妊娠相關AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平變化及其在診斷和預后判斷中的價值

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(衡水哈勵遜國際和平醫院，河北 衡水053000)

妊娠相關AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平變化及其在診斷和預后判斷中的價值

張瑞英，趙迅，王學敏，苑玉聰，王向托，張曉艷

(衡水哈勵遜國際和平醫院，河北衡水053000)

目的分析妊娠相關急性腎損傷(AKI)患者胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)與中性粒細胞明膠酶相關載脂蛋白(NGAL)水平變化及其在診斷與預后判斷中的價值。方法選取衡水哈勵遜國際和平醫院2014年1月至2016年3月90例妊娠相關AKI患者為病例組，其中預后良好67例，預后不良23例，另選擇同期90例正常分娩的產婦為對照組。在產后24h，對病例組與對照組產婦Cys-C、SCr和NGAL的水平進行檢測，并且分別在產后6、12個月對病例組中預后良好組與預后不良組進行檢測，同時分析妊娠相關AKI的影響因素。結果病例組產后24h時Cys-C、SCr和NGAL水平均較對照組高，差異均有統計學意義(t值分別為2.75、4.09、3.65，均Plt;0.05)；產后6、12個月時，病例組中預后良好的產婦Cys-C、SCr和NGAL水平均明顯低于預后不良的產婦，差異均有統計學意義(t值分別為2.83、2.92、3.52、3.49、3.12、3.36，均Plt;0.05)。Cys-C、SCr和NGAL均是影響妊娠相關AKI的獨立危險因素(χ2值分別為4.69、9.57、4.14，均Plt;0.05)。Cys-C、SCr和NGAL水平均是影響妊娠相關AKI預后不良的獨立危險因素(χ2值分別為4.74、30.25、25.72，均Plt;0.05)。結論妊娠相關AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平明顯升高，三者在診斷與預后判斷中均具有一定的評估價值。

妊娠相關急性腎損傷；胱抑素C；血清肌酐；中性粒細胞明膠酶相關載脂蛋白

急性腎損傷(acute kidney injury，AKI)的臨床表現主要為突發性腎功能減退與代謝物沉積，同時孕產婦是其好發群體。其中，妊娠相關AKI的患病率在AKI中占8%～12%[1]，其作為高危產科并發癥之一，對母嬰生命健康帶來極大影響。……