低水平汞暴露對兒童智力發育影響的前瞻性研究

呂弘道，郭俊良，郜振彥，蘇海蘭，陳梅竹，王 菊，金 華，顏崇淮

(1.蘇州市吳江區第一人民醫院，江蘇 蘇州 2152002.教育部和上海市環境與兒童健康重點實驗室 上海交通大學醫學院附屬新華醫院，上海 200092)

低水平汞暴露對兒童智力發育影響的前瞻性研究

呂弘道1，郭俊良1，郜振彥2，蘇海蘭1，陳梅竹1，王 菊1，金 華1，顏崇淮2

(1.蘇州市吳江區第一人民醫院，江蘇 蘇州 2152002.教育部和上海市環境與兒童健康重點實驗室 上海交通大學醫學院附屬新華醫院，上海 200092)

目的評估胎兒期低水平汞暴露對學齡兒童智力發育的影響。方法在2009年6月至2010年6月，對在蘇州市吳江區第一人民醫院住院的產婦進行健康問卷調查，采集臍血、胎發檢測汞暴露水平。在2016年10月至2017年8月，對部分兒童進行隨訪，填寫問卷，檢測血汞、尿汞、發汞，并用Wechsler兒童智力量表修訂版(WISC-R)對入組兒童進行智力測試。結果研究期間共完成206例兒童的隨訪，其中男童102例，女童104例，平均年齡為89.6±3.5月齡。隨訪兒童的臍血汞幾何均數為2.12μg/L，胎發汞為272.73μg/kg，7歲兒童隨訪時血汞幾何均數為1.19μg/L，發汞為339.50μg/kg，尿汞為0.41μg/L。臍血汞水平與胎發汞和血汞水平均呈正相關(r值分別為0.470、0.175)，胎發汞水平與血汞水平、尿汞水平及發汞水平均呈正相關(r值分別為0.364、0.248、0.242)，血汞水平與尿汞水平、發汞水平均呈正相關(r值分別為0.366、0.536)。學齡期血汞水平對男童語言智商及總智商呈負性影響(β值分別為-15.18、-17.66)。結論胎兒期汞暴露處于較低水平，胎兒期汞暴露對兒童智能發育無明顯影響，而兒童期汞暴露對男童智能發育可能產生一定的負性影響，而對女童無顯著影響?！?br>