水針聯(lián)合康復訓練對腦癱患兒認知功能及日常生活能力的影響

陸宇超,彭 辰,徐守宇

(1.浙江中醫(yī)藥大學，浙江 杭州 310053； 2.桐鄉(xiāng)市康復醫(yī)院康復治療部,浙江 桐鄉(xiāng) 314500)

水針聯(lián)合康復訓練對腦癱患兒認知功能及日常生活能力的影響

陸宇超1,彭 辰2,徐守宇1

(1.浙江中醫(yī)藥大學，浙江 杭州 310053； 2.桐鄉(xiāng)市康復醫(yī)院康復治療部,浙江 桐鄉(xiāng) 314500)

目的探討水針聯(lián)合康復訓練對腦癱患兒認知功能及日常生活能力影響。方法選擇2012年2月至2016年1月桐鄉(xiāng)市康復醫(yī)院收治的82例腦癱患兒作為研究對象，按隨機數字表法分為對照組與觀察組各41例，對照組采用常規(guī)康復訓練干預，觀察組采用康復干預聯(lián)合應用水針治療，并采用嬰幼兒智能發(fā)育量表(CDCC)、兒童粗大運動功能測試表(GMFM)、能力低下兒童評定量表(PEDI)評定患兒干預前后認知功能、運動功能及日常生活能力的改善情況；頭顱血流多普勒超聲法測定大腦中動脈(MCA)收縮期峰值流速(Vs)、舒張末期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)與血管阻力指數(RI)。結果①觀察組干預總有效率為95.12%(39/41),明顯高于對照組的78.05% (32/41)，χ2=5.15，Plt;0.05；②干預前，兩組患兒CDCC(t=0.05～0.95，Pgt;0.05)、GMFM(t=0.01～1.22，Pgt;0.05)、PEDI(t=0.01～0.02,Pgt;0.05)評分比較差異無統(tǒng)計學意義;干預9周后，干預組CDCC(t=6.86～11.14,Plt;0.05)、PEDI顯著高于對照組(t=3.36～7.27,Plt;0.05)，GMFM評分顯著低于對照組(t=4.31～6.49，Plt;0.05)；③干預前，兩組患兒腦血流動力學指標比較差異無統(tǒng)計學意義(t=0.00～0.11,Pgt;0.05)，干預9周后觀察組Vs、Vd、Vm高于對照組(t=13.41～37.78,Plt;0.05), RI低于對照組(t=14.31,Plt;0.05)。結論在腦癱患兒的臨床干預中，采用水針聯(lián)合綜合康復訓練干預可改善患兒認知功能障礙程度，提高其運動功能及日常生活能力，改善患兒腦部血流灌注。

腦癱兒童；水針；康復訓練；認知

小兒腦癱(cerebral palsy, CP )系指自受孕期開始至嬰幼兒期發(fā)生的非進行性腦損傷所致以運動及姿勢發(fā)育異常為表現(xiàn)的綜合征類型，患兒常伴認知功能障礙、智力低下、癲癇、行為舉止異常等表現(xiàn)[1]?！?br>