CBCT在牙體牙髓病診斷治療中的應用研究

金闖

（吉林省長春市拜博口腔醫院，吉林 長春 130000）

CBCT在牙體牙髓病診斷治療中的應用研究

金闖

（吉林省長春市拜博口腔醫院，吉林 長春 130000）

目的探討錐束CT（CBCT）在牙體牙髓病診斷治療中的應用。方法選擇2015年6月-2016年5月本院收治的110例接受CBCT檢查患者，使用CBCT對患者進行口腔檢查，分析110例患者CBCT圖像，分析其成像特點，判斷在根折評價方面CBCT與X線的有效性，對患者CBCT治療情況進行隨訪。結果在CBCT檢查與X線檢查結果方面，兩種檢查結果對比差異不具有統計學意義（P＞0.05）；在CBCT檢查與X線檢查根折評價靈敏度方面，0級和2級對比有顯著統計學差異（P＜0.05）；在CBCT治療結果方面，在之后的半年隨訪時間內，患者并不存在嚴重并發癥情況出現，治療結果理想。結論CBCT在牙體牙髓病診斷方面有著非常高的應用價值，能夠為臨床醫師提供患者全方位的口腔情況，值得在臨床上推廣應用。

錐束CT；牙體牙髓病；診斷治療；應用

牙體牙髓病屬于一種牙齒硬組織方面的疾病，會受到多方面因素的影響導致壓制硬組織出現損壞，當前已經發展成為人類三大重點防治疾病[1]。以往在進行口腔檢測方面，以X線檢查為主，但是在實際的應用過程中很難實現對患者口腔情況的全面了解掌握。錐束CT（CBCT）屬于一種新的影像學檢查技術，能夠有效克服以往X檢查存在的弊端，可以實現對患者口腔情況的全方位反映，幫助醫生治療方案的制定提供重要依據，具有非常好的臨床應用價值[2]。本文選擇2015年6月-2016年5月本院收治的110例接受CBCT檢查患者進行研究，探討CBCT在牙體牙髓病診斷治療中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年6月-2016年5月本院收治的110例接受CBCT檢查患者，所有患者均自愿進行CBCT檢查，其中男性患者60例，女性患者50例，年齡35歲-72歲，平均年齡（51.5±5.9）歲。經過X線檢查，有42例患者存在根折，58例患者存在根管鈣化，20例患者存在牙內外吸收。患者在年齡以及性別等各項基礎資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 選擇銳珂亞太投資管理（上海）有限公司的9300非晶硅平板CBCT對患者進行口腔檢查，由一名經驗豐富的口腔醫師完成對所有患者的檢查。結合圖像檢查結果，選擇一名專業醫師對患者進行治療。

1.3 觀察指標 分析110例患者CBCT圖像，分析其成像特點；判斷在根折評價方面，CBCT與X線的有效性，其中0表示不存在根折線，1表示根折線存在，但并不是十分清楚，2表示存在根折線并較為清晰；對患者CBCT治療情況進行隨訪。

1.4 統計學方法 所有試驗數據均運用SPSS 20.0數據統計軟件進行分析，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 CBCT檢查與X線檢查結果對比 經過X線檢查，有42例患者存在根折，58例患者存在根管鈣化，20例患者存在牙內外吸收，經過CBCT檢查，有41例患者存在根折，58例患者存在根管鈣化，20例患者存在牙內外吸收，兩種檢查結果對比差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

表1 CBCT檢查與X線檢查根折評價靈敏度對比

2.2 CBCT檢查與X線檢查根折評價靈敏度對比 CBCT檢查與X線檢查根折靈敏度方面，0級和2級對比有顯著統計學差異（P＜0.05）。具體情況見表1。

2.3 患者CBCT治療結果 在之后的半年隨訪時間內，患者并不存在嚴重并發癥情況出現，治療結果理想。

3 討論

牙體牙髓病類型較多，常見類型有根尖周病以及牙齒過敏等，微生物感染屬于最主要的致病因素，另外，牙髓病的出現還可能會受到物理刺激以及化學刺激等方面因素的影響，一旦有牙髓病出現，必須要及早進行治療，避免患者病情繼續惡化。在牙體牙髓病的臨床診斷方面，X線檢查屬于常用的輔助檢查方式，這種檢測方法操作較為簡單，有著較高的空間分辨率，但是因為口腔結構較為復雜，X線檢查結果很難實現對牙齒周邊信息的全方位反映，會有影像重疊等現象出現，導致其在臨床方面的應用受到限制[3]。CBCT屬于一種新型的高分辨成像系統，只需要進行一次拍照，就可以獲得大量的口腔原始影響照片，幫助醫生對患者口腔情況有全方位的了解和掌握。

本研究表明，在CBCT檢查與X線檢查結果方面，兩種檢查結果對比差異不具有統計學意義（P＞0.05）；在CBCT檢查與X線檢查根折評價靈敏度方面，0級和2級對比有顯著統計學差異（P＜0.05）；在CBCT治療結果方面，在之后的半年隨訪時間內，患者并不存在嚴重并發癥情況出現，治療結果理想。

綜上所述，CBCT在牙體牙髓病診斷方面有著非常高的應用價值，能夠為臨床醫師提供患者全方位的口腔情況，值得在臨床上推廣應用。

[1]李春年,于美清.CBCT在牙體牙髓病診斷及治療效果評定的運用[J].現代口腔醫學雜志,2017(1): 42-45.

[2]徐革英,米振林,趙國廷.論CBCT牙體牙髓病診斷方法與應用[J].中國社區醫師,2016,32(22): 154-155.

[3]韓景超,王琳琳,方新,等.錐形束CT在牙體牙髓病診治中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘,2017(30): 159-160.

[4]李麗華,陳穗保,吳洋.CBCT在牙體牙髓病診斷治療中的應用[J].全科口腔醫學雜志: 電子版,2015,2(11): 90-91

[5]李曉英.牙體牙髓病激光診斷及治療體會[J].中國現代藥物應用,2015(16): 87-88.