老花鏡別湊合

吳京

老花，醫學上稱為老視，是一種自然的生理現象，隨著年齡的增長，晶狀體逐漸硬化，彈性減弱，睫狀肌功能逐漸減低，從而引起眼的調節功能逐漸下降，看近的東西不清楚，是人們步入中老年后必然會出現的視覺問題。

近視的人不會得老花？錯！

日常生活中，人們發現近視的人到了中年甚至老年，不用戴老花鏡就能看清近的細小的物體，從而產生“近視的人不會得老花”的說法，其實是錯誤的。

隨著年齡增長，每個人眼睛的調節能力都會下降，近視的人也不例外，只是表現出來的形式不一樣而已。近視的老人眼睛本來就存在一定的屈光度數，不戴近視眼鏡時有些接近正常視力，所以能看清楚近的細小物體；但如果戴上近視眼鏡，同樣沒法看清近的物體。出現這種情況的原因就是眼睛老花了。

同齡人老花度數都差不多？不一定！

正常情況下，同一個年齡層的人，老花度數可能差距不大。但每個人調節能力不一樣，之前的屈光狀態也不一樣，所以同齡人老花度數不一定一樣。比如年輕時有遠視的人，老花會出現得比較早，度數也會較正常人大；而近視的人老花度數比正常人小。因此，不建議大家共用一副老花鏡。如果度數不合適，很容易出現視疲勞癥狀，影響閱讀及工作。

老花鏡沒得挑選？非也！

隨著科技進步，老花的治療方法越來越多樣化，其中框架眼鏡矯正依舊是目前最常見、最簡單的矯正方法。框架眼鏡有單光鏡、雙光鏡和漸進多焦點鏡三種基本類型，大家可根據自己的需求選擇。

單光鏡即單焦點凸透鏡，是當前老年人群中最為普及的框架透鏡。其優點是價格便宜、驗配要求低；缺點是只可用于視近，使用上不夠方便。

雙光鏡具有兩個不同屈光力區域（兩個焦點）的，解決了遠、近視力的問題，但存在像跳和像位移的光學缺陷，且存在“分界線”，影響美觀，易暴露年齡。

漸變多焦點鏡的光學區分遠光區、過渡區、近光區三部分，在所有距離均可提供清晰視覺，彌補了單光鏡和雙光鏡的缺陷。但使用時需改變用眼習慣，需從視遠區、過渡區、視近區中央視物，用頭位運動來替代眼球水平運動，且鏡片與角膜頂點存在一定距離，特別是高度數鏡片放大率大，配戴者容易有不適感和眩暈感。

角膜接觸鏡亦是老花患者的一種選擇，主要分同時視型和單眼視型。由于角膜接觸鏡費用較高、驗配維護較復雜，并偶有損害角膜情況，所以在老年患者中未能得到推廣應用。

年紀大了看不清不一定就是老花，也有可能是其他眼部疾病。如果出現視力下降，建議到正規醫療機構就診，以免耽誤病情。endprint