依倫平聯合甲氧乙心安治療老年心力衰竭患者的療效觀察

王燕芳

【摘要】目的：探討依倫平聯合甲氧乙心安治療老年心力衰竭患者的療效。方法：選擇我院2014年6月至2015年6月收治的老年心力衰竭患者120例，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，各60例。兩組均給予抗感染、強心、利尿等常規治療，對照組在常規治療基礎上，口服甲氧乙心安，觀察組在對照組治療基礎上口服依倫平，觀察兩組治療效果提示依倫平聯合甲氧乙心安治療老年心力衰竭，兩種藥物可發揮協同作用，可提高治療效果，改善心功能，且安全性較高，治療效果確切。

【關鍵詞】依倫平；甲氧乙心安；心力衰竭

心力衰竭是心血管疾病的終末期表現，是由多樣化原因導致心室負荷過重或者心室收縮力下降后心臟供血不足，誘發機體器官組織灌注不足的一類臨床復雜心血管疾病。心力衰竭發病急驟，病程較長，容易合并快速型室上性心動過速，降低心臟射血功能和心肌耗氧量，嚴重威脅患者的生命安全。老年人群是心力衰竭的高發人群，目前，我國己進入老齡化社會，老年心力衰竭的發病率逐年增加，成為老年人死亡的主要原因之一，因此，給予患者及時的治療具有非常重要的意義。臨床上治療心力衰竭的藥物較多，治療效果存在較大差異。本研究對我院采用依倫平聯合甲氧乙心安治療老年重癥心力衰竭患者的療效進行回顧性分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年6月至2015年6月收治的老年心力衰竭患者120例，均符合WHO心力衰竭相關標準。按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，各60例。觀察組男38例，女22例，年齡67～77歲，平均（72.5±3.3）歲，病程1～5年，平均（2.6±0.7）年；心功能分級：II級15例，III級29例，Ⅳ級16例；對照組男35例，女25例，年齡69～80歲，平均（73.9±3.9）歲，病程1～7年，平均（3.0±1.1）年；心功能分級：II級19例，III級31例，Ⅳ級10例。兩組一般資料差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2排除標準

（1）其他類型心臟疾病患者，如不穩定型心絞痛、心肌梗死；

（2）嚴重肝、腎、腦功能障礙者；

（3）治療依從性差者；

（4）治療藥物過敏者；

（5）精神疾病者；

（6）甲狀腺疾病者；

（7）慢性阻塞性肺疾病患者。

1.3方法

兩組均給予抗感染、強心、利尿等常規治療，必要時可給予硝普鈉靜注。

1.3.1對照組

對照組在常規治療基礎上，口服甲氧乙心安（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字：H32025391），2次/d，6.30-12.50/次，病情較重者可適當增加劑量，但最多不超過50mg/d，治療3個月。

1.3.2觀察組

觀察組在對照組治療基礎上口服依倫平（南京正大天晴藥業有限公司，國藥準字：H20057227），1片/d，治療3個月。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0軟件包，計數資料采用率表示，行x2檢驗，計量資料采用x+s表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療效果比較

觀察組總有效率為93.3%，對照組總有效率為69.3%，觀察組優于對照組，組間比較，P<0.05，見表1。

3討論

心力衰竭是心功能障礙引起的臨床綜合征，發病率約為0.3%～2%，發病人群主要為老年人，老人隨著年齡增長，身體機能衰退，有報道稱老年患者占總病例的90%。心力衰竭是心臟搏出血液不能滿足機體組織代謝及靜脈回流所需，導致左心室發生肥厚性重塑或擴張，患者出現淤血、全身組織器官缺血、灌注不足。患者主表現為食欲下降、不同程度的呼吸困難、液潴留、乏力等，傳統的治療方式主要以利尿劑和強心劑來控制患者原發病，但效果并不理想，無法從根本上改善患者心功能障礙。

本研究結果提示，依倫平聯合甲氧乙心安治療老年心力衰竭，兩種藥物可發揮協同作用，甲氧乙心安可逆轉心室重塑作用，降低心率，而依倫平在降壓方面更具優勢，聯合用藥可提高治療效果，改善心功能，且安全性較高，治療效果確切。