產前、產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的臨床影響分析

鄭天蓮

563000貴州航天醫院產科(遵義)

產前、產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的臨床影響分析

鄭天蓮

563000貴州航天醫院產科(遵義)

目的：探討產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的影響。方法：收治初產婦150例，一組產婦實施常規護理，另一組實施產前、產后護理。結果：常規護理組產婦在產后48～72 h分泌母乳的例數居多，常規護理組母乳喂養的產婦占52.00%(P＜0.05)。結論：采用產前、產后護理，能夠有效縮短初產婦的母乳分泌時間，極大地提高了產婦母乳喂養率。

產前產后護理；初產婦；母乳分泌及喂養

資料與方法

2015年4月-2017年4月收治產婦150例，均為初產婦，年齡22～35歲，平均(27.5±3.3)歲。對產婦的生產方式進行了調查，其中順產78例，剖宮產72例。征求了所有產婦及其家屬的同意，并將其隨機且平均分配到兩個組中。常規護理組和產前產后組各75例。兩組基礎信息比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

研究方法：對兩組患者實施不同的護理方案。對常規護理組的產婦采用常規護理的方法進行護理干預，對產前產后組的產婦則采用產前、產后護理的方法進行護理干預。常規護理其主要內容包括對產婦的各項生理指標進行詳細檢查，給予產婦心理護理，讓產婦更加配合生產，產后護理人員幫助患者排除心理壓力；對采用剖宮產的產婦進行傷口護理，避免傷口感染；將母乳分泌以及喂養等相關知識教授給產婦。產前、產后護理在產婦的產前、產后兩個時期均給予全面的護理，主要內容：①產前護理：在生產之前，護理人員對產婦進行產前健康宣教，宣教內容包括生產知識、母乳喂養知識等。與此同時，護理人員將母乳喂養的技巧教授給產婦，比如母乳喂養時的姿勢和在喂養時如何保護乳房。指出母乳喂養的好處，支持產婦選擇母乳喂養，幫助產婦排除對母乳喂養產生的消極心理，并幫助產婦及時糾正錯誤的思想，讓產婦能夠正確對待母乳喂養。告知產婦產前合理飲食和充足的休息也是非常必要的。②產后護理：在產婦生產0.5 h以后，護理人員將新生兒吸吮乳頭的正確方法教給產婦，并在1 h之后進行重復吸吮，通過這種新生兒刺激的方式來加快產婦母乳分泌的速度。根據新生兒自身情況，采用不同的喂養方式。

觀察指標：在產婦生產結束之后、新生兒開始吸吮乳頭開始計時，直到產婦分泌母乳，記作產婦的母乳分泌時間。將產婦的母乳分泌時間按照＜24 h、24～48 h、48～72 h、＞72 h區分開來，并做好記錄。同時，對產婦生產后的喂養情況進行調查，產婦的喂養方式共分為母乳喂養、人工喂養、混合喂養等3種，混合喂養為母乳喂養結合人工喂養。

統計學方法：進行數據分析時，所應用分析的軟件是SPSS 22.0。用n(%)表示計數資料，用χ2檢驗計數資料，組間比較則用t檢驗。為了能夠保證本次研究中兩個小組的數據具有可比性，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

結 果

兩組產婦母乳分泌時間對比：兩組產婦＜24 h和＞72 h分泌母乳的例數基本相同。產前產后組在24～48 h分泌母乳的產婦例數較多，常規護理組在48～72 h分泌母乳的產婦例數較多。兩組數據經檢驗差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組產婦產后喂養方式對比：產前產后組中采用母乳喂養方式的產婦65例(86.67%)，混合喂養和人工喂養的產婦分別為6例(8.00%)和4例(5.33%)；在常規護理組當中，采用母乳喂養的產婦例數僅39例(52.00%)，混合喂養和人工喂養的產婦分別為21例(28.00%)和15例(20.00%)。兩組數據經檢驗差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

母乳在嬰兒生長發育的過程中起到了十分重要的作用。人類母乳主要由乳鐵蛋白、碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質、脂肪酸以及?；撬岬任镔|組成。母乳內的脂肪不僅為嬰兒提供了充足的熱量，而且還為嬰兒的腦部發育提供大量的脂肪；豐富的礦物質能夠加強嬰兒的體質；母乳中的多種蛋白可以有效避免多種疾病的發生。良好的母乳喂養可以幫助促進親子之間的關系，發展嬰兒的心智。

在本次研究中，我院將常規護理和產前、產后護理實施在初產婦的護理過程當中，產前產后組的產婦在24～48 h分泌母乳的例數居多，而常規護理組的產婦在48～72 h分泌母乳的人數居多。在產婦產后的喂養方式方面，產前產后組的產婦母乳喂養率86.67%；而常規護理組的產婦母乳喂養率52.00%，遠不及前者。總體來說，將產前、產后護理應用于初產婦的護理過程當中，能夠有效縮短產婦的母乳分泌時間，極大地提高了產婦母乳喂養率，效果明顯，值得推廣。

表1 兩組母乳分泌時間對比[n(%)]

表2 兩組產后喂養方式對比[n(%)]

[1]鄧小玲.產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的臨床影響分析[J].醫藥,2015,11(10):20.

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[3]李艷,李紅玲.產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的臨床影響觀察[J].大家健康旬刊,2014,7(6):202.

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[5]趙惜春.產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的臨床影響觀察[J].醫藥前沿,2014,7(34):284-285.

Clinical effect of prenatal and postnatal care on breast milk secretion and feeding in primipara

Zheng Tianlian
Department of Obstetrics,Guizhou Aerospace Hospital(Zunyi City)563000

Objective:To investigate the influence of prenatal and postnatal care on breast milk secretion and feeding in primipara.Methods:150 cases of primipara were selected,one group

routine nursing care,and the other group received prenatal and postnatal care.Results:In routine care group,the number of women who secreted breast milk from 48 to 72h was in the majority,and 52%in the routine care group(P＜0.05).Conclusion:Using prenatal and postnatal care methods can shorten the maternal milk secretion time effectively,and improve the maternal breast-feeding rate greatly.

Prenatal and postnatal care;Primipara;Breast milk secretion and feeding

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.32.88