探討健康教育對布魯氏菌病防治效果

王德武

（臨邑縣疾控中心，山東 德州 251500）

探討健康教育對布魯氏菌病防治效果

王德武

（臨邑縣疾控中心，山東 德州 251500）

目的對布魯氏菌病（以下簡稱布病）防治中健康教育的實施方法與效果進行探討。方法在因疑似出現布病進入本疾控中心接受診治的患者中選取156例，其中72例接受常規防治指導為常規組，84例于常規指導基礎上給予健康教育為教育組，對比兩組防治效果。結果給予干預后，教育組布病知識知曉度評分明顯較常規組高，且教育組確診患者1年僅2.9%復發，對比常規組的17.4%明顯較低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論健康教育可使居民對布病的認知程度提升，使布病得到有效防治。

布魯氏菌病；防治；健康教育

近年來，在畜牧業發展、檢疫不夠嚴格等影響下，布魯氏菌病（以下簡稱布病）發生率的上升趨勢越來越明顯[1]。對于此病，需不斷對防治措施進行強化，對居民實施到位的健康宣教工作，使居民對此病的認知程度提升，從而使此病的發生、傳染減少。為對布病防治中健康教育的實施措施與效果進行進一步探討，本次研究將156例疑似布病患者分為2組，一組接受健康教育，一組未接受，現將研究過程與結果呈現如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象 在2015年3月-2016年3月間因疑似布病進入到疾病控制中心進行診治的患者中選取156例，男性和女性分別為79例和77例，年齡為21歲-67歲，年齡均值（42.3±7.5）歲。所選患者均明確沒有認知、精神方面的障礙存在。研究之前與其展開溝通，都愿意配合參與。為方便研究，隨機把156例患者分成為常規組72例、教育組84例，客觀對兩組一般性資料實施對照，差異無統計學意義（P＞0.05），對照分析可展開。

1.2 方法 72例的常規組給予常規防治指導，主要對布病傳染途徑、防治方法進行介紹。基于此，84例的教育組接受健康教育：①疾病知識。詳細告知布病的相關知識，布病是一種人類、畜類都可發生，且會相互發生感染的疾病，布病發生后，治愈有一定難度，使人們對此病的認知程度提升。②傳播途徑。對布病的傳播途徑進行詳細介紹，布病可通過人畜相互接觸傳播，也可通過呼吸道、消化道進行傳播。近些年，在流動人口增多、未對城市垃圾進行合理處理、環境受到污染、畜牧業發展等因素影響下，布病發生率不斷增多，尤其是飼養員、畜產品加工工人、餐飲從業者、獸醫等人員，有較大的患布病危險性[2]。③防治方法。第一，對乳制品、肉制品進行購買時，應該購買有明確檢疫、消毒合格標志的產品。第二，對牛羊肉進行食用時，應該煮熟，盡量不要生吃，喝鮮奶盡量煮透。第三，對于布病高危人群，指導其對圈舍、屠宰場、擠奶廠等實施嚴格的定期消毒，對以上工作產生的垃圾與污物實施嚴格的消毒與無害化處理。同時，囑咐以上工作者將個人防護工作做好，對家畜皮毛、流產物等進行接觸時，需將手套戴好。第四，對于飼養家畜者，督促其對家畜實施規范的免疫[3]。④病情處理。一方面，詳細對布病的常見癥狀進行介紹，囑咐受教育者一旦有發熱、肌肉酸痛、四肢無力等癥狀出現時，及時到醫療場所實施診治[4]。另一方面，對于疑似或已經確診為布病的家畜，需立即實施隔離，捕殺后實施無害化的處理，使此病的傳播得到有效控制。

1.3 觀察內容 ①對兩組教育前后對布病的知識知曉度進行調查，調查表自制，共100分，分數與知曉度是正比關系；②隨訪12個月，對兩組人員確診者復發情況進行了解。

1.4 統計學分析 本次數學統計分析以SPSS 21.0軟件進行，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對照兩組布病知識知曉度 干預前，兩組布病知識知曉度對照差異不突出，差異無統計學意義（P＞0.05）；給予干預后，兩組布病知識知曉度均有提升，組間對照明顯教育組較高，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組教育前后布病知識知曉度（Mean±SD，分）

2.2 對照兩組復發情況 教育組84例患者中35例確診為布病，隨訪1年，1例復發，復發率是2.9%（1/35）；常規組72例患者中29例確診為布病，隨訪1年，5例復發，復發率是17.2%（5/29）。兩組復發率對照，教育組明顯較低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

布病屬于人畜共患疾病的一種，有傳染性，由機體中有布魯氏菌侵入所導致，在我國傳染病法中被納入到乙類的傳染病中[5]。此病不僅可經人畜接觸感染，而且可通過呼吸道、消化道感染。對于此病的防治，居民相關知識知曉率的提升極為關鍵，直接關系到防治效果[6]。而健康教育從布病發生原因、傳播途徑、防治方法等方面對居民實施宣教，可使居民對此病有正確的認識，在日常生活中積極對此病進行防治。

本次研究中，接受健康教育的教育組布病知識知曉度評分明顯較常規組高，且教育組確診患者1年僅2.9%復發，對比常規組的17.4%明顯較低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上，對布病實施防治時，可積極對全面性的健康教育工作進行開展，使布病防治效果提升。

[1]劉立杰,張滿花.布病防治的問題和對策研究[J].中國衛生產業,2016,13(11): 66-67.

[2]王東梅,胡大勇,汪瀅瀅.淺談布魯氏桿菌病的危害和預防措施[J].吉林畜牧獸醫,2014,35(2): 64-65.

[3]李春明,孫文莉,劉俊峰,等.牛“布病”的診療與防治思路構建[J].農民致富之友,2014(10): 228-229.

[4]韓青忠.布病流行病學暨防治工作調查存在問題與對策[J].獸醫導刊,2015(12): 66.

[5]王永斌,楊科彬.布氏桿菌病的診斷及防治工作要點[J].獸醫導刊,2015(16): 137.

[6]葉靜麗,王新花.布病的危害及防控措施[J].心理醫生,2016,22(21): 254-255.