以團隊為基礎的教學模式在基礎護理實訓課中的應用研究

陳永芳

摘 要：目的：探討以團隊為基礎的教學模式在三年制大專護生實訓課的應用效果。方法：選取126名護生隨機分為實驗組（TBL教學法）和對照組（傳統教學法），結束后對護生進行技能考核和教學效果評價。結果：實驗組技能考核成績為88.4±1.5分，對照組技能考核成績為82.3±2.3分，實驗組技能考核成績明顯高于對照組，差異具有統計學意義（t=2.915，p<0.05），同時實驗組護生認為TBL教學法能提高自身學習的積極性、人際溝通能力及團隊意識。結論：TBL教學在護理實訓課中的應用效果優于傳統教學，可推廣使用。

關鍵詞：團隊；護理；實訓課

護理學是一門實踐性很強的學科，注重理論與臨床應用的目標結合。隨著學科的發展，科學的護理教學模式正在逐漸取代傳統的經驗式、重復式教學[1]。然而，我國還沒有一套完整的、系統的護理教學模式，所以引入新的教學模式是目前護理教學改革的方向。以團隊為基礎的教學（Team-Based Learning，TBL）是一種注重學生靈活性、創造性和團隊協助的教學方式，最早由美國學者提出，目前已被我國教育工作者應用[2]。筆者在教學過程中將團隊教學應用到漯河醫學高等專科學校護理實訓課教學中效果良好，現總結如下：

一、對象與方法

1. 研究對象

選取漯河醫學高等專科學校2016級三年制專科護理專業在校學生126人，隨機分為實驗組63人（男12人，女51人，TBL教學法）和對照組63人（男10人，女53人，傳統教學法）。兩組學生在年齡、教育背景及以往學習成績比較差異均無統計學意義（p>0.05）。

2.方法

（1）期末成績計算。選取基礎護理學實訓課中的5個項目（無菌技術、備用床、臥床患者床單位更換、口腔護理、生命體征測量）和期末考核2項內容：其中無菌技術為必考項目100分，另外一項為抽考項目100分，兩項技能得分各占40%，加上平時成績（占20%），作為最終得分，實驗組和對照組評分標準一致。同時采用自制調查問卷對實驗組學生進行學習效果評價。問卷采用無記名方式進行，共發放問卷126份，收回問卷126份，回收率100%。

（2）課堂練習及平時成績計算。兩組護生均由同一教師授課，實驗組采用團隊教學模式，上課前將綜合病例發放給學生，各小組在規定時間內討論并派出小組長作答，回答以“問題—答案—原因”模式進行，平時課堂考核成績以小組形式展現：小組3～4人，教師隨機抽出1人進行課堂考核作為本組平均分，然后由組員之間互評計算每個成員的貢獻分，加上平均分成為最終得分；對照組采用傳統教學方法即教師示教、學生自由練習，隨堂對每位學生進行考核作為個人平時成績。

（3）統計學處理。應用SPSS 11.0對實驗組和對照組學生測試成績以及調查問卷情況進行分析，根據資料的不同性質進行不同的統計學方法分析，其中p<0.05，有統計差異；p<0.01，有顯著性統計差異。

二、結果

（1）兩組護生期末技能成績比較。實驗組技能考核成績為88.4±1.5分，對照組技能考核成績為82.3±2.3分，實驗組技能考核成績明顯高于對照組，差異具有統計學意義（t=2.915，p<0.05）。

（2）實驗組護生對TBL教學模式的效果評價如下表所示。

三、討論

目前，各種教學模式如PBL、網絡學習、微格教學等被護理教育者應用到護理教育當中。但是，這些教學模式均不系統，缺乏整體性和全面性，所以，我們需要不斷探索引進新的護理教學模式。筆者將TBL應用于基礎護理學實訓課的教學當中，取得了良好的效果。本研究顯示實驗組期末實訓成績明顯高于對照組（p<0.05），說明與傳統的“教師示教、學生練習”的教學模式相比，TBL教學模式能使護生從知識接受者變為主動學習討論者。護生通過案例分析和小組討論，加深了對知識的理解能力和相互監督能力，不僅激發了學生的主動性，而且提高了學生的學習興趣和團隊意識，為將來從事臨床護理工作打下了堅定的責任基礎，是一種值得推廣的教學模式。

參考文獻：

[1]韓金鳳，王 玚，李書梅，等.我國護理教學評價的現狀與發展趨勢[J].護理研究（上旬刊），2013（6）： 1547-1549.

[2]李冬寧.以團隊為基礎的教學法與護理項目教學相結合的應用研究[J].中華護理教育， 2015， 12（3）： 187-189.

（作者單位：漯河醫學高等專科學校護理系）