兒童靜脈輸液的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施

摘要：現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展越來(lái)越快，在我國(guó)醫(yī)療體系發(fā)展中醫(yī)患關(guān)系成為制約我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的主要因素之一，其中，我國(guó)護(hù)理人員在對(duì)兒童實(shí)施靜脈輸液時(shí)產(chǎn)生護(hù)患糾紛事件最為嚴(yán)重，主要原因是由于現(xiàn)階段我國(guó)大部分家庭都是獨(dú)生子女，兒童一旦患有疾病家屬心情焦慮，兒童血管較為細(xì)小，所以護(hù)理人員在對(duì)兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)難以保證一次成功，而家屬對(duì)于護(hù)理人員期望值較高，一旦穿刺未成功，家屬容易產(chǎn)生不滿(mǎn)心理，從而產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。因此本文對(duì)兒童靜脈輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行討論，從中提出預(yù)防措施，以此來(lái)減少護(hù)患糾紛。

關(guān)鍵詞：兒童；靜脈輸液；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

引言：

在我國(guó)醫(yī)療事業(yè)中靜脈輸液是兒科經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)患糾紛的主要科室之一。兒童患有疾病時(shí)往往發(fā)病較急，并且病情發(fā)展速度較快，因此兒科護(hù)理要求護(hù)理人員不僅專(zhuān)業(yè)技能扎實(shí)，還要求其心理素質(zhì)較高，但現(xiàn)階段，我國(guó)護(hù)患糾紛事件越來(lái)越多，不僅會(huì)發(fā)生言語(yǔ)辱罵，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生暴力事件，對(duì)于我國(guó)護(hù)理人員造成一定傷害，所以為避免發(fā)生護(hù)患糾紛，我國(guó)護(hù)理人員應(yīng)明確兒童靜脈輸液時(shí)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防措施，以此來(lái)緩解目前緊張的護(hù)患關(guān)系。本文基于以上觀點(diǎn)，首先提出兒童靜脈輸液護(hù)理措施中的風(fēng)險(xiǎn)因素，最終提出兒童靜脈穿刺護(hù)理對(duì)策，以此來(lái)減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，從而能夠使兒童能夠減輕疾病帶來(lái)的痛苦，使其能夠盡快康復(fù)。

一、兒童靜脈輸液護(hù)理措施中的風(fēng)險(xiǎn)因素

（一）社會(huì)因素

我國(guó)現(xiàn)階段國(guó)情特殊，兒童大多數(shù)是獨(dú)生子女，所以一旦兒童發(fā)生疾病需要住院治療時(shí)往往有多名家屬進(jìn)行陪同，導(dǎo)致護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)難以擁有安靜的護(hù)理環(huán)境，家屬對(duì)于護(hù)理人提出較多的要求，在護(hù)理人員對(duì)兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)家屬往往要求陪伴兒童，并且在靜脈穿刺實(shí)施過(guò)程中對(duì)護(hù)理人員提出穿刺成功要求，影響護(hù)理人員靜脈穿刺工作，使其難以保證準(zhǔn)確度。

（二）護(hù)理人員不足

現(xiàn)階段，我國(guó)兒科護(hù)理人員配備不足，主要原因是在而兒科經(jīng)常發(fā)生護(hù)患糾紛事件，所以大部分護(hù)理人員難以選擇到兒科進(jìn)行工作，使兒科在進(jìn)行日常工作時(shí)由于人員不足，難以滿(mǎn)足所有患兒以及家屬的要求，從而產(chǎn)生護(hù)患糾紛，以此形成惡性循環(huán)。

（三）護(hù)理人員心里素質(zhì)較差

目前，我國(guó)大部分兒科護(hù)理人員心理素質(zhì)較差，對(duì)于外界刺激接受能力較差，對(duì)患兒進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)容易產(chǎn)生焦慮、緊張以及煩躁等負(fù)面情緒，在受到患兒哭鬧的影響，難以自主調(diào)節(jié)情緒，影響靜脈穿刺成功率。

（四）患兒因素

患兒由于年紀(jì)較小，難以配合護(hù)理人員進(jìn)行靜脈穿刺，同時(shí)，其語(yǔ)言表達(dá)能力較差，在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)難以用語(yǔ)言表達(dá)其痛苦，所以在靜脈穿刺時(shí)往往進(jìn)行大聲哭鬧，不僅對(duì)護(hù)理人員心理產(chǎn)生一定影響，還會(huì)使家屬情緒焦慮，從而對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生埋怨心理，造成護(hù)患糾紛。

