中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經痛的療效觀察

胡艷紅

（中國人民解放軍第313醫院皮膚科，遼寧 葫蘆島 125000）

中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經痛的療效觀察

胡艷紅

（中國人民解放軍第313醫院皮膚科，遼寧 葫蘆島 125000）

目的 探討中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經痛的臨床療效。方法 選擇2015年6月至2016年6月本院接收的110例帶狀皰疹后神經痛患者，根據患者入院日期（單雙日）分為觀察組（n=55）和對照組（n=55），對照組應用常規治療，觀察組在此基礎上應用中藥熏蒸治療，比較兩組患者的臨床療效。結果 兩組患者臨床療效比較，觀察組總有效例數為54例（98.18%），對照組總有效例數為47例（84.45%），觀察組總有效例數明顯多于對照組（P＜0.05）。結論 中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經痛患者能夠取得十分顯著的效果，不僅能提高藥物治療效果，也沒有明顯的不良反應發生，有助于改善患者的生活質量，具有較高的應用價值，值得進一步推廣。

中藥熏蒸；帶狀皰疹后神經痛；臨床療效

帶狀皰疹后神經痛是臨床常見的疾病，在患者帶狀皰疹之后，雖然皮疹逐漸消退但局部仍然伴有明顯的疼痛感，這種疼痛有可能持續幾個月，也有可能持續數年，為患者的身體帶來了極大的痛苦，甚至會給患者帶來嚴重的精神壓力[1]。目前，臨床主要采用止痛藥物、營養神經藥物等來治療帶狀皰疹后神經痛，但臨床療效一般，為了更好地提高患者的臨床療效，需要在常規治療基礎上配合中藥熏蒸治療，效果十分顯著。本研究對55例觀察組帶狀皰疹后神經痛患者應用中藥熏蒸治療，效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年6月至2016年6月本院接收的110例帶狀皰疹后神經痛患者，根據患者入院日期（單雙日）分為觀察組（n=55）和對照組（n=55），觀察組男性患者共35例，女性患者共20例，年齡35～80歲，平均年齡為（52.45±3.85）歲，病程3個月～2年，平均病程為（11.25±0.45）個月，疼痛程度：輕度疼痛共12例、中度疼痛共13例、重度疼痛共30例；對照組男性患者共33例，女性患者共22例，年齡36～80歲，平均年齡為（53.15±3.88）歲，病程4個月～2年，平均病程為（11.30±0.48）個月，疼痛程度：輕度疼痛共13例、中度疼痛共14例、重度疼痛共28例。兩組患者均符合《中醫病癥診斷療效標準》中與帶狀皰疹相關的診斷標準，兩組患者一般資料比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組應用常規治療，予以患者維生素B1、B12等營養神經劑，或是口服元胡止痛片等進行止痛治療；觀察組在此基礎上應用中藥熏蒸治療，選擇中華氣療儀，藥方為：元胡30 g、當歸15 g、丹參15 g、紅花10 g、乳香10 g、桃仁10 g、川芎6 g、全蝎5 g，加水100 mL煎30 min，濃縮300 mL后倒入氣療儀藥鍋之中，加水200 mL，加熱后輸送至治療儀治療艙之中，艙內溫度為37 ℃左右時，可讓患者淋浴之后進入艙內，頭部暴露在外，保持半躺位，每次20 min，每日1次，1個療程為5 d[2]。

1.3 評價指標：根據《中醫病癥診斷療效標準》中的帶狀皰疹神經痛相關療效判定標準進行評價：痊愈指患者治療后局部皮膚無明顯疼痛，睡眠質量高；顯效為患者治療后局部皮膚有輕微疼痛，睡眠質量高；有效為患者治療后局部皮膚疼痛有所減輕，但有時加重、可忍受，睡眠質量一般；無效為患者治療后局部皮膚疼痛沒有減輕，或有加重，睡眠質量較差[3]。總有效例數=痊愈+顯效+有效。

1.4 統計學分析：數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（x-±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數資料，經χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者臨床療效比較，觀察組總有效例數為54例（98.18%），對照組總有效例數為47例（84.45%），觀察組總有效例數明顯多于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組與對照組患者臨床療效比較[n（%）]

3 討 論

帶狀皰疹是常見的病毒性皮膚病，通常是因為帶狀皰疹病毒感染而引起，以周圍神經分布的群集皰疹和神經痛為主要特征，老年患者的疼痛更為顯著，50%的帶狀皰疹患者皮疹消退之后都有遺留頑固性神經痛的情況[4]。祖國醫學認為，帶狀皰疹多因肝郁化熱、脾濕內蘊而導致濕熱蘊結肌膚，濕熱久而不散使得氣血流行受到阻礙，最終引起帶狀皰疹。帶狀皰疹治療之后雖然能使濕熱之邪逐漸散去，但經絡不暢也會導致疼痛的發生[5]。方中紅花、當歸、桃仁等藥物具有活血化瘀之功效，乳香、全蝎等藥物具有通經活絡之功效，再配合黃芪、黨參等藥物能夠起到補氣、理氣之功效，全方合用具有活血化瘀、止痛的效果。將藥物用于中藥熏蒸治療，熏蒸的過程中會產生大量的中藥蒸汽分子，這些分子會對皮膚產生刺激，皮膚血管逐漸擴張，自然也就能改善皮膚微循環，使皮下瘀血逐漸消散，最終促使氣血流通，起到顯著綜上所述，本研究結果表明，觀察組總有效例數為54例（98.18%），對照組總有效例數為47例（84.45%），觀察組總有效例數明顯多于對照組（P＜0.05）。由此可見，在常規治療基礎上配合中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經痛能取得滿意的效果，有助于提高患者的治療效果，促進患者的疾病康復。

[1] 閆曉倩,趙俊.中藥熏蒸治療帶狀皰疹的護理體會[J].護理研究,2011,25(35):3263.

[2] 祁建湖.中藥熏蒸治療帶狀皰疹后遺神經痛23例療效分析[J].中醫臨床研究,2012,4(15):22,25.

[3] 藍珍,丁雄飛.中藥熏蒸治療帶狀皰疹的療效觀察與護理[J].中國美容醫學,2012,21(14):616.

[4] 梁天山,吳艷華,李其林,等.中藥薰蒸聯合阿昔洛韋靜脈滴注治療帶狀皰疹40例療效觀察[J].皮膚性病診療學雜志,2014,21(4):308-310.

[5] 薛生輝,黃志高.中西醫結合治療帶狀皰疹50例[J].中國保健營養(中旬刊),2014,24(3):1563-1564.

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1671-8194（2017）31-0194-01