精細化視角下兒童專科醫院日間手術管理的探索與實踐

王可為 譚李紅 唐湘蓮

·醫院管理·

精細化視角下兒童專科醫院日間手術管理的探索與實踐

王可為 譚李紅 唐湘蓮

日間手術是一種先進的手術管理模式，能一定程度上緩解群眾“住院難”和“手術難”的問題。湖南省兒童醫院于2009年開始探索實施日間手術，采用分散與集中管理并行制模式，建立起較為完善的一站式日間手術流程和職責，對過程的安全與質量進行把控。截止2017年5月底，共計實施日間手術11 256例，涉及小兒普外、泌尿外科和骨科三個專科共計15個病種，在縮短平均住院時間、提高醫院服務效率、減少醫療費用和提高患者滿意度方面取得了較明顯的效果。

日間手術；管理模式；兒童醫院

日間手術，一般是指病人在一日（24小時）內入、出院完成的手術或操作。自2001年引入我國以來，逐漸受到醫院的青睞，尤其是近幾年，發展更為迅猛。作為一種先進的管理模式，日間手術能有效縮短病人的平均住院日，降低醫源性感染的發生率，節約醫療成本，改善患者就醫體驗等，是解決人民群眾看病難、看病貴問題的有效手段之一。國務院辦公廳2015年5月發布的《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》里明確提出，國家要在規范日間手術基礎上逐步擴大納入醫保支付的日間手術等診療技術范圍，日間手術已經從國家層面納入了醫改的重點內容。最近，國家衛計委、財政部等七部委印發《關于做好國家衛生計生委和國家中醫藥局屬管醫院參加屬地公立醫院綜合改革有關工作的通知》，明確提出要加強日間手術質量的精細化管理，探索將部分住院服務轉變為日間醫療服務，緩解患者“住院難”和“手術難”問題。……