骶骨衰竭骨折的18F-FDG PET/CT顯像分析

楊 崗，張聯合，洪 江，陳榮燦，張士良，余艷鳳，高 超

(武警浙江省總隊杭州醫院放射科PET/CT中心，浙江 杭州 310051)

骶骨衰竭骨折的18F-FDGPET/CT顯像分析

楊 崗*，張聯合，洪 江，陳榮燦，張士良，余艷鳳，高 超

(武警浙江省總隊杭州醫院放射科PET/CT中心，浙江 杭州 310051)

目的探討骶骨衰竭骨折的18F-FDG PET/CT顯像特點。方法回顧性分析接受18F-FDG PET/CT檢查、診斷為衰竭骨折的8例患者的資料。結果8例患者均發現骶骨有不同程度的異常放射性攝取增高，最大標準攝取值(SUVmax)為2.7～7.2。病變位于骶骨左側翼4例、雙側骶骨翼及岬部2例、雙側骶骨翼1例、骶骨左側翼及岬部1例；8例發生骶骨翼的縱行骨折，6例位于S1～2椎體，2例累及S3椎體，3例發生骶骨岬部的橫行骨折，2例位于S2椎體，1例位于S3椎體；骶骨骨質密度增高5例、密度未見改變3例。結論骶骨衰竭骨折的18F-FDG PET/CT顯像有一定特點。

骶骨;衰竭骨折；體層攝影術,發射型計算機；診斷顯像；氟脫氧葡萄糖F18

衰竭骨折(insufficiency， IF)是應力性骨折的一種，與疲勞骨折比較，較少見，極易漏診和誤診。本研究旨在分析骶骨IF的18F-FDG PET/CT顯像表現，以提高對其認識，避免漏診或誤診。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年10月—2016年7月于本院接受18F-FDG PET/CT檢查并診斷為IF的患者8例，其中男2例，女6例，年齡49～80歲，中位年齡64歲。8例患者經18F-FDG PET/CT顯像診斷為骶骨IF后，臨床進行對癥處理，以保守治療為主，如減少運動、臥床休息，癥狀明顯者至骨科進行專科治療。部分原診斷懷疑轉移瘤的患者，更改了治療方案。隨訪6～18個月，其中3例復查MR，與PET/CT表現一致，經治療后臨床癥狀明顯緩解或消失，進而明確為骶骨IF。……