人性化護理在門診輸液室護理中的臨床效果觀察

李慧

【摘要】 目的 觀察人性化護理在門診輸液室護理中的臨床效果。方法 166例輸液患者， 按照隨機偶數奇數法分為對照組和干預組， 每組83例。對照組實施常規護理， 干預組實施人性化護理， 比較兩組患者的護理滿意度和投訴率。結果 對照組護理滿意度為86.75%， 干預組護理滿意度為97.59%， 干預組護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。干預組與對照組的投訴率分別為2.41%（2/83）、10.84%（9/83）， 干預組投訴率顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 人性化護理可顯著提高門診輸液室患者的護理滿意度， 減少醫患糾紛和投訴事件， 可將其作為理想護理方案進一步推廣普及。

【關鍵詞】 門診輸液室；人性化護理；護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.103

隨著近年來醫療事業的蓬勃發展， 護理質量已經成為臨床評定整體醫療水平必不可少的重要項目和依據， 其與醫院的發展和生存存在非常密切的關系。門診輸液室屬于醫院門診的重要窗口， 其收治的患者病種復雜、種類繁多， 再加上日常工作量較大、用藥較復雜， 致使無法全面落實護理工作， 導致護患糾紛發生率明顯升高[1]。人性化護理是新型護理模式之一， 其顯現出來的創造性、整體性及個性化等優勢， 可有效解決以上問題， 其在門診輸液室中的應用效果備受主治醫師和廣大患者的信賴與肯定[2]。本文選取本院門診輸液室2015年9月～2017年6月收治的166例輸液患者進行分組研究， 現對護理效果進行如下分析和報告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院門診輸液室2015年9月～2017年6月收治的166例輸液患者進行研究， 按照隨機偶數奇數法分為對照組和干預組， 每組83例。對照組中男41例， 女42例， 年齡最小5歲， 最大70歲， 平均年齡（53.6±8.2）歲。干預組中男43例， 女40例， 年齡最小6歲， 最大72歲， 平均年齡（55.4±8.4）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組實施常規護理， 門診護士嚴格遵醫囑和既定操作流程為患者輸液， 并簡單介紹輸液過程中需要配合的事宜及需要注意的問題。干預組實施人性化護理， 主要護理內容如下。

1. 2. 1 輸液環境的人性化護理 大多數患者病情發作過程中都會出現較嚴重的情緒波動， 易表現出煩躁、抑郁等不良情緒， 門診輸液室應盡可能的按照患者需求進行布局， 將電視機、飲水機、空調等設施配備齊全， 確保患者可以在溫馨、安靜、整潔、舒適的輸液環境中進行輸液， 此外， 需要將有關養生和保健的宣教手冊、書刊、雜志等擺放在輸液室內， 以便患者隨時翻閱和查看；輸液室需要每天進行清潔和消毒， 保證室內環境始終保持在空氣清新、干凈整潔的狀態中。

1. 2. 2 培養醫護人員的溝通技巧， 提高護理服務水平 輸液過程中護患之間缺乏交流溝通是導致護患糾紛的主要原因。所以， 對患者進行穿刺、換藥等護理操作時， 護理人員需要事先進行解釋和說明， 將輸液期間可能出現的不適感告訴患者， 對各種藥物的具體名稱、臨床作用、常見不良反應等進行詳細介紹， 如果出現操作失誤的情況， 需要及時向患者及其家屬致歉。與患者保持充分交流， 對其輸液過程中出現的恐懼、焦慮等不良情緒進行疏導和安撫， 學會站在患者的角度考慮問題， 盡可能避免患者長時間處于等待狀態。告知飲水機、衛生間的位置所在， 幫助患者樹立治愈疾病的勇氣和決心， 以促使其盡快恢復健康。醫院方面需要定期對門診輸液室護理人員進行業務方面的培訓考核， 使其護理水平得到顯著提升， 進行穿刺操作時必須做到一針見血， 正確選擇血管和合適的針頭， 以免反復穿刺給患者造成更大的痛苦， 要求護理人員必須嚴格按照護理流程和相關操作規范進行各項護理工作；樹立全心全意服務于患者的職業道德觀， 保持高度的責任感和責任意識。

