雷公藤多苷對紫癜性腎炎患兒炎癥及免疫功能的影響

張曉蘋，朱曉東，石書梅，張穎瑋

(濟南軍區總醫院腎內科，山東 濟南250031)

雷公藤多苷對紫癜性腎炎患兒炎癥及免疫功能的影響

張曉蘋，朱曉東，石書梅，張穎瑋

(濟南軍區總醫院腎內科，山東 濟南250031)

目的探討常規治療聯合雷公藤多苷對紫癜性腎炎患兒白細胞介素-10(IL-10)、趨化因子9(CXCL9)、轉化生長因子-β1(TGF-β1)和免疫球蛋白A (IgA)的影響。方法選取濟南軍區總醫院于2015年6月至2016年12月收治的120例紫癜性腎炎患兒的臨床資料進行回顧性分析，根據用藥不同分為實驗組(60例)和對照組(60例)。兩組患兒均給予常規治療，此外，實驗組患兒給予雷公藤多苷片。比較兩組患兒治療前后IL-10、CXCL9、TGF-β1及IgA水平。結果與對照組相比，實驗組的總有效率明顯較高(χ2=10.21,Plt;0.01)，而不良反應發生率明顯較低(χ2=4.66,P=0.03)，差異有統計學意義。治療前，兩組患兒各項相關指標組間比較均無統計學差異(Pgt;0.05)。治療后，兩組患兒IgA、IgG、CXCL9、TGF-β1水平均明顯低于同組治療前，而IL-10水平明顯高于同組治療前，且與對照組相比，實驗組的IgA(t=13.44，Plt;0.01)、CXCL9(t=39.64，Plt;0.01)、TGF-β1(t=29.55，Plt;0.01)水平均明顯較低，而IL-10(t=2.79，Plt;0.01)水平明顯較高，差異具有統計學意義；兩組治療后IgG、IgM、基質金屬蛋白酶9(MMP-9)水平組間比較均無顯著性差異。IgA與IL-10水平呈負相關(r=-0.64，Plt;0.01)，與CXCL9(r=0.43，Plt;0.00)、TGF-β1(r=0.35，Plt;0.01)水平呈正相關。結論常規治療聯合雷公藤多苷可明顯改善紫癜性腎炎患兒的炎癥及免疫因子水平。

雷公藤多苷；紫癜性腎炎；患兒；免疫球蛋白A；炎癥因子

紫癜性腎炎是兒童常見的一種腎臟受累性功能病變的全身性疾病，可累及全身多器官，嚴重威脅兒童的健康和生長發育[1]。此病的主要病理改變為壞死性小血管炎，臨床表現為皮膚紫癜、關節腫痛、便血、血尿及蛋白尿等。……