中職中藥專業學生實習存在的問題及解決策略研究

[摘 要] 結合實際帶教經驗，根據中專中藥專業學生實習常出現的問題，進行歸納分析并提出解決的策略，以期為衛生學校的中藥專業學生實習提供有用的借鑒，獲得更好的實習效果。

[關 鍵 詞] 中藥專業；中職；實習；策略

[中圖分類號] G718 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）20-0162-01

一、中職院校中藥專業實習存在的主要問題

（一）學生實踐能力較差

中職院校中藥專業的學生普遍要經過三年的在校學習和一年的畢業實習，才能完成四年的中專學業，而在三年的在校學習中，文化基礎課、醫學基礎課和中藥專業知識共同構成了中藥專業的知識脈絡，因為學時的限制和中專生普遍學習能力不足的原因，學生在知識理論上尤其是實踐掌握上能力較差，反映在實習過程中尤其明顯，制劑和調劑是學生實習中需重點應用和提高的地方，很多學生因為實踐動手能力差，出現調劑抓錯藥、取藥速度慢等情況，有些操作還要經常看規范，影響了實習進度和效果。

（二）學生醫德方面教育不足

中藥專業學生在實習過程中，普遍面對的是看病取藥的患者，無論是醫院藥房還是社會藥店，都需要很強的責任心和耐心，但是還是有很多學生在實習過程中，出現調劑過程不夠細致，調劑完后不認真核對檢查就發給患者的現象，甚至一劑藥方中含有多少中藥都不明確，這很容易導致醫療糾紛甚至醫療事故發生，這樣的情況出現主要是由學生在醫德方面受到的教育不足所引起的。

（三）帶教老師普遍精力不足

中藥專業帶教老師很多都是各自醫療單位的業務骨干，承擔著比較繁重的醫療任務，而一個帶教老師往往會帶三到四名甚至更多的實習學生，所以普遍出現了精力不夠用，帶教不夠嚴格的情況，有些帶教老師因為時間、精力所迫，對中藥的調劑操作講解不夠細致明白，也導致學生實習困難。

（四）實習考核不夠嚴格

由在校學習到實習工作，學生的社會角色發生了一定的轉變，很多學生認為自己比在校的時候自由了，因此放松了對自我的管理，實習過程中出現了晚來早走，上班過程中玩手機、打游戲等情況，而實習單位在考核制度上不夠嚴格，更助長了這種自由散漫的情況發生。

二、中職院校中藥專業實習策略分析

（一）完善中藥課程設置改革

當代社會，以學科為本位的課程體系已經不適用于現代醫學模式，突出以能力為本位的教學體系已經被多方認可。因此，如何加大核心課程比重，進行必需的專業課程改革，成為中藥專業課程決策者必須考慮的問題。如中醫學、中藥藥理學習等基礎課程，因理論性過強，并不能突出實踐能力，可酌情刪減一定課時；而因為學生畢業后主要流向醫院制劑和藥房銷售、藥廠生產三大方向，像中藥制劑學、中藥調劑學、中藥營銷、中藥生產設備可設定為專業核心課程，除加大學科課時數量外，還應加大實踐環節比重，并按照標準嚴格考核。

（二）加大一線教師醫學進修力度

對于中專中藥專業學生的社會需求，除了學校實習就業部門的調研外，更需要一線教師多走入用人單位，如醫院、藥房、藥廠，一方面，了解用人單位的實際需求，另一方面，可以通過教師進修，了解先進的醫學技術知識，把生動的醫學實例帶回課堂，激發學生的學習興趣。

（三）加強實習前的醫德教育

學生進入實習單位前，學校應對學生加強醫德教育，要求學生樹立正確的醫學服務觀念，告誡學生要遵守“尊重患者”“性命攸關”“生命大于一切”等職業道德，要本著“大醫精誠”服務社會的精神，讓職業道德深入每一個學生內心深處。

（四）嚴格把控實習考核

對于實習考核的把握，需要實習單位從學生的實習學習情況和實習出勤兩個方面嚴加管理。如在掌握處方知識、調劑工具的使用、調配速度、飲片鑒別和調劑的準確性等方面，實習教師必須認真考核，對于掌握不好的學生，可提出警告。對于實習缺勤、遲到的學生，不能姑息，可聯系學校，多次缺勤遲到教育無效的學生，學校可終止實習回校反省教育。

（五）加強實習指導

學校與實習單位應加強與實習學生的溝通聯系，及時準確地了解學生的實習情況，帶教實習老師應充分了解學生的特點，在操作技術環節和學生的內心變化上，都給予幫助，用愛心讓學生在實習中獲得成長。對于有更多醫學科研任務、生產任務的帶教老師，應給予更多的榮譽與獎勵，讓帶教老師在學生的實習中成為指路的明燈和學習的榜樣。

總之，提高中藥專業學生專業素質，培養學生綜合運用知識解決問題的能力，使之成為合格的醫學工作服務者，是我們通過實習要求達到的最終目標，而科學的實習管理、完善的課程設置以及各方保障，是使學生最終順利完成實習的保證。中藥專業學生實習，需要我們不斷深入研究，以期獲得更大的突破。

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