我院兒童使用抗病毒藥物的相關問題探討

李全紅，黃榮衛，李 源

（昆明市兒童醫院，云南 昆明 650032）

我院兒童使用抗病毒藥物的相關問題探討

李全紅，黃榮衛，李 源

（昆明市兒童醫院，云南 昆明 650032）

隨機抽取我院2017年1月～2017年4月使用抗病毒藥物處方、醫囑1000張（條），評價我院抗病毒藥物的使用情況，探討我院兒童抗病毒藥物使用的療效、安全性及合理性。結果顯示我院抗病毒藥物存在超適應癥及超用法用量等超說明書用藥情況，需規范抗病毒藥物的使用。

抗病毒藥物；兒童；處方、醫囑

抗病毒藥物作用一方面是通過與病毒競爭細胞表面受體，阻礙病毒穿入細胞，影響病毒DNA或RNA活性從而達到阻礙病毒在細胞內復制。另一方面是通過增強宿主抗病毒能力[1]。病毒性疾病是人類常見的感染性疾病，更是兒科臨床的常見病與多發病。

1 我院常用抗病毒藥物

1.1 單磷酸阿糖腺

注射用單磷酸阿糖腺苷用于治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染，但該藥無兒童劑量。不良反應有注射部位的疼痛，神經肌肉疼痛及關節疼痛，血小板減少、白細胞減少或骨髓巨細胞增多等。

1.2 廣譜抗病毒、抗腫瘤及免疫調節功能

注射用干擾素α1b具有廣譜的抗病毒、抗腫瘤及免疫調節功能[2]。我院的用藥途徑為肌肉注射和霧化吸入2種[2]。不良反應有發熱，頭痛、肌痛、關節痛、食欲不振、惡心、白細胞、血小板減少等。

1.3 利巴韋林

用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，是廣譜的抗病毒藥物，對DNA、RNA病毒均有效。不良反應有貧血、乏力、疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心、嘔吐等，并可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降等，停藥后即消失?！?br>