教學過程的交互性，可實時了解學生的學習進度和知識掌握情況；(3)教學內容的時效性，可將最新科研進展、行業標準或指南進行實時更新，確保與臨床實踐的同步性；(4)教學評價的即時性，在線測試結果可即時反饋，便于學生或教師了解學生學習的薄弱環節，做到有的放矢，提高學習效果。因此，云板書形式為開展教學方法的改革奠定了教學資源基礎，也可幫助教師拓寬教學改革的思路。

3.2云板書教學能提高學生的自主學習能力，提升學習效果 從調查結果來看，采用云板書教學后，試驗組學生的自主學習能力明顯優于對照組，理論和實踐操作考試成績也有了較大的提升。教師教學的主要目的是為了提高學生的學習能力，而在教學過程中采取的各種教學手段都是為教學目的服務的。與課堂進授法比較，云板書可以借助在線平臺，即時地了解學生參與學習的情況，如學生在云板書上是否形成自己的預習筆記，打開文件的次數，課前在線作業完成度等，可將學生完成情況在公告欄里公布，激勵學生的學習。每周云板書教學安排一次案例討論，學生以小組為單位將小組合作學習結果(文字、圖片、視頻、音頻等形式)及疑問在云板書上進行標注，課堂進行學習成果匯報，評價方法是學生互評結合教師評價。通過將云板書應用于教學，不論是課前預習、課堂教學和課后復習，都能夠較大程度地提升學生的自我管理能力、信息獲取能力和團隊合作能力，培養學生的評判性思維能力，提高教學的效果。這與徐春岳等[10]學者的研究結果相一致，科學有效地使用網絡教學平臺將更有利于教學質量的提高[11]。

3.3教師需更新教學理念，不斷提高個人信息素養 數字化教學是護理教學改革的趨勢和發展方向，積極借鑒其他先進經驗，不斷地探索、實踐適合這一模式下的先進學習方法，培養適應未來發展需求的先進人才對高校教育十分必要[12]。這就要求教師既要不斷積累豐富的教學經驗和臨床經驗，又必須掌握檢索、評價和有效使用所需信息的能力，并且能夠依據自身教學需要，有目的地培養收集、加工、制作、管理數字化素材的能力，這便對教師提出了更高的要求。因此，今后在如何提高教師信息化素養，數字化教學效果的評價，基于數字化資源多種教學方法改革的效果比較等方面值得進一步的研究和探討。

[1]談學靈，溫秋月，伍小飛．成都市535名高校護生自主學習能力現狀及影響因素分析[J]．護理學報，2013，19(6)：14-17．

[2]林毅，姜安麗．護理專業大學生自主學習能力測評量表的研制[J]．解放軍護理雜志，2004，21(4)：1-4.

[3]毛虹羽，姜安麗．護理專業學生自主學習能力量表常模的構建[J]．解放軍護理雜志，2016，33(6)：13-17.

[4]朱曉亮，杜旭，李浩，等．基于MOOC的高校移動云課堂設計與應用研究[J]．中國教育信息化， 2016(14)：20-26.

[5]李仲生，魏葉華．智能云教學資源共享平臺架構研究[J]．計算機教育，2015，13(21)：24-27.

[6]李勇．護理專業數字化資源共建共享實踐探索[J]．當代職業教育，2015，6(10)：73-75.

[7]于向英，張小英，王飛飛．不良事件視頻聯合角色扮演法在護理實習生安全教育中的應用[J]．中華護理教育，2016，13(4)：291-294.

[8]袁華，張萍，李閨臣，等．以問題為基礎的教學在護理本科專業課中的應用研究[J]．中華護理教育，2016，13(10)：762-765.

[9]周英鳳，胡雁，賈守梅，等．線上教學與翻轉課堂相結合的《高級循證護理》設計與教學評價[J]．護士進修雜志，2015，30(11)：968-971．

[10]徐春岳，饒和平，陳瑞明，等．基于網絡教學平臺的外科護理翻轉課堂應用實踐[J]．重慶醫學，2016，45(33)：4739-4741.

[11]楊翔，沈軍．網絡教學平臺對護理本科學生自主學習能力的效能研究[J]．重慶醫學，2012，41(28)：3005-3007.

[12]歐陽琳，王云貴，馬騰．數字化課程教學模式下醫學生自主學習的探索[J]．重慶醫學，2016，45(33)：4737-4739.

江西省高等學校教學改革研究省級課題(JXJG-15-24-7)。

徐萍(1982-)，講師，碩士，主要從事護理教育及社區護理的研究。

10.3969/j.issn.1671-8348.2017.34.044

G642

B

1671-8348(2017)34-4876-03

2017-08-18

2017-09-26)