淺談心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的效果觀察

摘要：目的：探討心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的效果。方法：選取我院收治的重復(fù)人工流產(chǎn)患者71例作為研究對象，對照組（n=35）采用常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=36）實(shí)施心理護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前焦慮評分無明顯差異，護(hù)理后均有所下降，但是觀察組下降程度更明顯，結(jié)果具有顯著性差異（P<0.05）；觀察組Ⅰ級疼痛患者比例明顯高于對照組，結(jié)果具有顯著性差異（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的效果突出，值得推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；重復(fù)人工流產(chǎn)；護(hù)理滿意度

人工流產(chǎn)可作為意外妊娠的補(bǔ)救方式，是世界范圍內(nèi)的一個(gè)醫(yī)療以及社會問題。隨著人們性觀念的開放，未婚先孕、早孕早育等現(xiàn)象日益突出，人工流產(chǎn)率逐漸呈現(xiàn)上升的趨勢。人工流產(chǎn)雖然操作簡單，但是由于患者妊娠期血管豐富、宮體變軟，術(shù)后極易出現(xiàn)漏吸、子宮穿孔等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身心健康[1-2]。本研究中以71例重復(fù)人工流產(chǎn)患者為例，采用對比分析法主要探討心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的效果，先將結(jié)果報(bào)道如下：

1、資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取的71例研究對象均為我院2016年4月到2017年10月進(jìn)行手術(shù)的重復(fù)人工流產(chǎn)患者，所有患者均簽署知情同意書，根據(jù)護(hù)理方式分為對照組35例和觀察組36例。現(xiàn)將患者資料整理如下：對照組患者年齡20-38歲，平均年齡（29.2±3.5）歲；妊娠時(shí)間5-8周，平均（6.9±0.3）周；婚姻狀況：已婚16例，未婚19例；文化程度：大專及以上學(xué)歷5例，初高中20例，小學(xué)及文盲10例。觀察組患者年齡21-39歲，平均年齡（29.6±4.1）歲；妊娠時(shí)間4-8周，平均（6.3±0.5）周；婚姻狀況：已婚17例，未婚19例；文化程度：大專及以上學(xué)歷6例，初高中18例，小學(xué)及文盲12例。兩組患者均檢查符合重復(fù)人工流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重肝腎疾病、嚴(yán)重心腦血管疾病、造血及凝血功能障礙、不配合治療等患者。兩組患者在年齡、婚姻狀況以文化程度等資料方面對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者予以常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括術(shù)前囑其排空膀胱，進(jìn)人人工流產(chǎn)室后取膀胱截石位，檢測血壓、脈搏、呼吸，調(diào)節(jié)好心電監(jiān)護(hù)儀及輸氧設(shè)備，準(zhǔn)備好各種搶救藥物。術(shù)中嚴(yán)密觀察生命體征，積極配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后護(hù)士嚴(yán)密觀察受術(shù)者的神志及生命體征的變化。注意觀察術(shù)后陰道出血情況，術(shù)后出血一般持續(xù)在7～10天左右，若出血量增多或時(shí)間延長應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，做好相應(yīng)的處理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合患者的病情特點(diǎn)予以心理護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表（SAS）對患者護(hù)理前后的焦慮情況進(jìn)行評估，總分100分，得分越高焦慮情況越嚴(yán)重。按照規(guī)定的疼痛評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者的疼痛情況進(jìn)行評估，0級：無痛，能配合手術(shù)；Ⅰ級：輕度疼痛，存在輕微焦慮，能夠配合手術(shù)；Ⅱ級：中度疼痛，明顯不適可忍受配合手術(shù)；Ⅲ級：重度疼痛，患者輾轉(zhuǎn)不安，強(qiáng)迫忍受配合手術(shù)。？采用自制問卷調(diào)查護(hù)理滿意度，主要從護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、技能操作水平、知識掌握程度等方面進(jìn)行評價(jià)，總分100分，滿意：>85分，較滿意：60-85分，不滿意：<60分。護(hù)理滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)SSPS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用軟件對收集到的研究資料分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料（%、n）采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后焦慮情況對比

對照組患者護(hù)理前SAS評分為（45.21±7.84）分，護(hù)理后（42.14±7.99）分；觀察組患者護(hù)理前SAS評分為（45.31±7.79）分，護(hù)理后（32.56±6.13）分。兩組患者護(hù)理前焦慮評分無明顯差異（t=0.532，P>0.05），護(hù)理后均有所下降，但是觀察組下降程度更明顯，結(jié)果具有顯著性差異（t=7.498，P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理后疼痛程度對比

兩組均未有0級疼痛患者，觀察組Ⅰ級疼痛患者比例明顯高于對照組，結(jié)果具有顯著性差異（X2=8.163，P<0.05）。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度對比

對照組患者35例，滿意12例，較滿意11例，不滿意12例，護(hù)理滿意度65.7%；觀察組患者36例，滿意17例，較滿意16例，不滿意3例，護(hù)理滿意度91.7%。觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，結(jié)果具有顯著性差異（X2=7.957，P<0.05）。

3、討論

人工流產(chǎn)術(shù)在醫(yī)院婦科臨床實(shí)踐中得到廣泛應(yīng)用，對醫(yī)務(wù)人員而言屬于小手術(shù)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，操作簡單安全、耗時(shí)短，但是對重復(fù)人工流產(chǎn)患者而言卻是承擔(dān)更大的心理壓力、容易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，直接增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并且可能會影響患者的婚姻以及家庭生活。

研究所示，護(hù)理后觀察組焦慮評分明顯下降，且疼痛程度減輕，護(hù)理滿意度上升。綜上所述，心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的效果突出，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張賀美.心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（36）：77-78.

[2]謝平，吳芬萍，陽婷.心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（33）：154-155.

[3]陳晶.臨床心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的作用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（3）：260-261.