（五）家長(zhǎng)因素

兒童在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，家屬往往對(duì)護(hù)理人員期望值較高，其認(rèn)為只要是疾病在醫(yī)院就能夠得到治療，并且護(hù)理人員對(duì)于靜脈穿刺無(wú)論多大年紀(jì)患者都能夠穿刺成功，所以一旦護(hù)理人員未曾達(dá)到其預(yù)期目標(biāo)，家屬情緒難以得到控制，容易產(chǎn)生護(hù)患糾紛。

（六）未曾進(jìn)行健康宣教

護(hù)理人員忽略對(duì)于家屬進(jìn)行健康宣教，使其在患兒穿刺成功之后帶兒童離開(kāi)靜脈室外出進(jìn)行游戲，避免兒童哭鬧，但在外出過(guò)程中由于家長(zhǎng)疏忽對(duì)兒童穿刺部位進(jìn)行看管，容易造成針頭脫落，從而造成不良后果。

二、兒童靜脈穿刺護(hù)理對(duì)策

（一）加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能

護(hù)理人員應(yīng)不斷提升自身的專(zhuān)業(yè)技能，在對(duì)兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)盡量一針見(jiàn)血，減少患兒痛苦，避免出現(xiàn)護(hù)患糾紛，同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達(dá)，護(hù)理人員不應(yīng)僅掌握專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能，還應(yīng)對(duì)新型藥物進(jìn)行了解，避免對(duì)兒童造成不必要傷害。

（二）加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員心理素質(zhì)

醫(yī)院應(yīng)對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行心理素質(zhì)教育，使其能夠在面對(duì)患兒哭鬧時(shí)保持鎮(zhèn)定，并且對(duì)于自身的情緒能夠有效的自主調(diào)節(jié)，避免將家庭中負(fù)面情緒帶進(jìn)工作，對(duì)于家屬以及患兒能夠保持積極向上心理態(tài)度，以此來(lái)減少護(hù)患糾紛。

（三）積極擴(kuò)招兒科護(hù)理人員

醫(yī)院對(duì)于兒科護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行擴(kuò)招，使兒科在進(jìn)行日常護(hù)理工作時(shí)能夠滿(mǎn)足每一個(gè)家屬以及患兒的要求，避免因人員不足產(chǎn)生不必要的糾紛事件，在應(yīng)屆畢業(yè)生中進(jìn)行招聘，并對(duì)其進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)，以此來(lái)增加兒科護(hù)理人員數(shù)量。

（四）加強(qiáng)與患者家屬溝通

護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)應(yīng)與家屬及時(shí)進(jìn)行溝通，將患兒的病情進(jìn)行介紹，并將護(hù)理工作中難點(diǎn)向其說(shuō)明，得到家屬的理解，在對(duì)兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)指導(dǎo)家屬正確按壓方式，保證患兒頭部難以進(jìn)行晃動(dòng)，增加穿刺成功率。

（五）進(jìn)行健康宣教

護(hù)理人員在患兒入院時(shí)應(yīng)進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)其在穿刺成功后不要離開(kāi)輸液室，避免出現(xiàn)針頭脫出、藥物過(guò)敏等惡性事件，在發(fā)生以上情況時(shí)護(hù)理人員能夠第一時(shí)間做出正確反映，以此來(lái)保證患兒安全，從而減少護(hù)患糾紛事件發(fā)生幾率。

結(jié)語(yǔ)：

護(hù)理人員對(duì)兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)應(yīng)充分了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并且對(duì)自身情緒進(jìn)行調(diào)解，加強(qiáng)自身護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能，與患者家屬及時(shí)進(jìn)行溝通，以此來(lái)緩解緊張護(hù)患關(guān)系，使雙方能夠互相理解，從而能夠減少護(hù)患惡性事件發(fā)生，保證我國(guó)醫(yī)療事業(yè)進(jìn)行長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：李群芳，女，布依族，貴州省都勻市，生于1969年4月，黔南醫(yī)專(zhuān)護(hù)理系，職稱(chēng)：主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理。