1. 2. 3 輸液中人性化護理 護理人員需要嚴格按照“三查七對”制度仔細核對患者的注射單、病歷等后再進行輸液， 嚴密觀察患者的心理狀態變化， 囑其保持身心放松和精神愉悅， 可通過患者談話、讓患者觀看電視節目或聽音樂等方式轉移其注意力， 保證順利完成穿刺操作。穿刺過程中必須做到技術沉穩嫻熟， 以患者具體情況對穿刺血管和部位進行選擇， 控制好穿刺深度和力度， 禁止盲目用力進行穿刺， 穿刺后對靜脈輸液管要進行妥善固定。對患者有無不適癥狀進行詳細詢問， 并積極采取對癥處理方法， 必要的情況下停止輸液。

1. 2. 4 做好巡視工作 護理人員在患者輸液過程中需要適當增加巡視次數， 以便及時發現異常情況可盡快采取處理措施， 針對無法獨立處理的情況， 需要及時匯報給上級護師或醫師；巡視期間對疾病相關知識、輸液重要作用、用藥的基本原則、日常飲食注意事項等進行宣傳教育；為行動不便的患者進行倒水、繳費、取藥等。

1. 2. 5 輸液結束后的人性化護理 完成輸液操作后， 護理人員需要叮囑患者正確按壓針眼位置， 幼兒或老年患者可由護理人員協助按壓， 將下次輸液的時間、注意事項等告知患者， 同時告訴其不要遺落下重要物品。將隨診指征、注意要點等交待給患者及其家屬， 讓患者略作休息后再離開輸液室， 通過有始有終的人性化護理服務， 切實提高患者及其家屬對臨床服務工作的滿意度。

1. 3 觀察指標及評價標準 通過本院自制的護理滿意度調查問卷評定患者的護理滿意度， 100分滿分制， ≥85分為非常滿意；60～84分為一般滿意；<60分為不滿意。護理滿意度=非常滿意率+一般滿意率。對兩組患者輸液期間投訴情況進行統計， 并進行組間比較。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。endprint

2 結果

2. 1 兩組患者護理滿意度比較 對照組護理滿意度為86.75%， 干預組護理滿意度為97.59%， 干預組護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者投訴率比較 干預組與對照組的投訴率分別為2.41%（2/83）、10.84%（9/83）， 干預組投訴率顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=4.7707， P=0.0289<0.05）。

3 討論

輸液室是臨床重要科室之一， 其空間比較狹窄， 且患者流動性比較大， 為減少醫患糾紛， 護理人員在為患者進行輸液操作時， 需要實施科學系統、優質全面的護理指導， 提高臨床治療效果[3]。常規護理多將患者病情作為重點護理服務的內容， 忽視了患者其他方面的護理需求， 醫患糾紛發生率較高[4-7]。人性化護理是在常規護理前提下， 根據患者的具體情況和實際需求為依據開展的新型護理， 通過輸液前、輸液過程中及輸液后與患者保持良好的溝通， 安撫其不良情緒， 做好相關護理工作的宣教指導， 顯著降低了護患糾紛的發生幾率， 切實提高了患者對臨床護理的滿意度和護理質量[8-10]。

根據此次研究結果可知， 干預組患者護理滿意度明顯高于對照組， 其投訴率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 人性化護理可顯著提高門診輸液室患者的護理滿意度， 減少醫患糾紛和投訴事件， 可將其作為理想護理方案進一步推廣普及。

參考文獻

[1] 孫海芳， 俞曉紅.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價.中國實用護理雜志， 2012， 28（27）：17-18.

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[3] 劉海波.人性化護理在門診輸液室護理中的臨床效果.醫療裝備， 2016， 29（13）：171-172.

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[5] 李麗， 張菊華.人性化護理干預在門診輸液室護理中的應用效果研究.當代醫學， 2016， 22（17）：103-104.

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[10] 丁邦平. 人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價. 醫藥前沿， 2014（25）：284-285.endprint