乳腺X線圖像紋理特征預測乳腺癌腋窩淋巴結轉移

譚紅娜，武明輝，顧建欽，劉廣芝，史大鵬，吳青霞，王梅云,*

(1.河南省人民醫院放射科，河南 鄭州 450003；2.河南省神經疾病影像診斷與研究重點實驗室，河南 鄭州 450003；3.河南省臨床大數據分析與服務工程研究中心，河南 鄭州 450003)

乳腺X線圖像紋理特征預測乳腺癌腋窩淋巴結轉移

譚紅娜1,2，武明輝1,2，顧建欽3，劉廣芝3，史大鵬1,2，吳青霞1,2，王梅云1,2,3*

(1.河南省人民醫院放射科，河南 鄭州 450003；2.河南省神經疾病影像診斷與研究重點實驗室，河南 鄭州 450003；3.河南省臨床大數據分析與服務工程研究中心，河南 鄭州 450003)

目的探討乳腺X線圖像紋理特征預測乳腺癌腋窩淋巴結轉移的價值。方法回顧性分析171例病理證實為非特殊類型浸潤性乳腺癌患者的X線及臨床資料。所有患者均接受腋窩淋巴結清掃手術，并根據手術及病理結果將患者分為腋窩淋巴結轉移組和非轉移組。分析患者的X線頭尾位圖像紋理特征，應用灰度直方圖及灰度共生矩陣紋理分析方法測定均值、標準偏差、偏度、峰度、方差、能量、熵、自相關、慣量、逆差距和反差等11個紋理參數。結果171例患者中淋巴結轉移組96例，非轉移組75例。X線檢出腋窩淋巴結陰性119例，陽性52例，其診斷腋窩淋巴結轉移的敏感度和特異度分別為48.96%(47/96)和93.33%(70/75)。X線圖像紋理分析結果顯示腋窩淋巴結轉移組能量、熵、逆差距、自相關值均高于非轉移組，慣量、反差值均低于非轉移組(P均<0.05)；其余紋理特征參數值兩組間差異無統計學意義(P均>0.05)。紋理參數值能量、熵、慣量、逆差距、自相關和反差診斷腋窩淋巴結轉移的ROC曲線下面積(AUC)值分別為0.610、0.610、0.374、0.599、0.612和0.421(P均<0.05)。乳腺X線檢查、紋理特征及X線聯合紋理特征診斷腋窩淋巴結轉移的AUC值分別為0.711、0.676和0.787(P均<0.05)；紋理特征、乳腺X線聯合紋理特征診斷腋窩淋巴結轉移的敏感度分別為62.5%和64.6%，特異度分別為66.7%和82.7%。結論乳腺X線圖像紋理參數對腋窩淋巴結轉移有一定的預測作用，且乳腺X線聯合紋理特征可提高對腋窩淋巴結轉移的診斷效能。

乳腺腫瘤；……