中醫治療多囊卵巢綜合征52例臨床觀察

賈文婧

摘要：目的探討中醫治療多囊卵巢綜合癥的臨床療效。方法從本院收治的多囊卵巢綜合癥患者中抽選104例作為研究對象。隨機分為對照組52例，采用西醫治療；觀察組52例，采用中醫治療。對2組患者的療效進行評估并對比。結果與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，激素水平明顯改善，結果對比差異顯著（P<0.05）。結論中醫治療多囊卵巢綜合癥的療效較好，值得推廣使用。

關鍵詞：中醫；多囊卵巢綜合癥；臨床觀察

中圖分類號：R711.75文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2017）11-0036-02

多囊卵巢綜合癥在臨床中比較常見，患者為育齡期女性，癥狀表現主要為肥胖、多毛、月經失調、不孕等[1]。此病作為常見的婦科疾病之一，給廣大患者的生活及生育帶來很大的影響，需及時治療。目前，多囊卵巢綜合癥的一線治療方法為藥物治療，包括中藥和西藥。不同的藥物其療效有一定的差異，臨床醫師應根據病情進行選擇。中醫治療多囊卵巢綜合癥積累了大量的經驗，因此具有一定的優勢。本研究對中醫治療多囊卵巢綜合癥的療效做了探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取104例多囊卵巢綜合癥患者作為研究對象，入選年限為2016年2月—2017年2月。納入標準：符合多囊卵巢綜合征的西醫診斷標準，中醫辨證分型為氣血不足、痰濕阻滯；近3個月內沒有使用過任何激素類藥物。排除標準：合并嚴重的全身疾病患者，合并心、肝、腎、造血系統疾病的患者，精神病患者，藥物過敏患者，男方因素引起不孕的患者。隨機將患者分為觀察組和對照組各組52例。觀察組：年齡24～34歲，平均年齡（26.55±1.47）歲；病程1～8 a，平均（4.31±1.44）a；已婚30例，未婚22例。對照組：年齡23～35歲，平均年齡（27.20±1.36）歲；病程1～7 a，平均（4.23±1.56）a；已婚28例，未婚24例。2組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2治療方法對照組采用西醫治療：給予患者克羅米芬（上海衡山藥業有限公司，國藥準字H31021107）口服，在月經周期第5 d開始服用，每次50 mg，每天1次，連用5 d。療程為3～5個周期。觀察組采用中醫治療：①痰濕阻滯型，治法：健脾燥濕化痰，活血調經。方藥組成：蒼術10 g，半夏10 g，枳實10 g，香附14 g，茯苓15 g，蠶砂15 g，牛膝15 g，膽南星10 g，雞內金15 g，陳皮10 g，山楂30 g。②氣血不足型，治法：益氣養血調經。方藥組成：黃芪20 g，白術10 g，當歸10 g，澤蘭10 g，菟絲子10 g，路路通10 g，桑寄生10 g，甘草3 g。③以上諸藥以水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用，療程1個月。

1.3療效判定標準顯效：月經恢復正常，激素水平基本恢復正常，促排卵成功；有效：月經恢復正常，高雄激素血癥明顯改善；無效：沒有達到上述標準。

1.4統計學分析數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2結果

2.12組臨床療效比較見表1。

2.22組治療前后激素水平比較見表2。

3討論

多囊卵巢綜合征是一種病因復雜、癥狀表現多樣的綜合征，主要特征為長期無排卵以及持續高雄激素血癥，危害在于導致患者月經失調、不孕[2]。近年來，有關多囊卵巢綜合的研究越來越多，多數學者認為多囊卵巢綜合癥不僅涉及生殖系統，而且還與機體代謝有關，內分泌異常可增加糖尿病、高血脂癥、高血壓的發病風險，并有可能引發子宮內膜癌[3]。因此，及時治療此病非常重要。從目前的情況來看，多囊卵巢綜合征的臨床治療以藥物治療為主，常用抗雄激素藥物、促排卵藥物、胰島素增敏劑等進行治療。祖國醫學中沒有多囊卵巢綜合征這一病名，但將其歸于“閉經”、“不孕”、“崩漏”等范疇，并認為其病機在于腎氣虛弱、痰濕血瘀、沖任失養，治療方向應為健脾益腎、溫腎助陽、化痰[4]。本研究對中醫治療多囊卵巢綜合征的療效做了探討，并與采用克羅米芬的患者進行對比。結果表明，采用中醫治療的患者其治療總有效率高達96.15%，明顯高于對照組患者；同時，激素水平也明顯改善。克羅米芬是一種非類固醇藥物，具有促排卵作用，可調節黃體生產激素和促卵泡生成激素的分泌，增強促排卵效果。然而，單用克羅米芬的患者雖然排卵率較高，但是受孕率較低，因此其應用存在局限性[5]。痰濕阻滯型患者使用的藥物中，蒼術燥濕健脾，陳皮、半夏燥濕化痰，枳實化痰除痞，香附理氣解郁，茯苓健脾祛濕，蠶砂燥濕祛風，牛膝散瘀血，膽南星清火化痰，雞內金、山楂健脾消食。諸藥合用，共奏祛痰燥濕、健脾行氣之功效。氣血不足型患者使用的藥物中，黃芪補氣固表，白術健脾益氣，當歸補血活血，澤蘭活血化瘀，菟絲子補腎益精，路路通祛風除濕，桑寄生補腎肝、養氣血，甘草調和諸藥。諸藥合用，共奏補腎養血益氣之功效。本研究中，中醫治療的療效更優，說明中醫療法具有一定的優勢，臨床應用價值較高。

參考文獻：

[1]梁艷華.中藥與克羅米芬治療多囊卵巢綜合征不孕癥的臨床效果[J].中國醫藥指南，2016，14（26）：215.

[2]吳嵐慧.中醫治療多囊卵巢綜合征臨床分析[J].中國中醫藥科技，2014，（z2）：38.

[3]陳芳.中西醫結合治療多囊卵巢綜合征及復發性外陰陰道念珠菌病臨床分析[J].亞太傳統醫藥，2014，10（14）：65-66.

[4]何禹坤.中藥加艾灸治療脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕的臨床分析[J].東方食療與保健，2016，（7）：205.

[5]胡蕊.中西醫結合治療多囊卵巢綜合征的療效觀察[J].中國實用醫藥，2014，（8）：187-188.endprint