急性白血病髓外復發的18F-FDG PET/CT特點

李河北，王 茜，趙赟赟，岳明綱，李 原

(北京大學人民醫院核醫學科，北京 100044)

急性白血病髓外復發的18F-FDGPET/CT特點

李河北*，王 茜，趙赟赟，岳明綱，李 原

(北京大學人民醫院核醫學科，北京 100044)

目的探討急性白血病(AL)髓外復發的18F-FDG PET/CT影像特點。方法回顧分析30例AL髓外復發患者的PET/CT，觀察髓外受累的器官或組織類型、最大標準化攝取值(SUVmax)及骨髓FDG攝取，比較急性淋巴細胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)的差異。結果16例ALL累及45個髓外器官或組織，14例AML累及29個髓外器官或組織；前者髓外病灶的平均SUVmax為7.38±4.46，高于后者的4.87±2.66(t=3.022，P=0.003)。ALL患者累及淋巴結及軟組織的病例數均為10例，平均SUVmax分別為6.38±3.55和10.12±5.48；AML患者累及淋巴結及軟組織的病例數均為6例，平均SUVmax分別為4.82±1.43和6.60±4.58 (P均>0.05)。5例ALL髓內復發者骨髓均為多灶性攝取，5例AML髓內復發者3例為彌漫性攝取，2例為多灶性攝取。結論AL髓外復發的18F-FDG PET/CT影像表現有一定特點；ALL及AML的常見髓外復發部位均為淋巴結和軟組織；ALL復發病灶FDG代謝活性較高；骨髓多灶性攝取對髓內復發有提示意義。

急性白血病；髓外；正電子發射斷層顯像術；體層攝影術,X線計算機

急性白血病(acute leukemia， AL)是造血干細胞惡性克隆性疾病，根據受累細胞類型分為急性淋巴細胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia， AML)?；熂爱惢蛟煅杉毎浦部墒乖S多患者獲得長期存活，但仍有部分復發，復發部位主要位于髓內，也可位于髓外，或髓內、髓外均復發。本研究回顧性分析了我院確診為AL髓外復發患者的PET/CT資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2011年11月—2017年2月在我院接受18F-FDG PET/CT并最終確診為髓外復發AL患者30例，其中20例為單純髓外復發，10例為髓內、髓外均復發。原……