尿沉渣檢測與尿常規檢測在尿液檢驗中的相關性研究

蘇麗晶

（1 內蒙古呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021008；

2 內蒙古民族大學呼倫貝爾臨床醫學院檢驗科，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

尿沉渣檢測與尿常規檢測在尿液檢驗中的相關性研究

蘇麗晶1，2

（1 內蒙古呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021008；

2 內蒙古民族大學呼倫貝爾臨床醫學院檢驗科，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

目的探究尿沉渣檢測與尿常規檢測在尿液檢驗中的相關性。方法采用回顧性分析的方法，將2016年6月至2016年10月我院門診采集的5000例尿液樣本作為本次研究的對象，對這些樣本進行尿沉渣以及尿常規檢測，最后對所檢測的結果進行分析，觀察尿沉渣與尿常規檢測在尿液檢驗過程中的相關性。結果經過對尿液樣本尿沉渣以及尿常規的檢驗，二者的白細胞、紅細胞以及尿蛋白的陰陽性率沒有明顯的差異，不具有統計學價值（Pgt;0.05）；且尿沉渣檢驗結果準確率與尿常規組差異不大（Pgt;0.05），而其簡便性低于尿液常規組。結論在臨床醫學中，尿沉渣與尿常規檢測有著各自不同的優勢，不能將二者相互代替，只有將二者結合起來，才能使尿液檢測的準確度更為精確，值得臨床醫學的借鑒與參考。

尿沉渣；尿常規；尿液檢驗；相關性

在臨床醫學中，尿液檢測是一種極為常見的基礎性身體檢查，它是臨床診斷的一個重要基礎依據與前提。尿沉渣檢測是臨床醫學中常用的一種檢測方式，具有較高的精確度，但是操作起來比較復雜[1]。而尿常規檢測則是近年來出現的一種新型尿液檢測方式，操作簡單，但是檢測結果往往容易受外在因素的影響，產生一定的偏差。為了探究尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性，選取我院5000例尿液樣本進行檢測分析，現對此做一個匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年6月至2016年10月我院門診收集的5000例尿液樣本作為研究對象，這5000例尿液樣本中，其中2783例為男性，2217

例為女性，年齡在3～94歲，平均年齡為（41±1.4）歲。所有尿液樣本均于早晨進行采集，且一經采集立即送往檢驗地點，在年齡、性別、病史方面無統計學意義。

1.2 方法：對這5000例尿液樣本進行檢測，采用的器材主要有UF500i全自動尿液有形成分分析儀以及 H-800全自動干化學分析儀，對樣本進行常規的檢測分析。檢測實施步驟均按照相關的臨床標準進行[2]。尿沉渣組：取尿液樣本以1600 r/min的速度對其進行離心處理，以5 min為宜，然后將上清液倒出，只留下層沉淀物，將尿液沉渣充分混合，再將樣本制作成裝片檢測，首先采用低倍鏡對樣本進行初步的觀察，然后再換用高倍顯微鏡對細胞成分以及管型等進行辨別，并對觀測結果詳細記錄。尿常規組：采用尿液分析儀對收集的尿液樣本進行常規的檢測，嚴格按照相關的操作步驟進行，確保檢測結果的準確性與有效性。

1.3 觀察指標：觀察尿沉渣與尿常規這兩種檢測方式下尿液管形、白細胞、紅細胞、結晶、細菌及其他成分的檢查結果，通過加熱醋酸的方法檢驗尿蛋白，對這二者的陰性符合率情況以及陽性符合率情況進行比較分析。如果這兩種檢測方法符合率不同，則要向檢測人員說明，并重新取樣，按照上述方法再次檢驗，做好相應地統計。請參與兩種尿液檢測方法的工作人員對檢驗過程和檢驗結果準確性進行評分，分值越高，準確率越高。

1.4 統計學分析：利用SPSS17.0軟件對數據進行分析，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，以Plt;0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同檢測方法下紅、白細胞以及尿蛋白檢驗結果比較：5000例樣本經過不同的檢測分析，尿沉渣檢查的紅細胞陰性率為72.5%、陽性率為27.5%，白細胞陰性率為75%、陽性率為25%。尿蛋白陰性為83.5%、陽性為16.5；尿常規檢查的紅細胞陰性率為77.0%、陽性率為23.0%，白細胞陰性率為71.0%、陽性率為29.0%。尿蛋白陰性為86.0%、陽性為14.0%，這兩種檢查結果下的紅細胞、白細胞以及尿蛋白各項指標上沒有明顯的差異，不具有統計學價值（Pgt;0.05）。見表1。

表1 不同檢測方法下紅、白細胞以及尿蛋白檢驗結果比較[n（%）]

2.2 不同檢測方法下檢測準確率的比較：尿沉渣檢驗結果準確率與尿常規組差異不具統計學意義（Pgt;0.05）。見表2。

表2 不同檢測方法下檢測準確率比較（±s）

表2 不同檢測方法下檢測準確率比較（±s）

檢測方式 例數 準確率尿沉渣檢查 5000 86.4±11.4尿常規檢查 5000 78.6±10.4 t-1.267 P-gt;0.05

3 討 論

在臨床醫學中，常用尿沉渣以及尿常規的檢測方法對患者的尿液指標進行檢測，這兩種方法有著自己獨特的優勢，同時也有著缺陷與不足之處。尿常規檢測相對來說比較簡單，操作起來容易上手，而且一些指標在很短時間內就能夠完成檢測，一定程度上提升了檢驗科的檢驗效率[2]。但是該檢測過程需要用到一些檢測藥物，這些藥物會發生作用對尿液的狀態造成不同程度的影響，使檢測結果出現偏差，影響對紅細胞、白細胞以及尿蛋白陰性與陽性的判斷。而尿沉渣檢測則能夠彌補尿常規檢測的缺陷，它是采用顯微鏡對離心、搖勻后的尿液進行觀察，檢查結果具有一定的穩定性，且精確度相對較高，但是這種方法操作起來過程比較繁瑣，所用時間也比較長，降低了檢驗科的工作效率。因此，可以將這兩種檢測方法結合起來，提升檢測的準確率與符合率，避免出現假陰性與假陽性的檢測結果，為臨床診斷提供科學的依據。本次研究通過對尿沉渣與尿常規在尿液檢測中的相關性的分析，發現這二者的檢測結果基本上能夠達到一致，二者不可相互替代，只有結合應用，才能保證尿液檢測的精確度，值得臨床醫學的推廣應用。

[1]李文生,李平.尿常規鏡檢、尿液自動分析以及尿沉渣檢查對尿中有形成分的對比分析[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2014,14(15):155.

[2]蔡粉君.探討尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的相關性[J].特別健康:下,2014(4):512-513.

R446.12

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1671-8194（2017）33-0189-02