論民營醫院固定資產管理中的問題與優質策略

吳婷婷

摘 要：當下社會主義經濟快速發展及衛生醫療體制不斷改革中，國家鼓勵社會籌出資開辦醫院，為廣大老百姓解決看病難、看病貴的問題。醫院的固定資產品種繁多，分布廣泛，且逐年占總資產比例不斷增大，則固定資產的管理就顯得尤為重要。固定資產管理的好壞影響著其能否發揮其效能，實現其保值增值，提高醫院的經濟效益和社會效益。目前，固定資產管理中存在著各種問題，針對問題，我們必須尋找高效率、高水平的管理措施。

關鍵詞：民營醫院；固定資產的概念；問題；優質策略

民營醫院，是中國特有詞匯，民營醫院是指由社會出資以營利性機構為主導所辦立的衛生機構，也有少數為非營利機構，享受政府補助。民營醫院的設備物資采購則由社會出資購買，醫院固定資產占比不斷增大。資產作為醫院管理的重要內容，必須受到足夠的重視和關注才能保障醫院經營獲得最大的經濟利益，提高資產利用率，發揮資產能動性。然而醫院固定資產管理的過程中，已經出現了不容忽視的問題。

1 固定資產的概念、分類和管理內容

固定資產是指醫院為開展醫療活動而購建的單位價值在1500元以上，使用期限在1年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態的各種房屋、設備、儀器等。固定資產可大致分為：房屋及建筑物、醫療專用設備、一般設備、其他固定資產、圖書。固定資產管理的主要內容是：固定資產的分類與計價的確定；固定資產購置、使用、維護、監督檢查，報廢和處置；固定資產清查盤點；固定資產賬務管理等。

2 固定資產管理過程中的問題

固定資產作為民營醫院總資產的重要組成部分，各部門均需要有足夠的重視。不能有隨意調整、隨意丟棄的行為。其發現的問題如下：

2.1 資產管理制度不健全，醫院在資產管理過程中沒有健全的規章制度可循就會導致資產管理混亂，賬目不清，財務丟失；醫院的資產數量多，分布廣，這就要求要有嚴格的管理制度加強對資產的監督。

2.2 管理意識薄弱，資產管理部門缺少固定的資產管理員，管理職責不明確，無資產明細賬。醫院固定資產采購入院后，資產管理部門應組織資產管理員先對資產進行驗收，驗收后建立二級明細賬，而管理部門沒有固定的資產管理員，無法及時驗收、建賬，在后續的資產清查工作中，會出現查找困難，盤盈盤虧很難發現，賬實不符。固定資產報廢流程隨意，使用科室私自處置資產，資產管理科室無登記。

2.3 使用部門管理責任人不明確，對科室內資產明細數量不清晰，未建立科室資產臺賬。使用部門資產管理負責人調任或離崗時，未做資產交接，后續接任管理負責人對科內資產情況無法確認。

2.4 公共資產使用部門劃分不明確，例如放在門診公共區和手術室重癥一病區家屬等候區等的資產，不能明確劃分歸口管理科室。

2.5 資產隨意搬動，使用部門搬遷固定資產不經過資產管理部門辦理固定資產轉移手續，固定資產隨意調動科室，造成管理混亂。使用部門與管理部門、財務部賬實不符。出現未找到的資產，使用科室不知去向，查找困難。

2.6 重采購，輕管理；醫院固定資產設備，特別是醫療設備是醫院實力的體現。臨床醫療科室只注重自己申請的設備自己使用，不愿接受院方的調節，重復購置設備，設備使用率不高，設備閑置現象普遍存在，造成資產流失；在設備的維修保養上，只重視維修，不重視保養維護，等到設備必須維修時，既影響醫療工作，又增加了維修成本和難度，造成不應有的損失。

3 加強民營醫院固定資產管理的優質策略

3.1 健全制度，責任到人；結合民營醫院的具體情況制定一序列切實可行的醫院固定資產管理辦法，明確資產管理部門，使用部門，財務部的相關職責，具體實行“歸口管理、分級負責、責任到人”。

3.2 加大宣傳力度，增強管理意識；資產管理部門、使用部門、財務部應建立固定的資產管理員，醫院針對資產管理員進行專業培訓，加強職工的責任心，增強管理意識，提高管理效率。

3.3 完善“三賬一卡”制度；即總賬，一級分類明細賬，二級分類明細賬，固定資產管理卡（臺賬）。由醫院財務部固定資產會計作好固定資產總賬和一級分類明細賬；資產管理部門做好二級分類明細賬，按資產分類、名稱、規格分別設置賬戶，記錄固定資產的數量和金額，并按使用科室進行歸類管理；使用部門管理員做好固定資產臺賬，記錄本科室領用的固定資產名稱、規格、數量等。

3.4 加強固定資產指標考核，強化增值意識；將固定資產折舊計入科室成本，減少科室閑置設備和報廢資產不處理的現象，提高資產使用率。將固定資產管理列入醫院對使用科室考核的內容。科室應按制度將各項固定資產管理落實到人，有使用部門管理員負責資產卡片、執行資產管理制度；由設備科負責考核使用情況及設備定期保養維修，協助科室提高設備使用率，財務部將科室資產占用、維修、損毀等情況量化成數據，進行獎懲，并將結果進行公布，通過考核強化科室保值、增強意識、促進增收節支。

3.5 實現固定資產信息化管理；新經濟形勢下，固定資產管理必須結合信息化網絡管理，簡化管理流程，節約人力、物力、提高管理效率，通過實施信息化管理達到優化資產配置，保證資產安全，實現資產高效運作的目的。ERP系統以財務管理為中心、物資管理為支撐的固定資產綜合管理平臺，可以在固定資產的分類、三賬、一卡管理、折舊方法多資產來源資產管理、資產維修、資產盤點、資產效益核算等管理中發揮不可替代的作用。

3.6 定期開展清查盤點：醫院的固定資產應定期由三大部門聯合組織對固定資產進行盤點，原則上每年一次，存放重要的大型醫療設備應每半年盤點一次。對于盤盈盤虧資產要查找原因，并及時清理，調整賬目。

3.7 加強醫院內部審計；醫院定期對本單位的財務收支、固定資產及經濟效益進行審計，提高固定資產的營運收益。注意審計固定資產折舊是否足額提取，固定資產是否得到充分利用，是否有賬外固定資產及固定資產有無流失現象。切實解決固定資產賬實不符，閑置浪費。

總之，加強固定資產管理是醫院實現社會效益和經濟效益的保證，提高資產使用率是保持醫院長遠發展的最佳途徑，是衛生經濟體制改革的基礎。因此，只要建立建全固定資產管理體制，實行“歸口管理、分級負責、責任到人”的細致化管理，必將促進民營醫院健康良好長遠發展。endprint