小兒呼吸系統感染病原菌的耐藥性分析

高 蕊，王彥軍，楊亞榮

(1.西安市兒童醫院感染科，陜西 西安 710003；2.第四軍醫大學西京醫院急診科，陜西 西安 710032)

小兒呼吸系統感染病原菌的耐藥性分析

高 蕊1，王彥軍2，楊亞榮1

(1.西安市兒童醫院感染科，陜西 西安 710003；2.第四軍醫大學西京醫院急診科，陜西 西安 710032)

目的分析引發小兒呼吸系統感染病原菌的耐藥性，為抗菌類藥物合理使用提供參考依據。方法對2016年1至12月西安市兒童醫院感染科收治的256例患兒的798份痰液樣本進行檢測，并對檢測結果進行分析。結果在798份送檢樣本中檢測到病原菌265株，陽性率為33.21%；其中革蘭陰性菌(G-)13種，184株，革蘭陽性菌(G+)4種，32株，真菌3種，49株；病原菌種屬檢出率間差異具有統計學意義(χ2=235.374，Plt;0.05)。銅綠假單胞菌對氨芐西林、復方磺胺甲噁唑具有較高耐藥率；肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌均對β-內酰胺類抗菌藥物具有高度耐藥性；流感嗜血桿菌對β-內酰胺類、復方磺胺甲噁唑和第二代頭孢類抗生素耐藥率均在60%～100%之間；嗜麥芽窄食單胞菌對β-內酰胺類、頭孢吡肟氨基糖苷類和碳青霉烯類高度耐藥；金黃色葡萄球菌對β-內酰胺類、紅霉素、復方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、林可胺類敏感性低；白色念珠菌對抗菌藥物敏感性均較高。結論小兒呼吸系統感染主要細菌性病原菌對常用β-內酰胺類抗生素均表現出較高耐藥性，臨床用藥時應選擇經驗用藥，同時及時檢測，根據病原菌譜和藥敏結果合理用藥。

呼吸系統感染；病原菌；耐藥性；小兒；抗生素

呼吸系統感染性疾病是嚴重威脅小兒健康的常見感染性疾病，其比例占兒科門診患者的60%以上[1]，具有反復性和多發性等特點。……