探索醫療體育教學，培養實用型醫學人才

宋子玉

摘 要 醫療體育教學是醫學類院校體育教學改革和發展的趨勢。開展醫療體育教學有利于培養現代實用型醫學人才；有利于推動教師的學習與科研。醫療體育教學應以臨床醫學、中醫學、針灸推拿學、藥學、預防醫學專業學生為主要教學對象，明確職業能力與健身娛樂兩大教學目標；課程設置和教學內容選擇注重“醫體結合”，緊密聯系臨床；實施運動技能評價和體療知識技能評價。

關鍵詞 醫療體育 教學目標 課程設置 教學模式

中圖分類號：G807.4 文獻標識碼：A

1什么是醫療體育教學

1.1醫療體育

醫療體育簡稱“體療”，是根據疾病的特點，有針對性地采取各種體育鍛煉方法來治療疾病和創傷，預防并發癥，加速功能和勞動力的恢復。在醫學科學中，醫療體育是一門新興的獨立學科，是運動醫學的一個分支，也是康復醫學的重要組成部分。

中國的醫療體育歷史悠久，自成一格。周、秦時期的筋骨瑟縮之法和按蹻，后漢末年的五禽戲，隋唐時期的導引養生功以及此后成套發展的太極拳、八段錦、易筋經等醫療體育方法，雖然在內容和形式上各有不同，但都講究“意氣合一”、“意體相隨”，即意識與呼吸、體操甚至按摩相結合。西方醫療體育始于古希臘體操，之后配合器械發展出以功能鍛煉為主要特色的醫療體育方法。現代醫療體育融合了東西方保健思想和體療手段，成為臨床醫學綜合治療的一種重要措施，在心血管系統、呼吸系統、神經系統以及骨骼肌肉系統疾病的防治中取得一定成就。

1.2醫療體育教學

當今高校體育教學呈現社會化、娛樂化、休閑化、理性化、個性化、市場化、職業化、多元化的課程目標和教學模式，醫療體育教學就是其中一種。醫學專業院校開展醫療體育教學，是結合醫學專業特點、有針對性地培養醫療體育技能和專業素質的特色教學，是素質教育的一部分，它代表醫學專業院校當今體育教學改革和發展的趨勢。目前國內已有中國醫科大學、天津醫科大學、廣西醫科大學、江西中醫學院等不少醫學院校開展醫療體育教學，為醫學院校體育教學改革提供了經驗借鑒。

2為什么要開展醫療體育教學

2.1有利于培養現代實用型醫學人才

體育與醫學本來就有著千絲萬縷的聯系，雖然手段和方式不同，但它們都是為人類健康服務。隨著全民健身、大眾醫療的發展，“運動是良醫”這樣一個概念逐漸深入人心。醫學界也提出“以人為本、醫患互動藥物療法、免疫療法與非藥物療法相結合，內源性醫學與外源性醫學相結合之全新醫學模式” 。因此，醫療體育作為一種積極有效的、非藥物性的內源性醫學療法前景光明。

醫學專業學生如果學會了將藥物、手術等治療手段與體療指導相結合，運用于今后的臨床醫學工作，不僅能對患者帶來福音，還對學生的職業發展具有很高的實用價值。

2.2有利于推動教師的學習與科研

目前，一些醫學院校的體育教學按照國家要求，以“終身體育，健康第一”為指導思想，開設了多樣化的運動項目，其中不乏醫療體育項目。然而，由于受到傳統競技運動教材體系的影響，又受制于學校體育條件和整體教學安排的制約，教師依然延用 “老套路”進行教學，即重運動技術教學，輕健身方法、保健知識的傳授，醫療體育知識和技能更是無從談起。在現有基礎上開展醫療體育教學，必然要進行大量的、扎實的教學準備工作，包括課程設置的思考、教學文件的編寫，教學內容的選擇，運動項目的教材化處理，醫療體育臨床案例的收集等等，這些工作都將促使體育教師以及部分醫學課程的授課教師繼續學習醫療體育知識，積極鉆研業務，并在此方向上加強溝通與交流，聯合開展科研工作。

3開展什么樣的醫療體育教學

3.1教學對象

醫療體育取向的教學改革終究是為培養實用型醫學人才服務，醫療體育教學不能全面鋪開，而應當在臨床醫學、中醫學、針灸推拿學、藥學、預防醫學這幾個專業中開展，并根據不同專業的培養方案和培養進度，在合適的時間，有針對性地提供醫療體育課程，切實提高學生的職業能力。另外，還可以將個別肢體殘疾，但仍有部分運動能力的學生納入醫療體育教學服務中來，一來滿足了這些學生的健身需求，避免了“區別對待，另眼看人”的現象，二來為醫療體育教學提供了鮮活的案例，豐富了教學經驗。

3.2教學目標

80年代至今，我國高校體育教學目標被賦予豐富的內涵，有學者將其總結為10條：（1）以改善健康狀況，增強體質為主要目標；（2）以學習和掌握體育知識技能為主要目標；（3）以競技教育，提高運動水平，為國家培養優秀運動員為主要目標；（4）以培養學生體育能力為主要目標；（5）以滿足學生娛樂心理，享受體育樂趣為主要目標；（6）奠定學生終身體育觀念為主要目標；（7）以提高學生的心理素質和體育文化素養為主要目標；（8）以體育鍛煉為手段，對學生進行思想品德教育，培養優良品德為主要目標；（9）以身體練習為手段，促進學生身、心發展，達到育人的目標；（10）以學生掌握鍛煉身體的方法為主要目標。這些觀點為醫療體育教學的目標設定提供了借鑒。以長沙醫學院醫學人才培養的總目標為依據，結合學校實際，筆者認為醫療體育教學目標不應貪多求全，要有所為有所不為。主要包括兩個方面：一是職業能力目標：即發展學生的醫療體育知識和技能，為將來能夠開具醫療、體療雙向處方打下扎實基礎。二是健身娛樂目標：即通過學習和操練醫療體育，使學生自身增進健康，心情愉悅。其中，職業能力目標是醫療體育教學的核心目標。

3.3課程設置與教學內容

課程設置與教學內容的選擇是體育教學改革的核心。課程設置應充分考慮醫學專業的特殊性，增加醫學和體育的兩者相互滲透，形成醫為體用、體為醫用的理論體系。醫學院校醫療體育教學的整體布局可以借鑒中國醫科大學的經驗，實行“三線教學法”：長線教學醫療保健，主線教學運動技能，時尚線教學娛樂體育，以此來保證醫療體育教學改革的順利進行。根據這一布局，筆者提出以下課程設置和教學內容安排思路：

教學內容選擇和設計的關鍵在于做好“大規模教材化研究”和“小規模教材化研究”，前者是指根據課程總目標的要求從眾多的運動素材中遴選教材，我國民族傳統運動、西方的健身運動處方和器械練習都是上等的教材，其他競技性、游戲性體育項目中也蘊含了一定的醫療保健知識，可以作為教材加以利用；后者是指將遴選出來的教材進行精細加工，分割到每個教學單元、每堂課中，并對體育教學和醫療保健知識技能教育的結合點進行巧妙的設計，防止體育與醫療“兩張皮”。另外，課堂中突發的一些運動損傷也是極好的教材，借機講授運動損傷防護和預防會使得這些知識更加生動和印象深刻。

3.4教學評價

由于醫療體育教學目標包括職業能力目標和健身娛樂目標，因此，教學評價也應包括這兩個方面（見表2）。其中，運動技能評價主要在體育基礎、運動選項I和運動選項II三個課中實施，體療知識技能應用評價放在醫療體育I和醫療體育II中實施。

參考文獻

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