心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果研究

王巧君

（沈陽市皇姑區中小學衛生保健所，遼寧 沈陽 110000）

心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果研究

王巧君

（沈陽市皇姑區中小學衛生保健所，遼寧 沈陽 110000）

目的探討心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果，為心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用提供理論依據。方法選取2014年5月至2016年5月在醫院接受治療的90例糖尿病腎病患者作為此次研究對象，并將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者45例，給予兩組患者血糖監測、血液透析和胰島素等常規治療，對照組患者給予常規護理，觀察組患者心理護理，分析比較兩組患者護理效果及護理滿意度情況。結果觀察組患者總有效率為95.6%明顯好于對照組的82.2%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度為97.8%，對照組為84.4%，觀察組患者明顯好于對照組患者，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果非常好，有效改善了臨床癥狀和生活質量，降低了患者的病死率，在臨床治療過程中值得推廣應用。

心理護理；糖尿病腎??；護理工作；應用效果

近年來，隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，糖尿病的發病率逐年上升。糖尿病需終身治療，病程長、易復發[1-2]。糖尿病腎病是糖尿病嚴重并發癥，易影響患者的腎功能，引發一系列并發癥，影響機體的正常功能，降低患者的生活質量[3-4]。為探討心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果，特90例糖尿病腎病患者為此次研究對象，全程報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年5月至2016年5月在醫院接受治療的90例糖尿病腎病患者作為此次研究對象，并將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者45例，其中，觀察組患者男26例，女19例，年齡45～74歲，平均年齡（54.2±2.4）歲，病程2～10年，平均病程（6.3±2.3）年；對照組患者男25例，女20例，年齡45～75歲，平均年齡（54.6±2.6）歲，病程2～10年，平均病程（6.5±2.1）年。兩組患者在性別、年齡和病程等方面的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組患者給予常規護理，給予患者血糖監測、血液透析和胰島素等常規治療，指導患者進行足部護理，合理用藥及飲食和鍛煉。

觀察組患者心理護理，心理護理內容為①患者入院后，多溝通，建立良好互信關系，給予關懷和照顧，介紹醫院和疾病的詳細資料，密切關注患者的各項臨床指標和病情變化。②告知患者及家屬在治療過程中可能出現的狀況，給予患者心理準備，減少緊張、恐懼等不良心理情緒的影響，提高戰勝疾病的信心，保持舒暢的心情。③給予患者營造舒適的居住環境，降低患者入院后的不適感，減少發生心理障礙的可能性。④定期對護理人員進行技能培訓和考核，提高護理人員的專業素質，降低因護理人員產生的醫療事故。⑤根據患者病情制定合理飲食和康復運動，提高機體恢復力和免疫力，進而提高治愈率和治療依從性。⑥根據患者病況進行合理飲食護理。

1.3 指標觀察：觀察分析比較兩組患者護理效果及護理滿意度情況。療效判斷標準：①顯效：臨床癥狀明顯改善，大部分消失，各項指標大部分恢復癥狀；②有效：臨床癥狀有所改善，小部分消失，各項指標小部分恢復癥狀；③無效：臨床癥狀無變化或惡化，各項指標無變化或惡化?？傆行?顯效率+有效率。護理滿意度（總分為100分）：①非常滿意：91～100分；②滿意：71～90分；③基本滿意：50～70分；④不滿意：＜50分。滿意度=非常滿意率+滿意率+基本滿意率。

1.4 統計分析：將研究中所采集到的全部數據錄入進excel表格中，針對采集到的數據采用SPSS18.0來進行系統統計分析，數據的計量資料使用（±s）來表示，計數資料用χ2來進行表明，當P值＜0.05時，表明數據之間存在差異，具有統計學意義。

2 研究結果

2.1 兩組臨床護理療效情況：觀察組總有效率為95.6%，對照組為82.2%，觀察組明顯好于對照組患者，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床護理效果情況[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度情況：觀察組患者護理滿意度為97.8%，對照組為84.4%，觀察組患者的護理滿意度明顯好于對照組患者，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況[n（%）]

3 討 論

糖尿病腎病是糖尿病患者的常見并發癥，降低機體的腎功能，引發腎衰竭。糖尿病腎病的治療周期較長，該類疾病易復發，不能穩定控制血糖，給患者造成一定的負面心理，影響治療效果[5-6]。在傳統的護理中有常見的健康教育、飲食指導、用藥干預等，能明顯改善該類疾病的護理效果，降低低血糖、糖尿病酮癥酸中毒的發病率，在治療過程中，患者會有悲觀、失望等負面心理，因此，在護理中融入心理護理對患者病情的恢復有著重要的作用[7-8]。心理護理的主要遵旨是提高患者對治療過程及疾病的了解程度，降低心理不良情緒對心理的影響，改善心理狀況，提高對疾病和治療的認知度，為臨床治療提供良好的環境。

糖尿病腎病患者在治療過程中需長期進行血液透析、注射胰島素，同時需配合合理飲食，延緩病情的發展，患者身體長期接受病痛折磨的同時，心理也同時接受著各種折磨。護理人員在護理過程中，多和患者溝通，了解患者的心理、情緒的變化，耐心傾聽患者訴說，以和藹的語氣與患者溝通，并建立良好的護患關系。同時給患者分享一些治療效果較好的案例，緩解患者恐懼、焦慮、抑郁等不良心理，樹立戰勝疾病的信心[9-10]。本研究表明，觀察組患者總有效率為95.6%明顯好于對照組的82.2%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度為97.8%，對照組為84.4%，觀察組患者明顯好于對照組患者，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。糖尿病腎病患者通過心理護理后，治療效果和護理質量得到了明顯的提升，進而提高了患者的治愈率。綜上所述，心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果非常好，有效改善了臨床癥狀和生活質量，降低了患者的病死率，在臨床治療過程中值得推廣應用。

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1671-8194（2017）33-0277-02