在公共衛生預防保健中社區居民需求及影響因素

王沖

【摘要】本文以明確社區居民對公共衛生預防保健具有的實際需求和相關的影響因素作為主要目的，通過發放“預防保健問卷”以及系統分層抽樣的方法，對社區內500名居民進行了科學、系統的研究，并且從需求和影響兩個方面，對研究結果加以分析，希望可以在某些方面為工作人員提供幫助。

【關鍵詞】公共衛生預防保健；社區居民需求；影響因素

作為公共衛生體系不可或缺的組成部分，在社區內部開展的預防保健工作，主要包括預防、教育、保健、指導以及康復等內容。以服務需求層次為標準對其進行劃分，可分為三個不同的層次，分別是基本服務、標準服務和特殊服務，其中占據社區所開展預防保健工作重要部分的為標準服務。以社區居民為對象，對相關需求以及影響因素進行研究，可以為預防保健計劃的制定提供參考，保證工作效率的提高。

1研究對象

本次研究的研究對象為社區內500名居民，秉持自愿參與的原則對調查問卷進行發放及回收，所發放500份問卷均有效回收，其中男性300名，女性200名，最大年齡75歲，最小年齡20歲，小學學歷80人，初中學歷120人，高中學歷230人，大學和大學以上學歷70人。

2研究方法

根據樓房以及平房對研究對象進行分層系統抽樣，在將研究對象根據居住環境分為兩類后，再根據街道、樓號、門牌號等部分進行編號，完成系統抽樣。在調查過程中，需要以“每戶”作為單位，由專人負責對調查問卷進行設計，通過面對面的方式，保證研究對象對“預防保健問卷”的內容具有準確了解及基礎上，自行對文件內容進行填寫。在發放問卷完成調查的過程中，工作人員應當對所回收問卷進行仔細的核對與檢查，保證及時對問卷中存在的問題加以解決，為下一步的研究工作奠定基礎。

3研究結果

通過對所回收有效問卷的內容進行分析和統計可以看出，社區居民對預防保健具有的需求主要體現在以下幾個方面，分別是：計劃生育、計劃免疫、精神衛生、婦幼保健、慢性病管理以及老年人保健，其中所占比例最大的為老年人保健，有97.5%的社區居民對該預防保健項目具有實際需求，所占比例最小的為精神衛生，僅有75%的社區居民對該預防保健項目具有需求。根據上文得出的研究結果對能夠影響社區居民對預防保健項目具有需求的因素進行分析可以得出，年齡、性別、職業對預防保健需求的影響較小，慢性病的患病情況以及知識的掌握情況是社區居民對預防保健具有需求存在差別的主要原因。

4展開討論

針對社區居民所開展的衛生服務工作，主要方向在于公共衛生的預防和保健，在實踐過程中，預防保健項目可根據實際需求被分為以下三類：第一類，以健康教育和疫情監測為代表的基本服務項目，該類服務項目通常由政府有關部門統一規劃，并向社區居民進行提供；第二類，以計劃生育和老年人保健為代表的標準服務項目，該類服務項目的供給方為政府，在項目進行過程中所需的成本和投資均由政府部門承擔，但可根據實際情況收取少量費用；第三類，以慢性病管理為代表的特需服務項目，雖然市場機制自身具有調節的作用，但是開展該類服務項目的前提在于政府部門的高效監管。通過對本次調查研究獲得的成果進行分析可以看出，標準服務項目是公共衛生預防保健的主要構成部分，該類項目的存在不僅可以保證社區服務的順利進行，還能夠在一定程度上完善社區服務具有的功能。

作為影響居民需求的主要因素，慢性病患病情況以及知識掌握情況之間存在著較為密切的聯系，正是因為患慢性病的人數不斷增加，社區居民才逐漸將關注的重點轉向預防保健方面，也才加深了對健康知識的了解。作為公共衛生工作相對重要的組成部分，慢性病管理和健康知識普及均能夠在一定程度上對居民對預防保健具有的需求進行增加，因此，工作人員應當將關注的重點轉向慢性病管理以及健康知識普及這兩個方面，并且根據社區居民的實際情況，開展精神衛生、婦幼保健等服務項目，讓居民能夠通過自己的切身體會，對預防保健服務的真正含義加以了解。

5結論

綜上所述，想要使公共衛生預防保健對社區居民日常生活具有的積極作用得以完整呈現，首先需要對所涉及的項目內容加以完善，通過定期對健康知識進行普及的方式，保證居民認知水平的提升，另外，還應當對醫療保險體制進行改革，這樣做不僅可以對社區預防保健所具有的功能進行正確定位，保證所建立服務體系的科學性，還能夠提升社區預防保健所具有的形象，最終實現衛生服務的可持續發展。